第621题 关于卵巢的功能，下述哪项是错误的

A.卵巢分泌雌孕激素和雄激素

B.新生儿的卵巢内含有300多万个原始卵泡

C.妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而被排出

D.卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟被排出

E.青春期有排卵并有月经来潮

参考答案：B

解析：

女婴出生时卵泡总数约200万个，至青春期卵泡总数下降至约30万，性成熟期每月一般只有一个优势卵泡可以成熟并排卵，妇女一生中有400—500个卵泡发育成熟，其余卵泡自行退化。故选B。

第622题 老年期妇女卵巢主要分泌

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.催乳素

E.肾上腺皮质激素

参考答案：C

第623题 功能失调性子宫出血是指

A.生育年龄的子宫异常出血

B.青春期子宫异常出血

C.更年期子宫异常出血

D.生殖器无器质性病变的出血

E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

参考答案：D

解析：

在下丘脑一垂体一卵巢轴的正常调节下，女性的正常月经周期、经期、经量呈现规律性和自限性。如果由于调节生殖的神经内分泌功能失常引起异常子宫出血，而全身及内、外生殖器无明显器质性疾病存在，称为功能失调性子官出血，简称功血。故选D。

第624题 月经周期中期能够起正反馈作用的下丘脑一垂体激素为

A.孕激素

B.雄激素

C.雌激素

D.甲状腺素

E.促性腺激素

参考答案：C

解析：

雌激素在月经中期可起正反馈作用。在卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7~8日黄体成熟时，形成又一高峰，但第二高峰较平坦，峰的均值低于第一高峰。黄体萎缩时，雌激素水平急骤下降，在月经前达最低水平。故选C。

第625题 关于雄激素，下述哪项是错误的

A.肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源

B.雄激素是合成雌激素的前体

C.雄激素不是维持女性生殖功能的激素

D.雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用

E.雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响

参考答案：C

解析：

卵巢能分泌少量雄激素——睾酮，睾酮主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一部分。睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且也是维持女性正常生殖功能的重要激素。雌激素虽能使生殖器官发育完善及与孕激素可使月经周期的各种特征完整地表现出来，但这并不意味雌激素和孕激素能代表全部卵巢功能，仍可存在某些特征的贫乏，如阴毛稀少。临床验证垂体功能减退患者若单用雌激素治疗，往往不生长阴毛和腋毛，同时加用少量雄激素，则能促进阴毛和腋毛的生长。此外，少女在青春期生长迅速，也有雄激素的影响。雄激素为雌激素拮抗物：在雄激素影响的基础上，可减缓子宫及其内膜的生长及增生，抑制阴道上皮的增生和角化，促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育。但若长期使用，可出现男性化的表现。故选C。

第626题 关于性激素的作用机制，下述哪项是错误的

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部分为游离状态并产生生物活性，二者处于动态平衡

C.雌激素与胞质受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

参考答案：E

第627题 妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

A.孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

B.孕28~34周，积极治疗24~48小时病情仍加重，促胎肺成熟后，应考虑终止妊娠

C.孕37周，经积极治疗24~48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时终止妊娠

E.引产失败应行剖宫术

参考答案：C

解析：

妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征：妊娠期高血压疾病、轻度子痫前期的孕妇可期待至足月。重度子痫前期患者：①妊娠不足26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠。②妊娠26—28周根据母、胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗。③妊娠28—34周，如病情不稳定，经积极治疗24—48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠。④子痫前期患者孕周已超过34周，胎儿成熟后可考虑终止妊娠。⑤妊娠37周后的重度子痫前期患者应终止妊娠。⑥子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。故选C。

第628题 妊娠期高血压疾病时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项列为重度子痫前期

A.≥1.Og/24h

B.3.Og/24h

C.5.Og/24h

D.≥10g/24h

E.≥15g/24h

参考答案：C

解析：

重度子痫前期；出现下述任一不良情况可诊断：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥llOmmHg。②蛋白尿≥5.Og/24h或随机蛋白尿≥(+++)。③持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状。④持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状。⑤肝脏功能异常。⑥肾功能异常。⑦低蛋白血症伴胸腔积液或腹水。⑧血液系统异常。⑨心力衰竭、肺水肿。⑩胎儿生长受限或羊水过少。⑩早发型即妊娠34周以前发病。故选C。

第629题

妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的

A.妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(13/90mmHg)以上

B.高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为重度子痫前期

C.重度子痫前期血压必须在24/14kPa（180/110mmHg）以上

D.子痫一般有前驱症状

E.妊娠期高血压疾病大多有后遗症

参考答案：D

第630题 妊娠期高血压疾病中，下列哪项不表明需要扩容治疗

A.血细胞比容0.39

B.中心静脉压降低

C.尿比重1.025，尿量偏少

D.血浆纤维蛋白原增多

E.低蛋白性水肿

参考答案：D

第631题 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A.头晕，血压过低

B.呼吸减慢

C.心率减慢

D.膝反射减退或消失

E.尿量过少

参考答案：D

解析：

注射硫酸镁时应该注意观察：①患者膝反射存在。②呼吸≥16次／分。③尿量≥17ml/h或≥400ml/24h。若以上指征改变，提示出现硫酸镁毒性反应，而最先出现的毒性反应是膝反射减弱或消失。故选D。

第632题 子宫肌瘤最常见的并发症是

A.红色变性

B.继发性贫血

C.浆膜下肌瘤蒂扭转

D.肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水

E.肌瘤恶变

参考答案：B

解析：

子宫肌瘤患者长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。故选B。

第633题 子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性

A.玻璃样变

B.囊性变

C.坏死感染

D.红色变

E.肉瘤变

参考答案：D

解析：

子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，是一种特殊类型的肌瘤坏死。但采取保守治疗通常可以缓解。故选D。

第634题 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的

A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血

B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多

C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医

D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转

E.浆膜下肌瘤最易引起不孕

参考答案：E

解析：

黏膜下和引起官腔变形的肌壁间肌瘤可以引起不孕或流产。故选E。

第635题 子宫壁间肌瘤最主要的症状为

A.月经不调

B.绝经后出血

C.经量增多及经期延长

D.接触性出血

E.不规则阴道出血

参考答案：C

解析：

经量增多及经期延长为子宫肌瘤最常见症状，多见于较大肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。故选C。

第636题 妊娠期高血压病患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项

A.患者对失血的耐受性降低

B.孕期长期限盐，引起低钠血症

C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少

D.并发子宫破裂，内出血

E.产前有血容量偏低，未很好纠正

参考答案：D

第637题 关于黏膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的

A.不规则阴道出血

B.不孕

C.易发生蒂扭转

D.白带增多

E.子宫呈均匀增大

参考答案：C

解析：

子宫黏膜下肌瘤的临床表现：①白带增多。②不孕。③继发性贫血。④月经改变。为最常见的症状，表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长，不规则阴道流血等。故选C。

第638题 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是

A.月经量过多

B.血性白带

C.痛经

D.继发性贫血

E.下腹包块

参考答案：E

解析：

较大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤使子宫增大超过3个月妊娠大小时，可在下腹扪及包块；若黏膜下肌瘤脱出至阴道内或阴道外口，患者可有阴道内异物感，并可触及肿物。故选E。

第639题 一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的

A.1条动脉，1条静脉

B.1条动脉，2条静脉

C.2条动脉，l条静脉

D.2条动脉，2条静脉

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

脐带表面有羊膜覆盖，呈灰白色，里面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。故选C。

第640题 子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关

A.及时放疗

B.临床期别、病理类型、有无淋巴结转移

C.一般状态

D.是否贫血，能否耐受化疗

E.以上均不是

参考答案：B

解析：

宫颈癌的预后与临床期别、病理类型等密切相关，有淋巴结转移者预后差。故选B。