第301题 执行给药原则中，首要的是

A.给药途径要准确

B.给药时间要准确

C.注意用药不良反应

D.给药中要经常观察疗效

E.遵医嘱给药

参考答案：E

解析：

药物治疗原则

1.应根据医嘱给药。

2.严格执行查对制度

（1）严格执行查对制度，做到“三查七对”

（2）严格检查药物质量，以保证药物不变质，并在有效期内。

3.正确实施给药

4.密切观察。

5.作好用药指导。

第302题 患者女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水，目的是

A.增强药物疗效

B.减轻胃肠道刺激

C.避免损坏造血系统

D.加快药物溶解避免结晶析出

E.维持血液PH值

参考答案：D

解析：

磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

第303题

需要避光保存的药物是

A.α-糜蛋白酶

B.酵母片

C.葡萄糖酸钙

D.洋地黄

E.盐酸肾上腺素

参考答案：E

解析：

容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质，针剂盒内应用黑纸遮盖。

第304题

患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是

A.减轻黏膜水肿

B.解除支气管痉挛

C.保持呼吸道湿润

D.稀释痰液使其易于咳出

E.消除炎症

参考答案：B

解析：

常用药物及其作用

（1）预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。

（2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。

（3）稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等。

（4）减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。

第305题 不符合取药操作要求的是

A.取水剂药液前将药液摇匀

B.药液量不足1ml，用滴管吸取

C.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水

D.患者个人专用药不可互相借用

E.取固体药用药匙

参考答案：C

解析：

油剂溶液或按滴计算的药液，应先在杯中加少量温开水，以免药液附着杯壁，影响剂量。

第306题

患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是

A.肾衰竭

B.脑组织缺氧

C.有效循环血容量锐减

D.毛细血管扩张，通透性增加

E.肺水肿

参考答案：B

解析：

链霉素过敏结果判断与青霉素一致。过敏性休克：过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生，也有的在半小时后出现，极少数病人发生在连续用药的过程中。

1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。

2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。

3）中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

4）皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

第307题 应避开明火保管的药物是

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.环氧乙烷

D.漂白粉

E.次氯酸钠

参考答案：C

解析：

易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

第308题 关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是

A.加锁保管

B.专本登记

C.凭空瓿领取

D.登记本由医生签名

E.专人负责

参考答案：D

解析：

剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。

第309题 护士在给患者发药时，需要遵循“三查七对”的给药原则，下面不属于“七对”的是

A.患者床号

B.药物名称

C.药物剂量

D.药物作用

E.患者姓名

参考答案：D

解析：

“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。

第310题 易挥发、潮解、风化的药物保管时应

A.放入冰箱内

B.装密封瓶并盖紧

C.专人负责保管

D.用黑纸遮盖保存

E.远离明火

参考答案：B

解析：

容易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。

第311题

护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为

A.弱阳性

B.强阳性

C.阴性

D.假阳性

E.阳性

参考答案：E

解析：

试验结果的判断

　　①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表现；

　　②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

第312题 发口服药不符合要求的是

A.做好心理护理

B.鼻饲患者暂缓发药

C.患者提出疑问须重新核对

D.危重患者要喂服

E.根据医嘱给药

参考答案：B

解析：

鼻饲病人不应暂缓发药，而须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。

第313题 服用止咳糖浆的正确方法是

A.饭后服，服后立即饮大量水

B.睡前服，服后立即饮少量水

C.咳嗽时服，服后立即饮大量水

D.在其他药物后服，服后不立即饮水

E.饭前服，服后立即饮少量水

参考答案：D

解析：

根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：

　　1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。

　　2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。

　　3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

　　4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

　　5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

　　6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。

　　7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次／分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。

第314题 患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择

A.臀中肌、臀小肌

B.三角肌下缘

C.大腿前外侧

D.三角肌上缘

E.臀大肌外上方

参考答案：A

解析：

2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位，因肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险，应选用臀中肌、臀小肌。

第315题 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是

A.定时检查

B.定点放置

C.定人使用

D.定期消毒

E.定人保管

F.F

参考答案：C

解析：

急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

第316题 急救物品的合格率应保持在

A.99%以上

B.98%以上

C.95%以上

D.90%以上

E.100%

参考答案：E

解析：

急救物品的合格率应保持在100%，记忆即可。

第317题 发挥药效最快的给药途径是

A.皮下注射

B.口服

C.外敷

D.吸入

E.静脉注射

参考答案：E

解析：

不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射＞吸入给药＞肌内注射＞皮下注射＞直肠或舌下给药＞口服液体药剂＞口服固体药剂＞皮肤给药。

第318题 应放在4℃冰箱内保存的药物是

A.氨茶碱

B.强的松

C.苯巴比妥钠

D.胎盘球蛋白

E.青霉素

参考答案：D

解析：

1）容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。

2）容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素B、氨茶碱等。

3）易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

4）易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内。

如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。

5）病人个人专用的特种药物，应注明床号、姓名，并单独存放。

第319题

孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是

A.消毒范围是4cm

B.选择粗长针头注射

C.进针角度为60°

D.见回血后方可推药

E.碘酒消毒皮肤

参考答案：B

解析：

黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。

第320题 超声雾化吸入的正确操作步骤是

A.药液用温水稀释后散入雾化罐

B.先开雾化开关，再开电源开关

C.添加药液不必关机

D.停用时先关电源开关

E.水槽内加温水

参考答案：C

解析：

超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项C正确。