第1题 制备倒凹是为了

A.获得良好的抗力形

B.便于垫底

C.便于充填

D.获得良好的固位形

E.便于放置盖髓剂

参考答案：D

解析：

倒凹是一种机械固位，在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，有时也可沿线角做固位沟。充填体突人倒凹或固位沟内，防止充填体与洞底呈垂直方向的脱位。

第2题 窝沟龋的早期可表现为

A.明显龋洞

B.探诊有酸痛

C.损害部位呈白垩色

D.损害部位透出墨浸状

E.损害位于釉牙本质，界交界处

参考答案：D

解析：

窝沟龋的早期表现为龋损部位色泽变黑。

第3题 中龋的临床表现是

A.龋洞形成在釉质层，患者主观症状不明显

B.龋洞形成，患者对酸、甜食物敏感

C.龋洞形成，对温度变化的刺激敏感

D.龋洞形成，食物嵌入洞内疼痛明显

E.龋洞形成，病人出现自发性疼痛

参考答案：B

解析：

中龋的前沿位于牙本质浅层，已形成明显的龋洞，冷热酸甜刺激进入窝洞时引起一过性敏感症状，去除刺激后症状消失，尤其是酸甜刺激，无自发性疼痛。答案选B。

第4题 后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是

A.颊舌牙尖间距的1/4

B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3

C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2

D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3

E.颊舌牙尖间距的2/3~3/4

参考答案：B

解析：

鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4~1/3，前牙为邻面洞舌方宽度的1/3~1/2。同时，鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧， 牙合 面洞底的合方。

第5题 这种龋坏称为

A.急性龋

B.慢性龋

C.静止龋

D.继发龋

E.干性龋

参考答案：A

解析：

急性龋病变进展较快，病变组织颜色较浅，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除。

第6题 穿髓孔较小(d <0.5mm)，最好的处理方法是

A.局部麻醉下开髓，封失活剂

B.氢氧化钙直接盖髓，氧化锌丁香油黏固粉安抚

C.氧化锌丁香油黏固粉安抚

D.双层垫底，永久充填

E.聚羧酸锌黏固粉垫底永久充填

参考答案：B

解析：

直接盖髓术可用于根尖已发育完全，机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5 mm的恒牙。该牙为急性龋，可行直接盖髓保守治疗。

第7题 诊断时应与之鉴别的主要疾病是

A.慢性闭锁性牙髓炎

B.慢性溃疡性牙髓炎

C.牙本质过敏

D.急性牙髓炎

E.牙隐裂

参考答案：A

解析：

慢性闭锁性牙髓炎无明显自发痛，有长期的冷热刺激痛，去净腐质后无肉眼可见的穿髓孔，可查及深龋洞等牙体硬组织疾患。

第8题 继发性龋形成的原因如下，除外

A.充填物边缘破裂

B.窝洞周围牙体组织破裂

C.治疗中未将病变组织除净

D.修复材料与牙体组织不密合

E.使用树脂类材料充填时未进行酸蚀

参考答案：E

解析：

龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都有可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。也可因治疗时未将病变组织除净，以后再发展而成。

第9题 龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗

A.药物治疗

B.自行修复

C.充填治疗

D.再矿化疗法

E.以上方法均可以

参考答案：C

解析：

龋病发展一旦造成了牙体组织的实质性缺损，是不能自行恢复其形态的，只能采用充填术进行治疗，即用手术方法去除龋坏组织，制备窝洞，选择适宜的充填材料修补组织缺损，终止龋病发展，恢复牙齿的形态与功能。

第10题 深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是

A.同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感

B.冷刺激一过性敏感

C.冷刺激持续性敏感

D.冷刺激延迟性敏感

E.无反应

参考答案：A

解析：

深龋时，冷刺激在牙面时的感觉与对照牙相同，只有进入窝洞时才有一过性敏感。若冷刺激在牙面即有一过性敏感，则为可复性牙髓炎。

第11题 窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是

A.洞的深度达到釉牙本质界下0.2~0.5 mm

B.盒状洞形：底平、壁直

C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面

D.去除薄壁、弱尖

E.洞缘曲线圆钝

参考答案：C

解析：

龈壁应与牙长轴垂直，并有一定深度，不得少于1mm。

第12题 突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为

A.猖獗龋

B.湿性龋

C.奶瓶龋

D.环状龋

E.急性龋

参考答案：A

解析：

急性龋又称湿性龋，指病变进展较快的龋，范围不一定广泛。区分于猖獗龋。

第13题 静止龋出现的条件是

A.机体抵抗力增加

B.龋损处致龋的环境消失

C.口腔内致龋菌数量减少

D.口腔唾液流量增加

E.机体摄糖总量减少

参考答案：B

解析：

龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生了变化，龋病不再继续进行，但损害仍保持原状。这种特殊的龋损害叫做静止龋。

第14题 以英文字母DB记录的窝洞是

A.远中唇面洞

B.远中颊面洞

C.远中 牙合 面洞

D.远中舌面洞

E.近中舌面洞

参考答案：B

解析：

临床上为了记录，以牙面的英文名称的第一个字目表示，以字母的大写形式记录，切缘(I)、唇面(La)、舌面(L)、颊面(B)、 牙合 面(0)、近中面(M)、远中面(D)和腭面(P)。

第15题 龋损的好发牙面居首位的是

A.牙合 面

B.近中邻面

C.前牙唇面

D.远中邻面

E.颊面

参考答案：A

解析：

牙齿的咬合面在发育过程中形成形态不一、深度各异的窝沟，细菌、代谢产物、食物残渣最常堆积其中，是龋病的好发部位。

第16题 复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油黏固剂垫底是因为

A.影响树脂与牙黏接

B.影响树脂聚合

C.可知树脂性质改变

D.抗压强度不足

E.使树脂色泽改变

参考答案：B

解析：

因为丁香油能破坏复合树脂中的聚合物，从而影响树脂聚合，导致硬固不良，影响充填效果，使充填材料脱落或产生继发龋坏。

第17题 下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外

A.冷却水降温

B.选用锐利的车针

C.不向洞壁施加压力

D.连续磨除

E.间断磨除

参考答案：D

解析：

窝洞预备时切割牙体组织对牙髓牙本质复合体产生机械、压力和温度等刺激，因此预备时应做到：间断操作，使用锐利器械，并用水冷却；不向髓腔方向加压，特别是制备深窝洞：对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须清楚了解，以防止意外穿髓。

第18题 洞形深度超过多少毫米（mm）时，充填光固化复合树脂必须分层光照

A.0.5mm

B.1.0mm

C.1.5 mm

D.2.0mm

E.3.0mm

参考答案：D

解析：

光波一般仅能深入复合树脂2mm，故超过此深度的窝洞应分层固化。

第19题 银汞合金充填洞形时需要垫底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性

B.为温度的良导体

C.具有收缩性

D.具有微渗漏

E.其中的汞有一定的毒性

参考答案：B

解析：

银汞合金为温度的良导体，因此洞深时需要垫底，以隔绝外界通过充填材料对牙髓的温度刺激。

第20题 临床如何判断去净龋坏组织

A.洞壁和洞底的颜色

B.洞底的位置

C.洞壁和洞底的组织硬度

D.窝洞的形状

E.患者的敏感状况

参考答案：C

解析：

硬度标准应与正常牙本质差异不大。着色标准为1%酸性品红丙二醇溶液染色，龋坏组织被染成红色，正常牙本质不被染色。