第641题

以上属于副黏病毒感染的疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

流行性腮腺炎为病毒性感染。

第642题

慢性阻塞性腮腺炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

慢性阻塞性腮腺炎进食时腮腺区肿胀，有阻塞症状，导管口可有脓液流出。

第643题

腺淋巴瘤

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

腺淋巴瘤呈圆形或卵圆形、表面光滑、质地较软、有弹性感，无阻塞及导管口流脓。

第644题

涎石病

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

涎石表现为进食时肿胀，导管口黏膜红肿，挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。

第645题

流行性腮腺炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

流行性腮腺炎表现为腮腺肿大、充血、疼痛但导管口无红肿，唾液分泌清亮、无脓性分泌物。

第646题

以金黄色葡萄球菌感染为主的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

急性化脓性腮腺炎的病原菌是葡萄球菌，主要是金黄色葡萄球菌。

第647题

自儿童期发病，可迁延到成人的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

成人慢性复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来。

第648题

属于特异性感染、脓液中可发现“硫磺颗粒”的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

唾液腺特异性感染放线菌病，新鲜破溃的脓液中可发现黄色、针尖大小的“硫磺颗粒”。

第649题

属于腺体退行性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

唾液腺良性肥大又称唾液腺肿大症或唾液腺退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性，无痛性肿大的唾液腺疾病。

第650题

属于自身免疫性疾病、极少数可发生恶变的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥。

第651题

下列关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的

A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致

B.腺内涎石需做下颌下腺摘除术

C.双手触诊应从导管前部向后进行

D.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块

E.少数涎石X线平片检查可能不显影

参考答案：C

解析：

下颌下腺检查应按“由后向前”的顺序进行。

第652题

涎石病好发于

A.下颌下腺

B.腮腺

C.舌下腺

D.磨牙后腺

E.腭腺

参考答案：A

解析：

涎石病85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺。

第653题

唾液腺摘除术的适应证不包括

A.涎石在腺体内，进食有明显肿胀者

B.涎石在腺体内，腺体未纤维化者

C.涎石在导管内，腺体有纤维化者

D.涎石在导管与腺体交接处

E.涎石在导管内，腺体未纤维化者

参考答案：E

解析：

切开取石术适用于：能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，无下颌下腺反复感染史、腺体尚未纤维化，^99mTc功能测定腺体功能存在者。

第654题

慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是

A.导管较长导致的唾液滞留

B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄

C.导管异物

D.导管结石

E.增龄性改变，导致唾液淤滞

参考答案：B

解析：

大多数患者由于如智齿萌出时导管口黏膜被咬伤，或是不良义齿修复后造成导管口黏膜和颊黏膜的损伤，使得瘢痕愈合后引起导管口或是导管的狭窄，所以B正确。导管系统较长、较窄，唾液易于淤滞也是病因之一，但不是最常见的，所以不选A。导管异物和导管结石也是少见的病因，所以不选C、D。增龄改变不会造成慢性阻塞性腮腺炎，所以不选E。故本题选B。

第655题

慢性阻塞性腮腺炎，挤压腮腺时导管口分泌情况是

A.未见明显分泌物

B.为黄稠脓性分泌物

C.分泌物清亮

D.为雪花样或胶冻样分泌物

E.脓血性分泌物

参考答案：D

解析：

慢性阻塞性腮腺炎多为单侧受累，患者多因腮腺反复肿胀而就诊。临床检查腮腺稍增大，能扪到肿大的腮腺轮廓，中等硬度，轻微压痛。导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出混浊的雪花样或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。病程较久者，可在颊黏膜下扪及粗、硬、呈条索状的腮腺管，因此本题正确答案为D。化脓性感染可见黄稠脓性分泌物。

第656题

下列哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶

A.面后静脉

B.腮腺导管

C.面神经

D.面横动脉

E.颈外动脉

参考答案：C

解析：

面神经将腮腺分为深叶和浅叶。

第657题

腮腺扪诊的正确方法为

A.双手合诊

B.以示、中、无名指三指平触为宜

C.以示、中、无名指三指提拉式扪诊为宜

D.以示指、中指挤触

E.以拇指、示指挤触

参考答案：B

解析：

腮腺触诊一般以示、中、无名指三指平触为宜，切忌用手提拉触摸，因为易将腺叶误认为腮腺肿块。

第658题 该病最可能的诊断是

A.腮腺淋巴结炎

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.腮腺良性肥大

D.流行性腮腺炎

E.腮腺结核

参考答案：B

解析：

根据临床表现：进食时腮腺区肿胀，临床检查腮腺肿大，中等硬度，导管口稍红，可触及质硬、呈条索状的导管，挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样”唾液。可初步诊断为慢性阻塞性腮腺炎。

第659题 为明确诊断需做腮腺造影检查，一般使用的造影剂是

A.40%泛影葡胺

B.60%泛影葡胺

C.20%碘化油

D.10%碘化油

E.60%碘化油

参考答案：B

第660题 该患者最可能的腮腺造影表现为

A.主导管呈葱皮状改变，末梢导管变细或消失

B.导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损

C.导管移位，呈密集线束状，腺体内有充盈缺损

D.主导管扩张，粗细不均，似腊肠样改变；末梢导管扩张

E.造影剂外溢

参考答案：D

解析：

慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影显示：主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。