第621题

舍格伦综合征症状不包括

A.口干

B.唾液腺肿大

C.眼干

D.甲状腺肿大

E.泪腺肿大

参考答案：D

解析：

舍格伦综合征的主要症状有：眼干、口于、唾液腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织病。

第622题

一男性患者，行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术，术中结扎腮腺导管，应选择的绷带包扎法是

A.弹性绷带

B.三角巾

C.四头带

D.交叉十字绷带

E.单眼交叉绷带

参考答案：D

解析：

交叉十字绷带被广泛应用于颌面部（耳前区、耳后区、腮腺区、下颌下腺区、颏下区）。

第623题

关于涎瘘的说法错误的是

A.通常发生在腮腺

B.常由手术、外伤引起

C.可分为腺体瘘、导管瘘

D.检查导管口无唾液分泌

E.应避免进食酸性刺激性食物

参考答案：D

解析：

涎瘘常见于腮腺，损伤是其主要原因，根据瘘口所在的位置分为腺体瘘及导管瘘，导管瘘根据导管断裂的情况，分为导管完全瘘及不完全瘘。完全瘘导管内无唾液分泌，不完全瘘仍有部分唾液流人口腔内。

第624题

外伤后涎瘘的诊断主要通过

A.CT

B.B超

C.造影

D.MRI

E.以上均不是

参考答案：C

解析：

外伤后涎瘘的诊断主要靠腮腺造影检查。

第625题 询问病史，对鉴别诊断帮助不大的是

A.服药史

B.婚育史

C.糖尿病史

D.头颈部放疗史

E.结缔组织病史

参考答案：B

解析：

根据临床表现，初步考虑为舍格伦综合征，婚育史对鉴别诊断意义不大。

第626题

为明确诊断，需进一步做一系列检查，其中对诊断帮助不大的是

A.施墨试验

B.腮腺平片

C.腮腺造影

D.唇腺活检

E.空腹血糖

参考答案：E

解析：

施墨实验、腮腺平片、腮腺造影及唇腺活检均有助于舍格伦综合征的诊断，空腹血糖意义不大。

第627题

患者，女性，62岁。口干、眼干伴双侧腮腺肿大2年。以下哪项检查最有助于明确诊断

A.CT

B.B超

C.细针吸细胞学检查

D.唇腺组织活检

E.MRI

参考答案：D

解析：

根据临床表现，初步诊断为舍格伦综合征，唇腺组织活检最有助于明确诊断。

第628题

舍格伦综合征的病理表现不包括

A.淋巴细胞浸润

B.小叶轮廓仍保留

C.形成上皮岛

D.病变常从小叶周边开始

E.导管增生扩张

参考答案：D

解析：

舍格伦综合征的病理表现在以下几方面。①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生。②病变从小叶中心开始，向周边扩展。③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚。④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛。故选D。

第629题 最可能的诊断是

A.黏液腺囊肿

B.舌下腺囊肿

C.皮样囊肿

D.表皮样囊肿

E.下颌下腺结石

参考答案：E

解析：

根据临床表现进食时肿胀，导管条索状改变初步考虑为颌下腺结石。

第630题 怀疑下颌下腺导管较前部的涎石，应该首选以下哪种检查方法

A.CT

B.B超

C.下颌横断 牙合 片

D.下颌全景片

E.下颌下腺侧位片

参考答案：C

解析：

下颌横断 牙合 片适合下颌下腺导管较前部的结石，下颌下腺侧位片适用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。

第631题 唾液腺造影的禁忌证是

A.肿瘤

B.慢性炎症

C.涎瘘

D.急性化脓性腮腺炎

E.口干

参考答案：D

解析：

急性化脓性腮腺炎不宜做造影检查，因造影剂可通过薄弱的导管壁进入导管周围组织，使炎症扩散。

第632题

腮腺手术中不慎切断面神经应进行

A.舌下神经转移吻合术

B.腓肠神经移植术

C.神经端端吻合术

D.耳大神经转移吻合术

E.颞肌瓣转移

参考答案：C

解析：

切断面神经后应行神经端端吻合术。

第633题

慢性化脓性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是

A.有涎石者

B.导管或管口狭窄者

C.腮腺无肿大者

D.无明显炎症者

E.有阻塞症状者

参考答案：B

解析：

腮腺炎在导管或导管口狭窄者，可用钝头探针插入导管内，先用较细者，再用较粗者逐步扩张。

第634题

腮腺区慢性淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的区别在于腮腺区慢性淋巴结炎

A.体温升高

B.腮腺区肿大

C.有明显压痛

D.腮腺导管口分泌正常

E.口干

参考答案：D

解析：

慢性化脓性腮腺炎，导管口红肿可见脓性分泌物，腮腺区慢性淋巴结炎腮腺导管口分泌正常。

第635题

关于慢性复发性腮腺炎的叙述，下列哪项是错误的

A.压迫腺体可从导管口流出“雪花样”唾液

B.发生于儿童者极少自愈

C.成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来

D.全身症状不明显

E.唾液腺造影可见末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓

参考答案：B

第636题

下列哪种疾病在青春期后有自愈趋势

A.舍格伦综合征

B.慢性复发性腮腺炎

C.涎石病

D.急性化脓性腮腺炎

E.慢性阻塞性腮腺炎

参考答案：B

解析：

慢性复发性腮腺炎随着年龄的增长，发作次数减少，症状减轻，大多在青春期后痊愈。

第637题

以上属腮腺特异性感染的疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

较常见的唾液腺特异性感染有结核、放线菌病、结节病。

第638题

又被称为“手术后腮腺炎”的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

急性化脓性腮腺炎常见于腹部大手术后，称之为手术后腮腺炎。

第639题

又被称为“腮腺管炎”的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎。

第640题

以上为自身免疫性疾病的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性疾病。