第101题 脉压增大可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

第102题 左室功能不全可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

左心功能不全心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音（P₂）亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。

第103题 急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停，绝大多数为

A.室早

B.房扑

C.房颤

D.室颤

E.房早

参考答案：D

解析：

急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停，绝大多数为心室颤动。

第104题 女性患者，40岁。提早出现的P’波，形态与窦性P波不同；P’-R＞0.12秒；QRS形态正常；代偿间歇不完全。该患者的诊断为

A.房性早搏

B.室性早搏

C.房颤

D.室颤

E.室上性心动过速

参考答案：A

解析：

房性早搏：①提早出现的P’波，形态与窦性P波不同；②P’-R＞0.12秒；③QRS形态正常，亦可增宽（室内差异性传导）或未下传；④代偿间歇不完全。

第105题 关于高血压脑病的特征，以下错误的是

A.也可发生于妊娠中毒症

B.临床表现以颅内压升高所致

C.发生时常先有血压突然升高

D.大多伴有急性肺水肿表现

E.可发生于急进型高血压

参考答案：D

解析：

高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压超过了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

第106题 患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A.人工心脏起搏器

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.溴苯辛

E.麻黄素

参考答案：A

解析：

人工心脏起搏
适应证：①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平传导阻滞，间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者；在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、H-V间期＞100ms者。③病窦综合征或房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明确的临床症状，或间歇发生心室率＜40次/分；或虽无症状，但有长达3秒的R-R间隔。④由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或R-R间隔达到上述标准，伴有明确症状者。⑤有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，为保证适当的心室率，应植入起搏器。

第107题 胸外心脏按压的频率是

A.每分钟至少80次

B.每分钟至少100次

C.每分钟至少120次

D.每分钟至少140次

E.每分钟至少60次

参考答案：B

解析：

胸外心脏按压速率至少为100次/分钟。

第108题 心脏性猝死的中医范畴不正确的是

A.厥脱

B.晕厥

C.眩晕

D.喘脱

E.厥证

参考答案：B

解析：

心脏性猝死可归属于中医学“厥证”、“厥脱”、“眩晕”、“喘脱"等范畴。

第109题 最常见的心脏性猝死的病因是

A.高血压

B.病态窦房结综合征

C.QT间期延长综合征

D.肥厚梗阻型心肌病

E.冠心病

参考答案：E

解析：

心脏性猝死80%由冠心病及其并发症引起，此外为心肌病（肥厚型、扩张型）、心瓣膜病、先天性心血管疾病、急性心包填塞、充血性心力衰竭、电解质失衡、Q-T间期延长综合征、神经内分泌等因素所致的电不稳定性等。

第110题 患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是

A.阵发性室性心动过速

B.窦性心动过速

C.阵发性房性心动过速伴2：1房室传导

D.心房扑动，2：1房室传导

E.阵发性室上性心动过速

参考答案：E

解析：

阵发性室上性心动过速：颈动脉按摩能使心率突然减慢。结合阵发性室上性心动过速心率160次/分以上，本题考虑为阵发性室上性心动过速。

第111题 以下不属病态窦房结综合征心电图表现的是

A.发作时可见窦房阻滞或窦性停搏

B.心动过缓与心动过速交替出现

C.心动过速可以是阵发性室上速、阵发性房颤与房扑

D.持续、严重的窦性心动过速

E.持续、严重，有时是突发的窦性心动过缓

参考答案：D

解析：

病态窦房结综合征：①持续、严重、有时是突发的窦性心动过缓；②发作时可见窦房阻滞或窦性停搏；③心动过缓与心动过速交替出现，心动过速可以是阵发性室上速、阵发性房颤与房扑。

第112题 急性左心衰竭常见临床表现是

A.咳嗽、咯痰、咯血

B.肝-颈静脉反流征阳性

C.急性肺水肿

D.少尿

E.呼吸困难

参考答案：E

解析：

急性左心衰竭：常见临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难。

第113题 急性心包炎可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

急性心包炎心电图除AVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。

第114题 急性心肌梗死可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

急性心肌梗死ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。

第115题 引起心力衰竭的心肌炎和心肌病最常见的是

A.病毒性心肌炎

B.心肌淀粉样变性

C.继发于甲减的心肌病

D.继发于甲亢的心肌病

E.糖尿病心肌病

参考答案：A

解析：

各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

第116题 心肌梗死的心电图定位诊断中，V3-V5对应的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

心肌梗死的心电图定位诊断：V₃-V₅对应部位为前壁。

第117题 心肌梗死的心电图定位诊断中，Ⅱ、Ⅲ、EvF对应的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

心肌梗死的心电图定位诊断：Ⅱ、Ⅲ、EvF对应部位为下壁。

第118题 对冠心病有确诊价值的诊断方法是

A.冠状动脉造影

B.超声心动图

C.心电图及心电图负荷试验

D.心功能检查

E.X线检查及临床化验

参考答案：A

解析：

冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值。

第119题 心绞痛气阴两虚证的治疗方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

心绞痛气阴两虚证
证候：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头晕目眩，心烦多梦，或手足心热，舌红少津，脉细弱或结、代。
治法：益气养阴，活血通络。
方药：生脉散合炙甘草汤加减。

第120题 心绞痛气虚血瘀证的治疗方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

心绞痛气虚血瘀证
证候：胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱或结、代。
治法：益气活血，通脉止痛。
方药：补阳还五汤加减。