第281题 静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约

A.2cm

B.4cm

C.6cm

D.8cm

E.10cm

参考答案：C

解析：

静脉注射时在穿刺部位的肢体下垫小垫枕，在穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带，注意止血带的末端应向上。

第282题 肌内注射时，下列措施哪项不妥

A.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位

B.推药液宜慢

C.注射油剂，针头宜粗长

D.刺激性强的药液后注射

E.注射前做好解释

参考答案：A

解析：

肌内注射连线法取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3为注射部位。

第283题 肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是

A.平卧位，膝部弯曲

B.俯卧位，足尖分开、足跟相对

C.坐位，身体前倾

D.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

E.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直

参考答案：E

解析：

臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开；或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

第284题 氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥

A.常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器

B.湿化瓶内不能放水

C.嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻

D.氧流量用6～10L/min

E.严格执行查对制度及消毒隔离制度

参考答案：D

解析：

连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。

第285题

超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到

A.支气管

B.咽喉

C.叶支气管

D.肺泡

E.大支气管

参考答案：D

解析：

超声雾化吸入：药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

第286题 皮下注射部位错误的是

A.前臂掌侧下段

B.后背

C.大腿外侧方

D.腹部

E.上臂三角肌下缘

参考答案：A

解析：

皮下注射的部位通常是：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。

第287题 护士在使用下列药物时，必须避光的是

A.尼可刹米

B.硝普钠

C.鱼腥草

D.卡托普利

E.维生素A

参考答案：B

解析：

硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素B、盐酸肾上腺素等。

第288题 超声雾化吸入后，下列哪项物品不需要消毒

A.口含嘴

B.面罩

C.水槽

D.螺纹管

E.雾化罐

参考答案：C

解析：

超声雾化吸入后安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。

第289题 以下关于皮内注射方法的叙述，正确的是

A.与皮肤呈15°角进针

B.进针后抽回血

C.推药液于真皮下

D.拔针后不按压

E.用稀碘酊消毒皮肤

参考答案：D

解析：

皮内注射法（IC）是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75%乙醇棉签消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。

第290题 下列药物中，不属于升压药的是

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.阿托品

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

参考答案：C

解析：

阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药，可解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

第291题 以下哪种情况禁做青霉素过敏试验

A.直系亲属对青霉素过敏

B.曾用过青霉素现已停药5天

C.对青霉素有过敏史者

D.对磺胺类药物过敏者

E.从未用过青霉素

参考答案：C

解析：

使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

第292题 指导病人服药，错误的方法是

A.服酸类药物需用吸水管吸入

B.服止咳糖浆后不宜饮水

C.助消化药饭前服

D.对胃有刺激的药物饭后服

E.服铁剂忌饮茶

参考答案：C

解析：

对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

第293题

患儿，4岁。毛细支气管炎，体温36℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分。医嘱：小儿百服宁1/4片q6h，prn。“q6h，prn”的含义是

A.临时备用，每6小时1次

B.长期备用，每天6次

C.临时备用，每天6次

D.长期备用，每天6时服用

E.长期备用，每6小时1次

参考答案：E

解析：

“q6h，prn”的含义是长期备用，每次6小时1次。

第294题

易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是

A.巴比妥

B.地西泮

C.氨茶碱

D.胃复安

E.糖衣片

参考答案：C

解析：

1）容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。

2）容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。

3）易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

4）易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处（约20℃）。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。

第295题 患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

A.应用升压药

B.让患者平卧

C.通知医生

D.给患者吸氧

E.观察生命体征

参考答案：B

解析：

青霉素过敏性休克的处理

（1）立即停药，就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。

（2）首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，成人剂量为0.5～1ml，患儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。

（3）立即给予氧气吸入，以纠正缺氧，改善呼吸；如呼吸受抑制，应立即进行人工呼吸，按医嘱应用呼吸兴奋剂，可肌内注射尼可刹米或洛贝林等；如出现喉头水肿影响呼吸，应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。

（4）根据医嘱给药

第296题 用药前须将药研碎、溶解后再给予的是

A.腹泻患者

B.发热患者

C.鼻出血患者

D.呕吐患者

E.鼻饲患者

参考答案：E

解析：

对危重病人，护士应喂服；鼻饲病人应将药物研碎、溶解，再由胃管注入。

第297题

患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是

A.备好抢救物，直接注射TAT

B.注射肾上腺素等药物抗过敏

C.采用脱敏疗法注射TAT

D.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

E.禁用TAT注射

参考答案：C

解析：

脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

第298题 氧气雾化吸入，氧流量应调节为

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.5～6L/min

D.6～8L/min

E.0.5L/min

参考答案：D

解析：

连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。

第299题 助消化药服用的时间是

A.ac

B.pc

C.prn

D.am

E.DC

参考答案：B

解析：

助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。ac饭前，pc饭后，st立即，prn需要时（长期），am上午，dc停止。

第300题

患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是

A.罗红霉素

B.维生素B1

C.复方甘草口服液

D.乙酰半胱氨酸胶囊

E.维生素

参考答案：C

解析：

根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：

1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。

2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。

3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。

7）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。