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第2921题 妊娠期血容量增加达高峰是在
A.27~28周
B.29~30周
C.32~34周
D.36~40周
E.24~26周
参考答案:C
解析:
血容量自妊娠6周起开始增加,至32~34周达到高峰,血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml。
第2922题 妊娠期母体变化哪项不对
A.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
B.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
D.妊娠后卵巢不排卵
E.妊娠32~34周血容量增加达高峰
参考答案:C
解析:
妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利。所以答案C的说法是不对的,其他均正确。
第2923题 下述哪项可确诊早孕
A.停经
B.乳房增大
C.子宫增大
D.B超显示胎心
E.恶心、呕
参考答案:D
解析:
本题的题意要求选出可以确诊早孕的选项,而恶心、呕吐、停经、乳房增大、子宫增大虽然都是早孕的表现,但并不能作为确诊的依据,只有D可以作为确诊的依据。
第2924题
正常足月妊娠时,羊水量约为
A.500ml
B.800ml
C.1500ml
D.250ml
E.350ml
参考答案:B
解析:
正常足月妊娠羊水量约为800~1000ml。在妊娠的任何时期,若羊水量超过2000ml,可诊断为羊水过多;若在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。
第2925题 不属胎盘分泌的激素是
A.雄激素
B.孕激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.胎盘生乳素
E.雌激素
参考答案:A
解析:
胎盘能合成数种激素和酶,激素有蛋白激素(如绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等)和甾体激素(如雌激素和孕激素),酶有催产素酶和耐热性碱性磷酸酶等。胎盘并不分泌雄激素。
第2926题 孕妇妊娠13周以后,平均每周增加的体重为
A.300g
B.350g
C.400g
D.450g
E.250g
参考答案:B
解析:
孕妇妊娠13周之前体重无明显变化,13周以后每周增加350g,所以应选择B。
第2927题 妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生
A.前置胎盘
B.胎膜早破
C.仰卧位低血压综合征
D.产后出血
E.妊娠期高血压疾病
参考答案:C
解析:
妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加,右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,若长时间处于仰卧位姿势,可引起回心血量减少,心排出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。
第2928题 肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是
A.脐部下方
B.脐部左侧
C.脐部右侧
D.左下腹部
E.脐部上方
参考答案:A
解析:
肩先露是胎体横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直为横产式,称横位,先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。
第2929题 患者女性,24岁。平素月经规律。现停经52天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是
A.早期妊娠
B.继发性闭经
C.卵巢早衰
D.宫颈粘连
E.子宫内膜炎
参考答案:A
解析:
题干给出黄体酮试验无出血,黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮20mg,连用3~5天,若停药后超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。此题选A.早期妊娠。
第2930题 B超检查可见胎心搏动的孕周为
A.12周末起
B.16周末起
C.20周末起
D.24周末起
E.8周末起
参考答案:E
解析:
胎儿8周末时已初具人形,可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。
第2932题 首次产前检查开始的时间应在
A.妊娠14周
B.妊娠16周
C.妊娠18周
D.妊娠20周
E.确认早孕
参考答案:E
解析:
产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。
第2933题 某孕妇,34岁,因平卧于床上看书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是
A.给予口服升压药
B.立即坐起
C.改为右侧卧位
D.起身进行户外活动
E.改为左侧卧位
参考答案:E
解析:
孕妇的最佳睡姿是向左侧卧。仰卧容易影响呼吸,右卧容易压迫胎儿。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。所以此题选E。
第2934题 患者女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。该病例最简单的辅助检查方法是
A.尿妊娠试验
B.阴道镜检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.B超
参考答案:A
解析:
该病例最简单的辅助检查方法是尿妊娠试验。尿妊娠试验(-)代表流产可能。选择答案A。
第2935题
中期妊娠是指孕
A.12~27周
B.14~27周
C.18~28周
D.20~28周
E.11~25周
参考答案:B
解析:
根据妊娠不同时期的特点,临床上将妊娠分为3个时期,中期妊娠是指孕14~27周末,所以B正确。
第2937题 孕妇,27岁。末次月经2007年3月14日,该孕妇的预产期是
A.2007年12月21日
B.2007年10月21日
C.2007年11月28日
D.2007年12月28日
E.2007年11月21日
参考答案:A
解析:
预产期的计算方法是:末次月经第一天起,月份减3或加9,日期加7。选择答案A。
第2939题 27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,诊断为
A.肾盂肾炎
B.早期妊娠
C.妊娠剧吐
D.继发性肝炎
E.病毒性肝炎
参考答案:B
解析:
妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算,平均280日,即40周。临床上分为3个时期:12周末之前称为早期妊娠,第13~27周末称为中期妊娠,第28~40周末称为晚期妊娠。妊娠剧吐是早期妊娠的一种常见临床表现。故选择答案B。
第2940题 患者女性,24岁。停经45天,为了确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是
A.黄体酮试验
B.基础体温测定
C.超声检查
D.宫颈黏液检查
E.妊娠试验
参考答案:C
解析:
尿妊娠试验是最简单的辅助检查,超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法,B超检查可见增大的子宫轮廓,有圆形的妊娠环。选择答案C。