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护士执业资格考试指导题库(5080题)
第341题 护士为患者肌内注射青霉素的操作要点错误的是
A.注射前必须确认患者的过敏试验结果
B.使用一次性的注射器不可将针梗全部刺入
C.第一次注射青霉素后可直接回家休息
D.严格按医嘱注射剂量
E.为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射
参考答案：C
解析：
皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察患者20～30分钟，无反应发生方可离开。
第342题 下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是
A.解除痉挛
B.消除炎症
C.稀释痰液
D.缓解缺氧
E.预防感染
参考答案：D
解析：
超声雾化吸入的目的包括
（1）湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
（2）预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
（3）解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
（4）治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
第343题 应用饮水管吸取的口服药液是
A.止咳糖浆
B.磺胺合剂
C.颠茄合剂
D.胃蛋白酶合剂
E.稀盐酸
参考答案：E
解析：
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。
第344题 超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏
A.透声膜
B.雾化器
C.电子管
D.晶体管
E.电晶片
参考答案：B
解析：
超声波雾化治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关，避免损坏雾化器。
第345题 发药时，若患者提出疑问应采取的措施
A.报告护士长
B.考虑不用
C.先发给患者再说
D.重新核对，确认无误后给药
E.报告医生
参考答案：D
解析：
发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药；如更换药物或停药，应及时告知病人。
第346题 为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是
A.选择臀大肌
B.勿将针梗全部刺入
C.两侧臀大肌交替使用
D.刺激性强的药宜先注
E.选择脂肪层较厚的部位
参考答案：B
解析：
针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。
第347题 链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素
A.250U
B.300U
C.400U
D.500U
E.200U
参考答案：A
解析：
（1）链霉素皮试液的配制
1）链霉素皮试液的标准：每毫升含链霉素2500U。
2）链霉素皮试液的具体配制方法：以一瓶链霉素（1g，100万U）为例，加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml，则每毫升含25万U。
取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2.5万U。
取上液0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2500U，即成链霉素皮试液。
（2）试验方法：对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml（含链霉素250U），20分钟后进行观察，试验结果的判断方法同青霉素过敏试验，并正确记录皮试结果。
第348题 超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.30℃
参考答案：B
解析：
水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。
第349题 患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊，医嘱破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为
A.分4次肌内注射
B.分2次平均稀释肌内注射
C.分4次平均稀释肌内注射
D.分4次逐渐增量稀释肌内注射
E.分2次肌内注射
参考答案：D
解析：
脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。
第351题 用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是
A.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干
B.针头斜面向上穿刺进皮内
C.推注药液0.1ml，局部形成圆形皮丘
D.拔出外头，切勿按揉
E.详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做
参考答案：A
解析：
用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。
第352题
关于碘过敏试验，正确的是
A.试验方法包括口服法、眼结膜试验法
B.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
C.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
D.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
E.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
参考答案：C
解析：
试验方法
1）口服法：口服5%～10%碘化钾5ml，每日3次，共3天，然后观察、判断，并正确记录试验结果。
2）皮内注射法：按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射碘造影剂0.1ml，20分钟后进行观察，判断，并正确记录试验结果。
3）静脉注射法：按静脉注射的方法，在静脉内缓慢推注碘造影剂1ml（30%泛影葡胺），5～10分钟后观察、判断，并正确记录试验结果。
注意事项
1）在静脉注射造影剂前，应先进行皮内试验，结果阴性，再作静脉注射试验，结果也为阴性，方可进行碘剂造影。
2）少数病人虽然过敏试验阴性，但注射碘造影剂时仍可发生过敏反应，因此造影时必须备急救药品，过敏反应的处理同青霉素过敏。
试验结果的判断
1）口服法：阴性：无任何症状；阳性：出现口麻、眩晕、心慌、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状。
2）皮内注射法：阴性：局部无反应；阳性：局部有红肿、硬块，直径超过1cm。
3）静脉注射法：阴性：无任何症状；阳性：出现血压、脉搏、呼吸、面色等改变。
第353题
患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是
A.告知患者链霉素皮试阳性，应慎用
B.注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
C.将结果记录于体温单和医嘱记录单
D.列入交班内容
E.建议医生修改治疗方案
参考答案：B
解析：
使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除TAT采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。
第354题 药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是
A.红色
B.黑色
C.绿色
D.黄色
E.蓝色
参考答案：B
解析：
药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
第355题
患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38.5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现
A.过敏性延迟反应
B.消化道感染毒性反应
C.血清病型反应
D.青霉素毒性反应
E.呼吸道过敏反应
参考答案：C
解析：
血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。
第356题 患者，女性，50岁，住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，其中能通便的成分是
A.糖类
B.纤维素
C.维生素C
D.胡萝卜素
E.水分
参考答案：B
解析：
纤维素类食物如蔬菜、水果可以增强胃肠蠕动，促进排便。
第357题 患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是
A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍
参考答案：E
解析：
此患者不存在大肠排便反射障碍。
第358题 患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
参考答案：D
解析：
膀胱有少量出血时，可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。
A.可在室内活动，以促进排便
B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂
D.腹部按摩，促进肠蠕动
E.进行心理护理，训练床上排便习惯
参考答案：A
解析：
患者全心衰竭，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。
第360题 患者，男性，70岁，排尿困难2年，逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是
A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.神经源性膀胱炎
参考答案：C
解析：
充溢性尿失禁又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。