第321题

患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是

A.开机，先调整定时器，再调节雾量大小

B.水温不超过60℃不必关机

C.吸入时间不超过20分钟

D.完毕，先关雾化开关，再关电源开关

E.吸入罐内放药液稀释至30～50ml

参考答案：B

解析：

水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，只能加冷蒸馏水或冷生理盐水；使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足，应关机更换冷蒸馏水。

第322题 患者，女性，57岁，心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉患者在所有药物中，最后服用的是

A.止咳糖浆

B.呋塞米

C.维生素E

D.阿莫西林

E.地高辛

参考答案：A

解析：

止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

第323题 超声雾化吸入地塞米松的作用是

A.解除支气管痉挛

B.稀化痰液，帮助祛痰

C.减轻呼吸道黏膜水肿

D.激素疗法，治疗肺癌

E.控制呼吸道感染

参考答案：C

解析：

超声雾化吸入地塞米松的作用是减轻呼吸道黏膜水肿。

第324题 为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选

A.地塞米松

B.α-糜蛋白酶

C.氨茶碱

D.舒喘灵

E.卡那霉素

参考答案：B

解析：

雾化吸入常用药物及其作用

　　（1）预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。

　　（2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。

　　（3）稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等。

　　（4）减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。

第325题 患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是

A.减少药量损失

B.减少药物毒性

C.避免药物挥发

D.稀释药物

E.有利于吞服

参考答案：A

解析：

油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。

第326题 青霉素皮试液的浓度是

A.150U/ml

B.0.75mg/ml

C.5mg/ml

D.2500U/ml

E.500U/ml

参考答案：E

解析：

青霉素皮试液的标准：每毫升含青霉素200～500U。 

第327题 患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

A.叮嘱患者空腹服药

B.服药前仔细测量患者的脉搏

C.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动

D.询问服药后有无不适

E.核对患者的床号、姓名

参考答案：B

解析：

服强心苷类药物前后要测量心率和心律，＜60次/分或节律异常，应停服。

第328题 患者，男性，35岁，患糖尿病，尿糖（+++），医嘱：普通胰岛素（规格为10ml，400U），12U，H。护士应抽取的药液体积是

A.0.2ml

B.0.3ml

C.0.4ml

D.0.5ml

E.0.1ml

参考答案：B

解析：

普通胰岛素（规格为10ml，400U）。0.1ml是4U，12U即为0.3ml。

第329题 口服给药注意事项中正确的是

A.服止咳糖浆后宜多饮水

B.服磺胺类药物后应多饮水

C.服强心苷类药物前先测血压

D.镇静安神药宜清晨空腹服用

E.铁剂、阿司匹林宜饭前服

参考答案：B

解析：

根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：

　　1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。

　　2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。

　　3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

　　4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

　　5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

　　6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。

　　7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理

第330题 需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是

A.柴胡

B.地西泮

C.硝酸甘油

D.胎盘球蛋白

E.可待因

参考答案：E

解析：

各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。

可待因属于镇静药，有成瘾性的风险，所以要专人负责，加锁保存。

第331题

患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H护士应为其执行的时间是

A.饭后

B.临睡前

C.饭前

D.必要时

E.上午

参考答案：C

解析：

ac中文含义是饭前。

第332题

用皮内注射法接种卡介苗。正确的步骤是

A.进针部位在前臂掌侧上段

B.进针时针头与皮肤呈5°角

C.注入药物前要抽回血

D.拔针后用干棉签轻压针刺处

E.注射前不需消毒注射部位皮肤

参考答案：B

解析：

接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。

第333题

关于静脉注射的操作，正确的是

A.用左手拇指绷紧静脉上端皮肤

B.进针角度与皮肤呈15°～30°角

C.刺入静脉后即缓慢注入药液

D.拔针时动作宜慢

E.在穿刺部位上方3cm处扎紧止血带

参考答案：B

解析：

穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。用左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。见回血后，证实针头已刺入静脉，可顺静脉方向再进针少许。

第334题 护士采取股外侧肌注射的情况是

A.多次注射

B.预防接种注射

C.—次注射

D.混合剂注射

E.药物过敏试

参考答案：A

解析：

股外侧肌面积大，适用于长期、多次注射。

第335题 破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A.立即皮下注射盐酸肾上腺素

B.待反应消退后减量增次注射

C.待反应消退后按原量注射

D.待反应消退后一次注射

E.立即停止脱敏注射

参考答案：B

解析：

脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。

第336题

下列皮试液1ml含量错误的是

A.链霉素：2500U

B.破伤风抗毒素：150U

C.细胞色素B：7.5mg

D.普鲁卡因：2.5mg

E.青霉素：500U

参考答案：C

解析：

细胞色素C皮试液的标准：每毫升含细胞色素c，0.75mg。

第337题 药物过敏试验常用的注射部位是

A.上臂外侧

B.上臂内侧

C.前臂掌侧上段

D.前臂掌侧下段

E.腹部

参考答案：D

解析：

皮内注射法用于各种药物过敏试验，以观察是否有过敏反应。注射部位取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较淡，易于判断局部反应。

第338题

不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是

A.硬结直径为1cm

B.红晕大于4cm

C.皮丘周围有伪足、痒感

D.病人出现气促、发绀、荨麻疹

E.局部皮丘红肿扩大

参考答案：A

解析：

破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理：①阴性：局部无红肿，全身无反应；②阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。

第339题

患者宁某，糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分，ac的执行时间是

A.晚上8:00

B.临睡前

C.饭前

D.必要时

E.早上8:00

参考答案：C

解析：

医院常用外文缩写及中文译意

第340题 护士在问诊患者近期是否使用过青霉素时，得到哪种答复时需要再次做青霉素皮试

A.已进行青霉素治疗，停药12小时

B.已进行青霉素治疗，停药24小时

C.已进行青霉素治疗，停药3天

D.曾有过青霉素过敏史

E.已进行青霉素治疗，停药6小时

参考答案：C

解析：

病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。