第1题 临床使用时对大多数病人有效而不会出现中毒的剂量是

A.无效量

B.阈剂量

C.常用量

D.致死量

E.极量

参考答案：C

解析：

常用量，又称治疗量，指比阈剂量大而又小于极量的剂量，临床使用时对大多数病人有效而不会出现中毒。无效量指不出现效应的剂量。阈剂量即最小有效量，指药物刚刚引起药理效应的剂量。致死量指达到导致死亡的剂量。极量即最大有效量，指引起最大效应而不出现中毒的剂量。

第2题 副作用是指

A.与治疗目的无关的作用

B.停药后，残存药物引起的反应

C.用药量过大或用药时间过久引起的反应

D.用药后给病人带来的不舒适的反应

E.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用

参考答案：E

解析：

副作用是药物不良反应的一种，是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。B选项是后遗效应。

第3题 阿托品阻断虹膜环状肌上M受体，使环状肌松弛，瞳孔扩大，属于

A.药物效应

B.量效关系

C.药物效能

D.药物强度

E.药物的选择性

参考答案：A

解析：

药物作用也称药物效应，药物效应是指药物原发作用引起的机体机能或形态的改变。如阿托品对眼的作用是阻断虹膜环状肌上的M受体，其效应是阻断受体后产生的环状肌松弛及瞳孔扩大。药物作用有时也称生物活性或药物反应。

第4题 对药物作用的选择性，认识不正确的是

A.选择性低的药物，使用针对性低

B.选择性高的药物，使用针对性高

C.较小剂量时选择性高，剂量增大，选择性降低

D.选择性高的药物药理活性较强，与剂量大小无关

E.选择性低的药物，不良反应较多，但作用范围广

参考答案：D

解析：

选择性高的药物大多药理活性较强，使用针对性强；选择性低的药物，应用时针对性不强，不良反应较多，但作用范围广。选择性是相对的，与剂量密切相关，一般药物在较小剂量或常用量时选择性较高，随着剂量增大，选择性降低，中毒量时可产生更广泛的作用（包括严重的中毒反应）。

第5题 血脑屏障的作用是

A.阻止所有细菌进入大脑

B.使药物不易穿透，保护大脑

C.阻止药物进入大脑

D.阻止外来物进入脑组织

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

血脑屏障指脑的血液与脑细胞外液及脑脊液间的屏障，其对药物的通过具有重要屏障作用，有利于维持中枢神经系统内环境的相对稳定。

第6题 下述提法不正确的是

A.小肠吸收面积大

B.舌下给药吸收面积较小

C.直肠给药吸收表面积很小

D.首过消除明显的药物不宜口服给药

E.口服给药吸收面积为舌下静脉

参考答案：E

解析：

本题考查药物的吸收与给药途径的关系。口服给药是常用的给药途径，吸收部位为胃肠道。舌下给药吸收部位为舌下静脉。

第7题 停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指

A.停药反应

B.过敏反应

C.后遗效应

D.耐受性

E.毒性反应

参考答案：C

解析：

停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应，称为后遗效应。

第8题 别嘌呤醇抑制黄嘌呤氧化酶，使6-巯基嘌呤及硫嘌呤的代谢减慢、毒性增加，属于

A.改变胃肠道pH

B.吸附、络合

C.影响胃排空和肠蠕动

D.改变肠壁功能

E.影响生物转化

参考答案：E

解析：

影响肝药酶，即许多药物诱导或抑制肝药酶而影响其他药物在体内的生物转化，从而使其半衰期、药理作用及不良反应等发生改变。

第9题

不同给药途径吸收快慢次序是

A.舌下＞静脉注射＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞直肠＞皮肤

B.吸入＞肌内注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直肠＞皮肤

C.静脉滴注＞肌内注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直肠＞皮肤

D.皮肤＞直肠＞口服＞皮下注射＞肌内注射＞舌下＞吸入

E.吸入＞舌下＞静脉滴注＞皮下注射＞口服＞直肠＞皮肤

参考答案：B

解析：不同给药途径吸收快慢依次为：吸入＞肌内注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直肠＞皮肤。

第10题 首过效应存在于下列何种给药途径

A.口服

B.静脉注射

C.直肠给药

D.肌内注射

E.舌下给药

参考答案：A

解析：

首过效应，亦称首过消除，指药物在胃肠道吸收后要经过门静脉进入肝脏，再进入体循环，其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活，使进入体循环的药量有减少的现象。经胃肠道吸收的给药途径是口服给药。

第11题 药物对机体作用的两重性指的是

A.副作用和毒性反应

B.过敏反应和毒性反应

C.治疗作用和毒性反应

D.预防作用和不良反应

E.治疗作用和不良反应

参考答案：E

解析：

药物对机体的作用具有两重性，即治疗作用和不良反应。

第12题 大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部分在小肠吸收，这主要是因为

A.都呈最大解离

B.吸收面积最大

C.小肠血流较其他部位丰富

D.都呈最小解离

E.存在转运大多数药物的载体

参考答案：B

解析：

小肠pH范围较广（pH4.8～8.2），能满足绝大多数药物吸收对pH值的要求；小肠黏膜表面有丰富的绒毛，绒毛上皮细胞为单细胞，吸收面积大（约300m²）；药物在小肠中移动速度较慢（4～5小时才达回盲部）而停留时间长，故吸收充分。

第13题 酸性药物过量中毒，为加速排泄，可以

A.碱化尿液，减少重吸收

B.酸化尿液，促进吸收

C.碱化尿液，促进肾小管重吸收

D.酸化尿液，减少吸收

E.以上都不对

参考答案：A

解析：

药物及其代谢产物经肾脏排泄的过程，尿液pH值会影响药物的解离度从而影响排泄。当苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，排泄增加，进而解救药物中毒。

第14题

某药t_1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，至少几天后血药浓度将大于稳态的98％

A.1天

B.1.5天

C.3天

D.4天

E.7天

参考答案：C

解析：

此题考点为稳态血药浓度。临床上每隔一个半衰期用药一次，经过4-6个半衰期后体内药量可达一个稳态水平的93.5%-98.4%，这个相对稳态的水平，称为稳态血药浓度，亦称坪值。本题半衰期为12小时，则由此类推，可知于3天后血药浓度将大于稳态的98%。

第15题 血浆药物浓度下降一半所需的时间指的是

A.生物利用度

B.血浆半衰期

C.稳态血浓度

D.治疗指数

E.坪值

参考答案：B

解析：

血药浓度下降一半所需要的时间，称为血浆半衰期，用t_1/2表示。

第16题 药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，该药物是

A.强碱性

B.弱碱性

C.弱酸性

D.强酸性

E.非解离型

参考答案：C

解析：

肾脏的重吸收作用主要决定于肾小球滤过，尿液pH值将影响药物解离度，从而影响排泄。当弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，排泄增加，从而解救药物中毒。

第17题 首次剂量加倍的原因是

A.为了使血药浓度继续维持高水平

B.为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

E.为了提高生物利用度

参考答案：B

解析：

临床上连续多次给药，若每隔1个半衰期用药一次，经过4-6个半衰期后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%，即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次，采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。

第18题 磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用，抗菌作用增加数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

增强作用是指两药合用后的作用大于它们分别作用的代数和。

第19题 组胺可作用于H1受体，引起支气管平滑肌收缩；肾上腺素可作用于β受体，使支气管平滑肌松弛。属于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，即为生理性拮抗。

第20题 下列不属于药物不良反应的是

A.副作用

B.变态反应

C.毒性反应

D.后遗效应

E.拮抗作用

参考答案：E

解析：

药物不良反应是指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。包括：1.副作用；2.毒性反应；3.变态反应；4.后遗效应；5.继发反应；6.致畸作用；7.药物依赖性：（1）生理依赖性；（2）心理依赖性。