第1581题 胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

胃十二指肠溃疡穿孔时腹穿液呈黄色、混浊、无臭，有时可见食物残渣。

第1582题 肝、脾破裂腹腔穿刺液

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

腹腔内出血腹腔穿刺液呈不凝固血液，因腹膜有脱纤维蛋白作用。 

第1583题 急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。

第1584题 外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A.禁止活动

B.禁服泻药

C.禁止灌肠

D.禁用吗啡类镇痛药

E.禁食

参考答案：A

解析：

外科急腹症病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。 

第1585题 对急腹症病人疼痛的护理错误的是

A.一般可以针刺止痛

B.对已决定手术的病人，可以适当应用镇痛药

C.与病人交谈，并给予安慰和鼓励

D.对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药

E.病情观察期间应慎用止痛剂

参考答案：D

解析：

外科急腹症病人在没有明确诊断前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。

第1586题 关于内脏性腹痛的描述正确的是

A.兴奋的刺激阈较低

B.传导速度快

C.支配的范围明显

D.对压力性刺激敏感

E.感觉纤维分布较密

参考答案：D

解析：

内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。 

第1587题 外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行的四禁不包括

A.禁服泻药

B.禁止胃肠减压

C.禁止灌肠

D.禁用镇痛药

E.禁食

参考答案：B

解析：

外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

第1588题 关于内脏性疼痛的描述不正确的是

A.范围不明显

B.定位不准确

C.缓慢、持续

D.常引起腹肌紧张

E.痛觉迟钝

参考答案：D

解析：

内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力（如牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症的刺激较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。 

第1589题 治疗下肢静脉曲张的根本有效方法是

A.腰交感神经封闭术

B.硬化剂注射疗法

C.弹力绷带包扎或穿弹力袜

D.抬高患肢，避免久站

E.大(小)隐静脉高位结扎+剥脱术

参考答案：E

解析：

手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，最常用的手术方法为大隐静脉和（或）小隐静脉高位结扎+剥脱术。

第1590题 确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法是

A.曲氏试验Ⅰ

B.多普勒超声检查

C.下肢静脉造影

D.视诊下肢动静脉迂曲突起

E.深静脉回流试验

参考答案：C

解析：

下肢静脉造影检查是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。

第1591题 下列哪一项不是原发性下肢静脉曲张的病因

A.深静脉阻塞

B.长期负重

C.长时间站立

D.瓣膜发育不良

E.静脉壁薄弱

参考答案：A

解析：

原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良，如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。 

第1592题 下肢静脉曲张患者，禁忌做高位结扎及剥脱术是由于

A.浅静脉瓣膜闭锁不全

B.深静脉阻塞

C.小腿有色素沉着

D.小腿有慢性溃疡

E.交通支瓣膜闭锁不全

参考答案：B

解析：

下肢静脉曲张最常用的手术方法为大隐静脉和（或）小隐静脉高位结扎剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。若病人深静脉不通畅，手术剥离大隐静脉和（或）小隐静脉后，下肢静脉血液则无法回流，因此严禁手术。

第1593题 不属于下肢深静脉走行的是

A.腘静脉

B.股静脉

C.小隐静脉

D.髂外静脉

E.胫静脉

参考答案：C

解析：

下肢深静脉位于肌肉中间与动脉伴行，起自小腿后侧胫静脉，上行到腘窝处称腘静脉，到大腿部称股静脉，再于腹股沟韧带深面上行为髂外静脉。小隐静脉属于下肢浅静脉。 

第1594题 原发性下肢静脉曲张的病因是

A.盆腔内肿瘤

B.妊娠子宫

C.下肢深静脉阻塞

D.下肢深静脉瓣膜功能不全

E.下肢浅静脉壁薄弱

参考答案：E

解析：

原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等。也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。

第1595题 男性，36岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察，此项检查的目的是了解

A.交通静脉瓣膜功能

B.深静脉瓣膜功能

C.深静脉是否通畅

D.小隐静脉瓣膜功能

E.大隐静脉瓣膜功能

参考答案：E

解析：

曲氏试验可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让病人平卧，抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常。若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

第1596题 患者男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是

A.曲氏Ⅱ实验

B.波氏实验

C.肢体抬高实验

D.闭孔内肌实验

E.曲氏I实验

参考答案：B

解析：

波氏实验又称深静脉回流实验，是检查深静脉是否通畅的方法。

第1597题 大隐静脉曲张做波氏试验是检查

A.深静脉是否通畅

B.小隐静脉瓣功能

C.交通支瓣膜功能

D.大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能

E.大隐静脉瓣功能

参考答案：A

解析：

深静脉回流试验（波氏试验）是检查深静脉是否通畅的试验。检查时，患者站立，待下肢曲张静脉充盈后，大腿中部绑扎止血带以阻断大隐静脉，嘱病人用力踢腿20次，或反复下蹲3～5次后，观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷，表示深静脉通畅；若静脉曲张不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。但若交通静脉瓣膜功能不良，此试验不可靠。

第1598题 下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是

A.卧床休息

B.穿弹力袜或弹力绷带

C.溶栓疗法

D.手术取栓

E.抗凝疗法

参考答案：E

解析：

抗凝疗法是目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法，其治疗作用不仅在于防止血栓继续延伸发展和其他部位新血栓的形成，并有利于血栓静脉再管化和减轻血栓形成的后遗症。

第1599题 继发性下肢静脉曲张的病因不包括

A.先天性动静脉瘘

B.妊娠子宫

C.下肢肌肉收缩减退

D.深静脉阻塞

E.盆腔内肿瘤

参考答案：C

解析：

继发性下肢静脉曲张病因是下肢深静脉的病变，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等；其他则多继发于深静脉外的病变，如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张；先天性动静脉瘘等，也可引起下肢静脉曲张。 

第1600题 下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防

A.患肢水肿

B.血管痉挛

C.肌肉萎缩

D.深静脉血栓

E.关节僵硬

参考答案：D

解析：

下肢静脉曲张病人术后早期活动可促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。