第601题 确诊后最佳治疗方案为

A.放疗

B.冷冻治疗

C.化疗

D.手术治疗

E.免疫治疗

参考答案：D

解析：

确诊后最佳的治疗方案为手术切除。

第602题

黏液囊肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

黏液囊肿分为外渗型和潴留性囊肿，潴留性囊肿是由导管系统堵塞所致。

第603题

鼻腭囊肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

鼻腭囊肿位于鼻腭管或其附近。

第604题

根尖周囊肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

根尖周囊肿是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生，位于根尖附近。

第605题

甲状舌管囊肿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

甲状舌管囊肿可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上、下部最为常见。

第606题

牙源性角化囊性瘤

A.A

B.B

C.C

D.D

参考答案：B

解析：

牙源性角化囊肿来源于原始的牙胚或牙板残余，因此可含有牙齿。

第607题

下颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管与腺体交界处证实有结石，应采取

A.结石摘除

B.下颌下腺摘除

C.全身应用抗生素

D.拔除邻近松动及龋坏牙

E.物理疗法

参考答案：B

解析：

结石位置靠后，下颌下腺反复炎症，颌下区触及硬块，为下颌下腺摘除的适应证。

第608题

治疗由导管狭窄引起的下颌下腺炎可采用

A.药物治疗

B.导管冲洗

C.导管扩张

D.导管结扎

E.下颌下腺摘除

参考答案：E

解析：

慢性下颌下腺炎，腺体萎缩，已失去功能者需手术摘除。

第609题 以下哪项检查作为首选

A.下颌骨侧位片

B.下颌骨后前位片

C.下颌下腺造影

D.曲面断层片

E.下颌横断 牙合 片

参考答案：E

解析：

据临床表现进食时肿胀、疼痛，导管呈条索状，导管口脓性分泌物，考虑为下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎，下颌下腺涎石投照下颌横断牙合 片和下颌下腺侧位片。

第610题 进行触诊检查时，应该

A.从导管前部向后单手单指触诊

B.从导管后部向前双手合诊

C.从导管前部向后双手触诊

D.从导管后部向前单手单指触诊

E.从导管后部向前单手双指触诊

参考答案：B

解析：

下颌下腺检查时，应该双手双合诊，由后向前，以免将结石推向深部。

第611题 患者最可能的诊断是

A.急性下颌下淋巴结炎

B.下颌下腺结石并发下颌下腺炎

C.舌下间隙感染

D.下颌下间隙感染

E.舌下腺结石

参考答案：B

第612题 本病的鉴别诊断包括

A.舌下腺囊肿口外型

B.慢性硬化性下颌下腺炎

C.下颌下间隙感染

D.下颌下腺肿瘤

E.以上都是

参考答案：E

第613题 如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用

A.抗生素治疗

B.下颌下腺切除术

C.下颌下腺导管取石术

D.下颌下腺导管结扎术

E.保守疗法

参考答案：B

解析：

颌下腺反复感染史，结石位于导管与腺体交界处，位置较深，应行颌下腺摘除。

第614题

患者，男性，43岁。左侧下颌下区反复肿胀3个月。检查：左侧下颌下腺肿大，质硬，伴压痛，下颌下腺侧位片示下颌下腺腺体内结石。行左侧下颌下腺摘除术。术后创口放置负压引流，去除负压引流的指征是

A.12小时引流量少于20~30ml

B.12小时引流量少于30~40ml

C.12小时引流量少于40~50ml

D.24小时引流量少于20~30ml

E.24小时引流量少于40~50ml

参考答案：D

解析：

下颌下腺切除术创口内置橡皮引流条，分层缝合颈阔肌、皮下组织及皮肤，然后加压包扎以消除死腔。亦可放置负压引流球，采用负压引流。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在卜2日去除，脓肿或死腔的引流物一般放置至脓液和渗出液完全消除为止。负压引流的去除时间一般为24小时内引流量不超过30ml，及时拔除引流管。故选D。

第615题

涎石病多发生于下颌下腺的原因，下列哪项除外

A.下颌下腺分泌量少

B.下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞

C.分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积

D.下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动

E.导管长，全程较曲折

参考答案：A

解析：

下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞，分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积，下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，导管长，全程较曲折均为涎石病好发于下颌下腺的原因。下颌下腺静止时分泌量最大。

第616题

涎石病的典型症状是

A.炎症症状

B.阻塞症状

C.神经症状

D.全身症状

E.口干症状

参考答案：B

解析：

涎石病的典型症状是阻塞症状。

第617题

下颌下腺炎常见的原因是

A.牙槽脓肿

B.冠周炎

C.血源性感染

D.结石阻塞导管

E.淋巴结炎

参考答案：D

解析：

涎石常使唾液排出受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。

第618题

只分泌浆液的腺体是

A.下颌下腺

B.唇腺

C.舌下腺

D.腭腺

E.腮腺

参考答案：E

解析：

腮腺是浆液性腺。

第619题

根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应

A.平齐下颌骨下缘

B.高于下颌骨下缘0.5cm左右

C.低于下颌骨下缘1.5~2cm

D.低于下颌骨下缘0.5~lcm

E.低于下颌骨下缘2cm

参考答案：C

解析：

根据下颌缘支的走行，下颌下切口应位于下颌骨下缘1.5—2cm处。

第620题

临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是

A.望诊

B.听诊

C.探诊

D.叩诊

E.口内、外双合诊

参考答案：E

解析：

下颌下淋巴结的位置表浅，很容易扪及并有触痛。