“微信扫一扫”进入考试题库练习及模拟考试
护士执业资格考试指导题库(5080题)
第3521题 该患者比较可能的疾病诊断是
A.抑郁症
B.强迫症
C.焦虑症
D.躁狂发作
E.精神分裂症
参考答案：E
解析：
精神分裂症的基本症状是思维联想障碍、意志行为障碍等。此题患者存在思维联想障碍（言谈内容连贯性差，答非所问）以及意志减退，活动减少（衣着不整齐，身体有异味，与人少接触，话少），考虑为精神分裂症。
第3522题 对该患者护理评估后，确立下列护理问题，其中不明确的是
A.思维过程改变
B.言语沟通障碍
C.营养状态改变
D.睡眠形态紊乱
E.自我照顾缺失
参考答案：C
解析：
根据题干信息判断，患者衣着不整齐，身体有异味，可诊断自我照顾缺失；言谈内容连贯性差，常答非所问，可诊断思维过程改变和言语沟通障碍；夜间睡眠差可诊断睡眠形态紊乱；故EABD正确，题干信息未提及进食或营养状态，故无法判断营养状态改变，故选C。
第3523题 患者经过一段时间治疗后，出现肌肉僵硬、手震颤、流口水等症状，其原因可能是
A.心因性的转化症
B.抗精神病药所致的锥体外系反应
C.抗帕金森病药所致的障碍
D.药物中毒反应
E.食物中毒造成的神经系统障碍
参考答案：B
解析：
抗精神病药物的常见副作用有精神方面、神经系统、血管系统、肝脏、血液系统、代谢和内分泌系统的副反应等。患者此时出现的肌张力障碍、药源性帕金森综合征，均属于锥体外系反应
第3524题 该患者的症状是
A.知觉障碍
B.思维奔逸
C.被控制感
D.强制性思维
E.感觉障碍
参考答案：A
解析：
知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。
知觉障碍分错觉和幻觉2大类：错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除（后者也被称为“生理性错觉”）。“风声鹤唳，草木皆兵”。幻觉：是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在某种事物，但病人却感知到它的存在
第3525题 从题干信息还能得知患者可能存在
A.思维贫乏
B.思维鸣响
C.无故发笑
D.自知力缺乏
E.情感淡漠
参考答案：D
解析：
自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期，有些患者自知力尚存，随着疾病的发展，患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏。根据题干：患者3天来不吃饭，只喝水，患有的是自知力缺乏。
第3526题 患者入院后护士最基础的评估是
A.有无躯体感染
B.有无躯体受伤
C.精神症状严重程度
D.基本生理需要量是否满足
E.有无冲动行为
参考答案：D
解析：
生理需要：是人类最原始，最基本的需要。（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作《动机论》中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。此题选D．基本生理需要量是否满足。
第3527题 该患者可能患有
A.抑郁症
B.焦虑症
C.精神分裂症
D.阿尔茨海默病
E.癔症
参考答案：C
解析：
精神分裂症的特征：幻觉、妄想
1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。
2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。
3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。
4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。
5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。
6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。
7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。
8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。
9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。
10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。
11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。
第3529题 该患者思维属于
A.夸大妄想
B.被害妄想
C.罪恶妄想
D.物理妄想
E.关系妄想
参考答案：B
解析：
被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。
第3530题 该患者主要护理问题为
A.预感性悲哀
B.思维过程改变
C.穿着或修饰自理缺陷
D.生活自理能力降低
E.社交障碍
参考答案：B
解析：
社交障碍为社交心理障碍，社交功能障碍，社交焦虑障碍。分别表现为与人交往时（尤其是大众场合下），会不由自主地感到紧张、害怕，以致手足无措、语无论次，严重的甚至害怕见人，常称为社交恐惧症、人际恐怖症。其中有些人主要表现为对异性的恐惧，称为异性恐惧症。在社会交往中想象成功的体验少，想象失败的体验多，缺乏自信，总认为自己不行，缺乏交往的勇气和信心。社会交往中过多地约束自己的言行，以致无法充分地表达自己的思想感情，阻碍了人际关系的正常发展等。故答案E是错误的。
思维过程改变是指：个人处于认知过程和活动受到干扰的状态。
第3531题 精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是
A.功能性幻听
B.言语性幻听
C.评论性幻听
D.要素性幻听
E.机械性幻听
参考答案：B
解析：
精神分裂症的幻听中最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬......其中，评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
第3532题
精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误
A.起病年龄较晚，常在40岁左右
B.以妄想为主要表现
C.缓慢发病者多见
D.幻觉少见
E.及时治疗效果较好
参考答案：D
解析：
偏执型的临床表现以持久的妄想为主，往往伴有幻觉，以幻听较多见
第3533题 针对上述病史，首先应对病人做好的护理是
A.睡眠护理
B.安全护理
C.用药护理
D.心理护理
E.饮食护理
参考答案：B
解析：
依据患者表达“活着没意思”可判断患者有自杀的危险，自杀行为和观念是抑郁症患者最危险的症状，需提高警惕，严加防范。
第3534题 责任护士经常与她见面，病人说：“你为什么要每天找我？”最有疗效的回答应该是
A.我愿意为你花费时间
B.我是你的责任护士
C.我会帮助你生活下去
D.这样做对你的康复有利
E.我需要了解你的感受
参考答案：E
解析：
建立良好的治疗性护患关系，鼓励其诉说自己感受的痛苦和想法，用选项E回答可使患者觉得受到重视，同时传达护理人员的关怀，故选E。
第3535题 当责任护士发现病人独自坐在电视机前，但病人并没有看电视，下列哪句问话是与她打开话题最有效的方法
A.你不喜欢看这台？
B.告诉我你今天过得怎么样？
C.你感觉不舒服吗？
D.你喜欢干什么？
E.你怎么没看电视？
参考答案：B
解析：
治疗性沟通宜采用开放性的提问，让患者多描述、多表达，给患者一个是非题或选择题不如给患者一个问答题更能了解患者的想法，故选B。
第3536题 抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是
A.调动患者积极情绪阻断负向思考
B.指导患者减少与他人交流
C.告诉患者生活中比他差的人比比皆是
D.护士不应给予过度关注
E.指导患者情绪不好时多卧床休息
参考答案：A
解析：
患者由于情绪抑郁，对生活没有信心、态度消极，护士应调动患者积极情绪阻断负向思考，故A正确。
第3537题 一线抗抑郁药物是
A.单胺氧化酶抑制剂
B.四环类抗抑郁药
C.苯二氮卓类
D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
E.三环类抗抑郁药
参考答案：D
解析：
新型抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等已成为一线用药物。
第3538题 抑郁症患者一日之内的情绪变化有一定的规律，下列描述正确的是
A.晨重夜轻
B.中午起逐渐加重
C.中午最严重以后减轻
D.半夜最重
E.晨轻夜重
参考答案：A
解析：
晨重暮轻：即情绪在晨间加重。病人清晨一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自已。在下午和晚间则有所减轻。
第3539题
抑郁症患者最可能出现的妄想是
A.罪恶妄想
B.物理影响妄想
C.被控制感
D.钟情妄想
E.夸大妄想
参考答案：A
解析：
抑郁症精神病性症状：主要是妄想或幻觉。内容与抑郁状态和谐的称为与心境相和谐的妄想，如罪恶妄想、无价值妄想。这些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特征，如原发性、荒谬性等。
第3540题 不可能出现的症状是
A.睡眠障碍
B.思维贫乏
C.自责和厌世感
D.言语动作迟缓
E.兴趣缺乏
参考答案：B
解析：
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。