第3121题 应暂停注射的情况是

A.心率130次/分

B.心率75次/分

C.呼吸微弱

D.血压80/50mmHg

E.以上都不正确

参考答案：B

解析：

低钙血症患儿发生惊厥，遵医嘱静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分，应暂停注射。

第3122题 新生儿低钙血症的治疗及护理措施，不包括下列哪项

A.抗惊厥

B.防止喉痉挛

C.减少肠道磷排泄

D.补充镁剂

E.调整饮食

参考答案：C

解析：

新生儿低钙血症应减少磷吸收

第3123题 晚期低钙血症最常见于

A.母乳喂养小儿

B.混合喂养小儿

C.人工牛乳喂养足月儿

D.早产儿

E.小样儿

参考答案：C

解析：

晚期低血钙指生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足月儿，主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜，导致血磷过高，血钙沉积于骨，出现低钙血症。

第3124题

新生儿低钙血症是指血清总钙低于

A.2.75mmol/L

B.3.75mmol/L

C.4.75mmol/L

D.6.75mmol/L

E.1.8mmol/L

参考答案：E

解析：

新生儿低钙血症：血清总钙＜1.8mmol/L（7mg/dl）或血清游离钙＜0.9mmol/L（3.5mg/dl），血清磷＞2.6mmol/L（8mg/dl），碱性磷酸酶多正常。

第3125题 早期低钙血症，发生的时间为生后

A.36小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.12小时内

E.24小时内

参考答案：C

解析：

早期低血钙指生后72小时内发生。常见于早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿。

第3126题 在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A.给纳洛酮

B.建立呼吸，增加通气

C.尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

D.给肾上腺素

E.维持正常循环，保证足够心排出量

参考答案：C

解析：

新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。

第3127题 以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊

A.肌张力明显减低

B.初步复苏后无自主呼吸

C.四肢青紫

D.刺激无反应

E.心率＜120次/分

参考答案：B

解析：

确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率＜100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。

第3128题 复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管

A.呼吸不规则

B.复苏后心率80次/分

C.5分钟Apgar评分8分

D.面罩正压给氧无效

E.呼吸道有分泌物

参考答案：D

解析：

面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。

第3129题 某新生儿出生后Apgar评分2分，应立即采取急救措施，下列急救程序正确的是

A.AEBCD

B.ABECD

C.CEABD

D.AECDB

E.ABCDE

参考答案：E

解析：

新生儿窒息时配合医生按ABCDE程序进行复苏。

第3130题 新生儿胸外按压部位是

A.胸骨下1/3部位

B.胸骨下缘

C.胸骨上缘

D.胸骨正中

E.胸骨下2/3部位

参考答案：A

解析：

胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位。

第3131题 下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

E.体温

参考答案：E

解析：

新生儿Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力和对刺激的反应五项。不包括体温。

第3132题 某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士为其Apgar评分为

A.4分

B.6分

C.8分

D.10分

E.2分

参考答案：B

解析：

心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。

第3133题 新生儿窒息抢救过程要注意保暖，抢救床的温度应为

A.18～22℃

B.26～28℃

C.22～24℃

D.30～32℃

E.22～26℃

参考答案：D

解析：

在新生儿窒息整个抢救过程中必须注意保暖，应在30～32℃的抢救床上进行抢救。

第3134题 36孕周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是

A.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救

B.首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素

C.注射纳洛酮

D.首先保持呼吸道通畅，气管插管

E.首先胸外心脏按压

参考答案：D

解析：

新生儿窒息首先的抢救措施是保持呼吸道通畅。

第3135题 某早产儿，顺产，出生后四肢青紫，呼吸不规律，心率85次/分，四肢稍曲，喉反射消失。其Apgar评分为

A.4分

B.6分

C.8分

D.10分

E.2分

参考答案：A

解析：

四肢青紫计1分，呼吸不规律计1分，心率＜100次/分计1分，四肢稍曲计1分，喉反射消失计0分。

第3136题

新生儿窒息时，实施胸外心脏按压，按压深度为胸廓按下

A.3～4cm

B.4～6cm

C.至少5cm

D.至少3cm

E.1～2cm

参考答案：E

解析：

胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，按压深度为胸廓压下约1～2cm，每分钟按压120次，按压与通气比为3:1。

第3137题 新生儿窒息抢救过程中，平均多长时间评价一次新生儿情况

A.20s

B.30s

C.60s

D.3min

E.10s

参考答案：B

解析：

复苏过程中要每30s评价新生儿情况，以确定进一步采取的抢救方法。

第3138题 新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是

A.扩容

B.阿托品

C.普萘洛尔

D.心得安

E.肾上腺素

参考答案：E

解析：

刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。

第3139题 出生后5分钟Apgar评分对预后很有意义。评分数低于多少时，新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加

A.＜3分

B.＜5分

C.＜7分

D.＜8分

E.＜1分

参考答案：A

解析：

5分钟的评分数＜3分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。

第3140题 重度窒息是指Apgar评分为

A.4～7分

B.0～3分

C.3～7分

D.6～9分

E.8～10分

参考答案：B

解析：

重度（苍白）窒息：Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率＜80次/分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。