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护士执业资格考试指导题库(5080题)
第2482题 患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择饮食正确的是
A.可每日给适量干果
B.可选择高纤维食品
C.可选择高热量的牛肉
D.选择刺激唾液分泌的酸味食物
E.鼓励患儿多饮水
参考答案：E
解析：
流行性腮腺炎患儿保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水、勤漱口，防止继发感染。
第2483题 患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查
A.尿常规检查
B.肝功能检查
C.胸部X线检查
D.血及尿淀粉酶检查
E.血糖和尿糖
参考答案：D
解析：
题干给出发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，可能诊断是流行性腮腺炎，实验室检查：外周血白细胞正常或稍增高，淋巴细胞相对增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。测血、尿淀粉酶含量，可作诊断参考。
第2484题
患儿，6岁，高热2天，腮腺肿大2天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是
A.SIgA
B.抗核抗体
C.IgE
D.IgG
E.IgM
参考答案：E
解析：
流行性腮腺炎患儿血清特异性IgM抗体阳性提示近期感染。
第2485题 患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士给予健康指导不正确的是
A.睾丸肿痛时可用丁字带
B.忌酸、辣、硬而干燥的食物
C.本病为自限性疾病，无特殊疗法
D.如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素
E.鼓励患儿多饮水
参考答案：D
解析：
腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择D。
第2486题 一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，为阻断母婴传播。对此新生儿最适宜的预防疗法是
A.丙种球蛋
B.乙肝疫苗+丙种球蛋白
C.高效价乙肝免疫球蛋白
D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗
参考答案：D
解析：
新生儿出生后24小时内即常规接种乙肝疫苗（主动免疫），排除选项A、C；由于题干提示患儿母亲在怀孕时发现HBsAg阳性，故此新生儿还应注射高效价乙肝免疫球蛋白（被动免疫）。选项D正确。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
参考答案：C
解析：
急性重型肝炎（暴发性肝炎）起病似急性黄疸型肝炎，但有显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心、呕吐、腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病。黄疸出现后迅速加深，肝脏进行性缩小及明显出血倾向。题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。可判定本题选择C。
第2488题 一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HAsEg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是
A.母婴传播
B.消化道传播
C.血液、体液传播
D.日常生活密切接触
E.注射途径
参考答案：A
解析：
乙肝传播途径：血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿，针对选项只可能是母婴传播，切断的传播途径只能是A选项。
第2489题 下列因素中，可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是
A.乙型肝炎病毒
B.亚硝胺类化学物质
C.酒精肝
D.吸烟
E.油腻饮食
参考答案：A
解析：
原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。乙肝和丙肝作为肝癌的直接病因尚未得到证实，但肯定是促癌因素之一。
第2490题 艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是
A.肺孢子菌肺炎
B.无菌性脑炎
C.外阴疱疹病毒感染
D.尖锐湿疣
E.隐孢子虫
参考答案：A
解析：
肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。
A.艾滋病
B.白血病
C.败血症
D.淋巴病
E.支气管肺癌
参考答案：A
解析：
不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV（+）。这些都是艾滋病的典型表现。
第2492题 艾滋病的主要传播途径为
A.性接触传播
B.针头注射
C.血源途径
D.母婴传播
E.人工授精
参考答案：A
解析：
传播途径包括：
（1）性接触传播，是艾滋病的主要传播途径。
（2）共用针头注射及血源途径。
（3）母婴传播。
（4）其他途径：如应用HIV感染者的器官移植或人工授精，被污染的伤口或破损皮肤意外受感染。
高危人群为男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。
第2493题 患者男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV（+）。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是
A.血清抗-HIV检测
B.骨髓检查
C.血培养
D.淋巴结活检
E.CD4+/CD8+比值
参考答案：E
解析：
当艾滋病病毒（HIV）感染人体时，对人体的损害主要攻击人体免疫系统，而CD4+淋巴细胞是HIV攻击的主要淋巴细胞，随着病程进展而进行性被破坏减少，导致CD4+/CD8+比值下降，破坏了免疫平衡，结果导致各种机会性感染和肿瘤。因此，监测艾滋病患者CD4+淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值被视为评估疾病进展。
A.严格执行消毒隔离措施
B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持
E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离
参考答案：E
解析：
艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中，其隔离措施属于血液、体液隔离，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。
第2495题 患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了
A.喉炎
B.肾炎
C.心肌炎
D.风湿热
E.支气管炎
参考答案：B
解析：
急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿（常伴蛋白尿）和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。
第2496题 针对以上情况给予的相应护理措施不包括
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.保护易感人群，密切接触者需观察7日
C.主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施
D.密切观察患者病情变化
E.遵医嘱尽早使用青霉素治疗
参考答案：C
解析：
猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。
第2498题 患儿男，6岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是
A.水痘
B.猩红热
C.脓疱疹
D.腮腺炎
E.麻疹
参考答案：B
解析：
猩红热皮疹多在发热后第2日出现；始于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易摩擦出血呈紫红色线状，称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白，称为“口周苍白圈”。
第2499题 患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是
A.可用开塞露灌肠取便
B.患儿无大便时，口服泻剂留取大便
C.如标本难以采集，可取其隔日大便送检
D.选取大便黏液脓血部分送检
E.标本多次采集，集中送检
参考答案：D
解析：
中毒型痢疾留取大便的正确方法是：选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。
第2500题 为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，以下可取的是
A.标本多次采集，集中送检
B.如标本难以采集.可取其隔日大便送检
C.可用开塞露灌肠取便
D.选取大便黏液脓血部分送检
E.患儿无大便时，口服致泻剂留取大
参考答案：D
解析：
选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。此题选D.选取大便黏液脓血部分送检。