第2841题 每次哺乳前，产妇清洁乳房应

A.用肥皂水清洗乳房

B.用酒精消毒乳房

C.用专用消毒剂消毒乳房

D.用碘附消毒乳房

E.用湿毛巾擦净乳房

参考答案：E

解析：

用湿毛巾擦洗乳头，每日1次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧，可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂，但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。选择答案E。

第2842题 护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

A.喂哺后消毒乳头

B.用吸乳器将乳汁吸出后喂养

C.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

D.沐浴时用鱼肝油软膏

E.喂哺前清洁乳头

参考答案：C

解析：

导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。

第2843题 可以进行产后锻炼的时间是

A.产后第2天

B.产后第3天

C.产后第4天

D.产后第5天

E.产后第1天

参考答案：A

解析：

产后运动可促进子宫复旧，增强阴道和尿道肌肉张力，并且使骨盆底恢复其支托生殖器官和泌尿器官的功能，以免子宫脱垂或子宫后屈而引起腰酸背痛或膀胱膨出。产后运动可促进血液循环，预防血栓性静脉炎。促进肠蠕动，增进食欲及预防便秘。产后第2天开始可进行产后锻炼。

第2844题

胎儿双顶径是

A.由颏骨下方中央到后囟门顶部

B.由鼻根到枕骨隆突

C.两顶骨隆突之间

D.由前囟门前端到枕骨大孔

E.由前囟门中央到枕骨隆突下方

参考答案：C

解析：

双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。

第2845题 进入第二产程的主要标志是

A.产妇用腹压

B.拨露

C.阴道口见先露

D.宫口开全

E.破膜

参考答案：D

解析：

第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程，其中宫口开全是第二产程的主要标志。

第2846题 潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张

A.2Cm

B.3Cm

C.4Cm

D.5Cm

E.1Cm

参考答案：B

解析：

潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3Cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指从宫颈扩张3Cm至宫口开全10Cm，约需4小时，超过8小时称为活跃期延长。

第2847题 正常分娩第二产程处理哪项不妥

A.指导产妇正确使用腹压

B.每5～10分钟听胎心一次

C.适时保护会阴

D.协助胎头内旋转

E.勤听胎心

参考答案：D

解析：

正常情况下， A、B、C、E内容均为第二产程中需要做的，而胎头内旋转多于第一产程末完成，所以D不是第二产程的处理内容。

第2848题 分娩期妇女灌肠，应使用

A.生理盐水

B.白开水

C.1，2，3溶液

D.各种植物油

E.温肥皂水

参考答案：E

解析：

分娩期妇女采用温肥皂水灌肠，可以清洁肠道、刺激肠道平滑肌以加速产程进展。A的做法可能增加机体对钠的吸收；C、D是用于治疗肠胀气等的方法。

第2849题 判断先兆临产，相对可靠的是

A.见红

B.胎儿下降感

C.有排便感

D.宫缩加强

E.宫缩频繁

参考答案：A

解析：

见红为分娩先兆。正式临产前1～2天，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。

第2850题 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为

A.胎头拨露

B.胎头俯屈

C.胎头仰伸

D.胎头下降

E.胎头着冠

参考答案：A

解析：

胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。

若在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，称为胎头着冠。

下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。

第2851题 产妇孙女士，自然分娩。产后2h急需观察的内容不包括

A.子宫收缩情况

B.阴道流血量

C.乳汁分泌情况

D.膀胱充盈情况

E.血压及脉搏

参考答案：C

解析：

产后2小时也称为第4产程。此阶段需要观察的内容包括E、A、B、D及会阴、阴道有无血肿等情况，并鼓励哺乳。

第2852题 骨盆轴指

A.骨盆腔各平面中心线

B.骨盆腔各平面假想线

C.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线

D.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线

E.骨盆腔中心线

参考答案：D

解析：

此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。

第2853题 初产妇第一产程潜伏期延长指的是超出

A.10小时

B.12小时

C.16小时

D.20小时

E.8小时

参考答案：C

解析：

从临产开始到宫口开大3Cm为潜伏期，初产妇正常约需8小时，超过16小时为延长。

第2854题 患者女，宫内妊娠40+周，当决定行产钳助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据

A.冠状缝

B.矢状缝

C.额缝

D.颞缝

E.人字缝

参考答案：B

解析：

矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。应根据矢状缝，结合大小囟门的方向，确定胎方位后，方可使用产钳助娩。

第2855题 第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是

A.前置胎盘有少量阴道流血

B.有剖宫产史

C.见红

D.胎头未衔接

E.经产妇宫口扩张＞4Cm

参考答案：C

解析：

灌肠：初产妇宫口开大3Cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

第2856题

25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

A.阴道静脉破裂

B.血凝障碍

C.胎盘嵌顿

D.正常位置胎盘剥离

E.颈管裂伤

参考答案：D

解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象。

胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道少量流血；阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

第2857题

某初孕妇，30岁，妊娠32周。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重3500g。在门诊做B超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是

A.双顶径

B.枕颏径

C.大斜经

D.小斜经

E.左斜径

参考答案：A

解析：

双顶径是胎头的最大横径，常用来估计胎儿大小。

第2858题 初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括

A.应在宫缩时测血压

B.鼓励适当进食

C.用温肥皂水灌肠

D.定时排尿

E.每隔0.5～1小时听1次胎心

参考答案：A

解析：

宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。

第2859题 产妇进入第二产程每次听胎心间隔时间约在

A.18min

B.20min

C.30min

D.40min

E.5～10min

参考答案：E

解析：

正常情况下，在第二产程，应每5～10分钟听一次胎心。

第2860题 宫缩的特点，下列不正确的是

A.节律性

B.随意性

C.极性

D.缩复作用

E.对称性

参考答案：B

解析：

子宫收缩力包括：节律性、对称性和极性、缩复作用。