第1721题 泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A.骨

B.肠

C.肝

D.腹膜

E.肺

参考答案：E

解析：

泌尿系结核起源是肾，绝大多数由肺结核经血行播散引起，有学者称泌尿系统结核是肺结核的转移灶。

第1722题

关于肾结核病人术后的护理措施说法错误的是

A.保留肾组织术后病人应卧床7～14天

B.术后病人麻醉症状消失后即可进食

C.若术后6小时仍无排尿应怀疑健身功能障碍

D.注意观察引流管引流液

E.肾切除病人鼓励早期活动

参考答案：B

解析：

肾结核病人术后饮食护理：因手术刺激后腹膜，病人多有腹胀，待肛门排气后开始进易消化、营养素全面的食物。 

第1723题 肾结核的最典型临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

肾结核最典型的临床表现为膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛。 

第1724题 泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

泌尿系结核与非结核感染均会有血尿和脓尿。 

第1725题

临床一般将肾结核病情几年内不复发者认为肾结核治愈

A.2年

B.5年

C.7年

D.10年

E.3年

参考答案：B

解析：

定期复查：单纯药物治疗者必须重视尿液检查和泌尿系造影的变化。术后也应每月检查尿常规和尿结核杆菌，连续半年尿中无结核杆菌称为稳定转阴。5年不复发可认为治愈。

第1726题

肾结核患者术后正确的用药指导是

A.不可随意间断或减量、减药

B.用药期间仅需定期复查肝、肾功能

C.服药期间出现耳鸣为正常反应

D.不规则用药会产生药物成瘾

E.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发

参考答案：A

解析：

肾结核患者术后继续抗结核治疗6个月以上，故E不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故B不对；服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应，故C不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为A。

第1727题 关于泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的

A.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾

B.膀胱以下梗阻对肾影响较快

C.膀胱以下梗阻可累及双侧肾

D.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

E.膀胱以上梗阻肾积水进展快

参考答案：B

解析：

 梗阻在膀胱以下，初期有膀胱作缓冲，对肾的影响较慢。

第1728题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是

A.诱发感染

B.菌血症

C.肾积水

D.肾功能损害

E.梗阻以上的尿路扩张

参考答案：E

解析：

泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。

第1729题 关于泌尿系梗阻的基本病理改变，描述有误的是

A.尿液自膀胱逆流至输尿管：双侧肾积水

B.肾盂内高压、肾组织缺氧：肾乳头和肾实质萎缩

C.肾功能受损：继发性感染

D.菌尿经过肾盏穹隆部裂隙和高度膨胀变薄的尿路上皮进入血液：菌血症

E.膀胱以下梗阻：较快发生肾积水

参考答案：E

解析：

膀胱以上梗阻，发生肾积水较快。

第1730题 泌尿系梗阻常见的并发症

A.蛋白尿

B.高血压

C.静脉血栓

D.感染

E.血尿

参考答案：D

解析：

感染是泌尿系梗阻的常见并发症。

第1731题 泌尿系管腔梗阻的原因不可能的是

A.炎症

B.结核

C.环境污染

D.先天畸形

E.肿瘤

参考答案：C

解析：

肾和输尿管的结石、肿瘤、炎症、结核、某些先天畸形均可引起梗阻。

第1732题 前列腺经尿道切除术术前的护理措施中，不正确的是

A.忌饮酒及辛辣食物

B.每日询问病人排尿情况

C.限制病人水分摄入

D.保证良好的睡眠

E.给予粗纤维易消化的食物

参考答案：C

解析：

在TURP术前应鼓励病人多饮水。

第1733题 前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是

A.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等

B.告知患者术后不会出现排尿异常现象

C.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌

D.术后应卧床休息，减少活动

E.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘

参考答案：E

解析：

术后1～2个月内都应避免剧烈运动，如跑步、性生活等；告知患者术后可能还会出现排尿异常现象；锻炼肛提肌的方法是吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌；鼓励病人翻身和适当地施行腿部活动，当病情允许病人离床活动时，应鼓励病人下床活动，以预防血栓形成。

第1734题 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于

A.患者年龄

B.增生的部位

C.是否癌变

D.是否钙化

E.前列腺的大小

参考答案：B

解析：

前列腺增生所引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生。排尿困难症状的出现主要决定于梗阻的程度，病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，与前列腺本身的增生程度以及是否癌变、钙化无关，故答案为B。 

第1735题 老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.膀胱颈纤维增生

E.前列腺增生

参考答案：E

解析：

前列腺增生是老年人常见病，而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。 

第1736题 前列腺增生的病因可能是

A.泌尿系感染

B.劳累、饮酒

C.尿路梗阻

D.雄激素与雌激素平衡失调

E.电解质紊乱

参考答案：D

解析：

人体内雄激素与雌激素平衡失调，可能为前列腺增生的病因。

第1737题 前列腺术后病人饮食的注意事项不包括

A.进食易消化、营养丰富的食物

B.多进食富含纤维素的食物

C.避免辛辣、刺激的食物

D.少量多餐

E.多饮水

参考答案：D

解析：

前列腺切除术后病人无需少量多餐，可正常进食，但应避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可导致急性尿潴留和继发性出血。

第1738题 前列腺增生最重要的症状是

A.血尿

B.尿潴留

C.排尿困难

D.排尿突然中断

E.尿频

参考答案：C

解析：

前列腺增生最初的症状为尿频，最重要的症状为排尿困难。

第1739题 男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.出血

B.肠穿孔

C.感染

D.大便失禁

E.疼痛

参考答案：A

解析：

前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

第1740题 前列腺增生病人发生急性尿潴留时首选的处理方法是

A.膀胱造口

B.留置导尿

C.热敷、按摩

D.膀胱穿刺抽尿

E.改变体位

参考答案：B

解析：

前列腺增生病人发生急性尿潴留，如保守治疗无效，应首先给予留置导尿，排尿减压。