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患者,男,过马路时不慎腰部被三轮车撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。
护士在入院观察中,首先应注意的是
A.安慰病人,注意沟通
B.询问有无药物过敏史,给予指导
C.遵医嘱镇痛止血
D.不要外出,可在室内适当活动
E.定时测血压、脉搏,密切观察有无休克
参考答案:E
解析:
该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象。
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