第121题 下列关于阿司匹林作用的描述，错误的是

A.减少出血倾向

B.中毒剂量呼吸兴奋

C.可出现耳鸣、眩晕

D.减少炎症组织PG生成

E.具有解热作用

参考答案：A

解析：

阿司匹林能抑制血小板聚集，延长出血时间，大剂量（5g／C以上）或长期服用，还能抑制凝血酶原形成，延长凝血酶原时间。

第122题 有关扑热息痛的叙述，错误的是

A.有较强的解热镇痛作用

B.主要用于感冒发热

C.长期应用不会产生依赖性

D.不良反应少，但能造成肝脏损害

E.抗炎抗风湿作用较强

参考答案：E

解析：

对乙酰氨基酚解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用很弱。

第123题

H₁受体阻断剂的各项叙述，错误的是

A.主要用于治疗变态反应性疾病

B.主要代表药有法莫替丁

C.可用于治疗妊娠呕吐

D.可用于治疗放射病所致呕吐

E.最常见的不良反应是中枢抑制现象

参考答案：B

解析：

法莫替丁是H₂受体阻滞药。

第124题

以下何项不是H₁受体阻滞药的药理作用

A.松弛胃肠、支气管平滑肌

B.抗晕、镇吐

C.镇静、嗜睡

D.扩张血管

E.抗乙酰胆碱样作用

参考答案：D

解析：

H₁受体阻滞药的抗H₁受体作用，能够对组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性增加有较强的抑制作用，可部分对抗组胺引起的血管扩张和血压降低。故没有扩张血管的作用。

第125题

无明显中枢副作用的H₁受体阻滞药是

A.异丙嗪

B.苯海拉明

C.阿司咪唑

D.曲吡那敏

E.氯苯那敏（扑尔敏）

参考答案：C

解析：

H₁受体阻滞剂具有中枢抑制作用，多数药物可通过血脑屏障，产生不同程度的镇静、嗜睡等中枢抑制作用，可能是由中枢H₁受体被阻断，拮抗了内源性组胺介导的觉醒反应所致。中枢抑制作用，以苯海拉明和异丙嗪最强，第二代药物如阿司咪唑无中枢抑制作用。

第126题

H₁受体阻断药对哪种疾病最有效

A.皮肤黏膜过敏症状

B.支气管哮喘

C.过敏性休克

D.过敏性哮喘

E.血清病高热

参考答案：A

解析：

H₁受体阻滞药可用于皮肤黏膜变态反应性疾病、晕动病和呕吐，有些抗组胺药还可用于镇静、催眠及术前给药，或作为复方抗感冒药和复方镇咳平喘药的成分。

第127题 抑制胃酸分泌的药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

雷尼替丁是H₂受体阻滞药的代表药物之一，能选择性阻断胃壁细胞上H₂受体，抑制胃酸分泌作用强而持久。

第128题 促进胃酸分泌的药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

组胺具有促进胃酸分泌的作用。

第129题 下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是

A.尿崩症

B.糖尿病

C.轻度高血压

D.心源性水肿

E.特发性高钙尿症

参考答案：B

解析：

氢氯噻嗪适用于轻、中度水肿，是心性水肿的首选药，适用于轻、中度高血压，尿崩症及特发性高钙尿症和肾结石。

第130题 速尿的利尿作用特点是

A.迅速、强大而持久

B.迅速、强大而短暂

C.迅速、微弱而短暂

D.缓慢、强大而持久

E.缓慢、微弱而短暂

参考答案：B

解析：

速尿，即呋塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。

第131题 高血钾症病人，禁用下述何种利尿药

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.氨苯蝶啶

E.呋塞米

参考答案：D

解析：

氨苯蝶啶具有留钾利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。

第132题 呋塞米利尿时易引起的并发症不包括

A.低血钾

B.低盐综合征

C.低磷血症

D.低氯性碱中毒

E.低镁血症

参考答案：C

解析：

呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。

第133题 利尿药的分类及搭配正确的是

A.高效利尿药——氢氯噻嗪

B.高效利尿药——螺内酯

C.低效利尿药——呋塞米

D.中效利尿药——布美他尼

E.低效利尿药——螺内酯

参考答案：E

解析：

氢氯噻嗪——中效利尿药；呋塞米——高效利尿药；布美他尼——高效利尿药；螺内酯——低效利尿药。

第134题 强效利尿药与何药联合使用，可增强疗效，降低毒性，防止低血钾

A.呋塞米

B.氯噻嗪

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

E.以上均非

参考答案：C

解析：

螺内酯是低效利尿药，常与中、高效利尿药合用。能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的提高，增强利尿药作用及防止失K⁺，还可抑制胶原增生和防止纤维化等，在预防强心苷中毒引起的心律失常方面也有一定的意义。

第135题 长期应用易使血钾升高的药物是

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

E.氯噻嗪

参考答案：C

解析：

螺内酯具有排钠留钾的利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。

第136题 脱水药的特点是

A.易经肾小球滤过

B.不易从血管透入组织液

C.在体内不易被代谢

D.不易被肾小管再吸收

E.以上都是

参考答案：E

解析：

脱水药具备以下特点：①静脉注射后不易透过毛细血管，迅速提高血浆渗透压，对机体无毒性作用和过敏反应；②易经肾小球滤过，但不易被肾小管重吸收；③在体内不易被代谢；④不易从血管透入组织液中。

第137题 氢氯噻嗪的不良反应不包括

A.低血镁症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.高脂血症

E.高血钾症

参考答案：E

解析：

长期大剂量使用氢氯噻嗪可致低血钾，引起血脂、血糖及尿酸升高等。

第138题 呋塞米的利尿作用机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

呋塞米等抑制髓袢升支粗段上皮细胞上的Na⁺-K⁺-2Cl^-同向转运机制，产生强效利尿作用。

第139题 螺内酯的利尿作用机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，产生与醛固酮相反的作用即保钾利尿。其利尿作用与醛固酮水平有关，作用弱而缓慢。

第140题 氢氯噻嗪的利尿作用机制是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

氢氯噻嗪是中效利尿药，是Na⁺-Cl^-同向转运抑制剂，作用于远曲小管近端，能减少Na⁺、Cl^-的重吸收，影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用，对尿液的浓缩过程无影响。