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第2901题 下列关于胎方位的描述,哪项正确
A.枕左前位时,胎背在母体的右前方
B.骶左位时,胎背在母体的右侧
C.骶左后位时,胎背在母体的右后方
D.肩左前时,胎头在母体左侧
E.枕右前位时,胎背在母体的左侧、
参考答案:D
解析:
枕右前位时,胎背在母体的右侧,枕左前位时,胎背在母体的左前方,骶左位时,胎背在母体的左侧,骶左后位时,胎背在母体的左后方。
第2902题 患者,女性,28岁。月经过期1周,结婚后从未采取避孕措施,既往月经规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件(-),下列诊断早期妊娠快速准确的方法是
A.放射免疫测定β-hCG
B.基础体温测定
C.听胎心
D.尿hCG测定
E.B型超声
参考答案:E
解析:
超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。
第2903题 外生殖器分辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动,妊娠周数是
A.孕16周末
B.孕20周末
C.孕30周末
D.孕36周末
E.孕8周末
参考答案:A
解析:
此题考查的知识点是胎儿发育的特点。16周末时从外生殖器可确定性别,头皮已长毛发,胎儿已开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。
第2904题 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是
A.26周末
B.28周末
C.30周末
D.32周末
E.24周末
参考答案:D
解析:
第2905题 胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为
A.胎产式
B.胎势
C.胎先露
D.横产式
E.胎方位
参考答案:E
解析:
此题描述的是胎方位的定义。要注意与胎势的定义区别,胎势是指胎儿在子宫内的姿势。
第2906题 关于正常孕妇血液循环系统的变化,描述正确的是
A.血液相对浓缩
B.血液处于低凝状态
C.收缩压无明显变化
D.血容量增加,24~28周达到高峰
E.可出现病理性贫血
参考答案:C
解析:
妊娠期红细胞沉降率(血沉)加快,血容量增加,32~34周达到高峰,血液相对稀释高凝,出现生理性贫血。
第2907题 初产妇,30岁,孕30周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在
A.脐下右侧
B.脐上左侧
C.脐上右侧
D.脐周围
E.脐下左侧
参考答案:E
解析:
枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。此题选择答案E。
第2909题 女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露
A.肩先露
B.面先露
C.足先露
D.臀先露
E.枕先露
参考答案:A
解析:
根据题干的描述,可以判断为横产式——胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩。
第2910题 产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是
A.一条动脉,二条静脉
B.二条动脉,一条静脉
C.静脉较粗壁厚
D.动脉较细壁薄
E.一条动脉,一条静脉
参考答案:B
解析:
脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。
第2911题 患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5Cm。先露部头居棘上1Cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是
A.枕左后位
B.枕右前位
C.枕右后位
D.高直后位
E.枕左前位
参考答案:E
解析:
大囟门位于8点,小囟门位于2点,可以判断胎儿胎位是枕左前位。
第2912题 妇女,27岁,停经60天,恶心、呕吐一周,每日呕吐3~4次,进食量明显减少,尿酮体阴性,正确的护理措施是
A.高蛋白饮食
B.鼓励少量多餐
C.绝对卧床休息
D.输血
E.日服镇静剂
参考答案:B
解析:
恶心、呕吐:应加强营养、注意饮食,吃容易消化吸收富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,应避免空腹,少量多餐;食用清淡食物;给予精神鼓励和支持。妊娠剧吐需住院治疗。
第2913题 女性,28岁,已婚。停经50天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇检:子宫较正常稍大,软,宫颈着色。首选的检查是
A.尿妊娠试验
B.基础体温测定
C.阴道分泌物检查
D.血液HCG测定
E.黄体酮试验
参考答案:A
解析:
尿妊娠试验是最直接、简便的检查方法,故首选。
第2914题 某孕妇,孕1产0,孕28周,自述自从上周以来大便干燥,偶尔会发生便秘,护士最好指导该孕妇
A.多睡少动、以保持体力
B.适当限制水的摄入量,以防止水肿
C.经常使用缓泻剂
D.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物
E.高蛋白、高热量饮食
参考答案:D
解析:
由于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱,巨大子宫及胎先露部的压迫,加之孕妇运动量减少,容易发生便秘。应养成每日定时排便的良好习惯,大便通畅,不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。
第2915题
某孕妇,27岁,停经2周就诊。化验结果尿HCG(+),B超声检查:宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健,正确的是
A.正常胎动次数每小时应不少于1次
B.妊娠12周后避免性生活
C.胎心率在160~180次/分
D.妊娠30周后进行乳房护理
E.妊娠初期8周内谨慎用药
参考答案:E
解析:
胎动每小时约3~5次。正常胎心率为110~160次/分。
第2916题 某孕妇,28岁。妊娠24周来院进行产前检查。产妇现阶段产前检查的频率是
A.1次/2周
B.1次/3周
C.1次/4周
D.1次/5周
E.1次/周
参考答案:C
解析:
产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。
第2917题
自我胎动计数哪项为异常
A.<5次/小时
B.<10次/12小时
C.>20次/12小时
D.>30次/12小时
E.>3次/小时
参考答案:B
解析:
胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢复者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有宫内缺氧。
第2918题 孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A.脐下右侧
B.脐上右侧
C.脐上左侧
D.脐周
E.脐下左侧
参考答案:C
解析:
胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁听得最清楚,臀先露时胎心音在脐上方右或左侧,骶左前位时胎背在左前,所以正确答案是脐上左侧听诊最清楚。
第2919题
关于胎盘功能,错误的为
A.能替代胎儿呼吸功能
B.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体
C.能防御细菌,病毒及药物通过
D.能合成激素和酶
E.供给营养物质及排泄作用
参考答案:C
解析:
胎盘功能包括:①气体交换;②营养物质供应;③排出胎儿代谢产物;④防御功能:母血中的免疫物质IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。胎盘的屏障功能有限,各种病毒可通过胎盘侵袭胎儿;⑤合成功能:胎盘能合成数种激素和酶。
第2920题 妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是
A.心率加快
B.大血管扭曲
C.心尖部可闻及舒张期杂音
D.膈肌上抬,心脏变位
E.心搏出量增加
参考答案:C
解析:
妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。因此,不会出现的是舒张期杂音。