第361题 关于抗疟药，下列哪项叙述正确

A.氯喹对阿米巴痢疾有效

B.氯喹可根治间日疟

C.青蒿素治疗疟疾易复发

D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防

E.乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血

参考答案：C

解析：

氯喹对各种疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，能控制疟疾临床发作，不能用于病因预防及控制远期复发和传播。不能根治间日疟。对阿米巴肝脓肿有效，对肠道阿米巴无效。故A、B不符合。青蒿素对各种疟原虫的红细胞内期有杀灭作用，对红细胞外期无效，易复发。伯氨喹用于控制疟疾复发和传播，可杀灭疟原虫的配子体，对红细胞内期疟原虫无效，可引起急性溶血。乙胺嘧啶用于病因性预防，抑制疟原虫的增殖，对成熟裂殖体无效。DE不符合。故选C。

第362题 对奎宁的叙述哪项错误

A.最早用于治疗疟疾的药物

B.对红细胞内期滋养体有杀灭作用

C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟

D.每周服药一次，用于病因性预防

E.可出现心肌抑制作用

参考答案：D

解析：

奎宁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱。是最早用于治疗疟疾的药物。对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，是治疗恶性疟的主要药物，用于耐氯喹或多药的恶性疟。不是病因性预防药物。不良反应有金鸡纳反应，可致心肌抑制。故选D。

第363题

疗效高，生效快，控制疟疾症状首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

疗效高、生效快、控制疟疾首选的药物是氯喹。

第364题

可根治间日疟和控制疟疾的传播药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

可根治间日疟和控制疟疾传播的药物是伯氨喹。

第365题

可用于治疗阿米巴肝脓肿的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

可用于治疗阿米巴肝脓肿的药物是氯喹，故选A。

第366题

可引起巨幼红细胞性贫血的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

可引起巨幼性红细胞贫血的药物是乙胺嘧啶，故选D。

第367题 某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救

A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.青蒿素

参考答案：E

解析：

疟疾患者昏迷，使用奎宁治疗后出现寒战、高热、血红蛋白尿，需要更换抗疟药物。氯喹与奎宁相同，对奎宁耐药的不能使用氯喹。青蒿素可透过血脑屏障，对脑性疟抢救效果好。故选E。甲氟喹没有抗脑性疟作用，伯氨喹是控制复发的药物；乙胺嘧啶是病因性预防药物。

第368题

属于烷化剂抗癌药物的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第369题

属于抗生素类抗癌药物的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第370题

多柔比星（阿霉素）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第371题

顺铂

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第372题 羟基脲的抗肿瘤作用机制是

A.抑制二氢叶酸还原酶

B.阻止嘧啶核苷酸生成

C.阻止嘌呤核苷酸生成

D.抑制核苷酸还原酶

E.抑制DNA多聚酶

参考答案：D

解析：

羟基脲属于核苷酸还原酶抑制剂，其抗肿瘤机制是抑制核苷酸还原酶的活性，阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸，而抑制DNA合成。故选D。

第373题 主要作用于M期的抗癌药

A.氟尿嘧啶

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.泼尼松龙

E.柔红霉素

参考答案：B

解析：

长春新碱是抑制蛋白质合成与功能的药物，是微管蛋白活性抑制剂。主要作用于细胞周期的M期（有丝分裂期）。因此，用于M期的抗癌药是长春新碱。故选B。

第374题 甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制

A.DNA回旋酶

B.DNA多聚酶

C.拓扑异构酶

D.二氢叶酸合成酶

E.二氢叶酸还原酶

参考答案：E

解析：

甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂。抗肿瘤的机制是抑制二氢叶酸还原酶的活性，使脱氧胸苷酸合成受阻，DNA合成障碍。故选E。

第375题 5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是

A.骨髓抑制

B.过敏反应

C.急性小脑综合征

D.消化道反应

E.肝肾损害

参考答案：D

解析：

5-氟尿嘧啶是胸苷酸合成酶抑制剂。其主要不良反应是对骨髓和消化道毒性。出现腹泻者应立即停药。故选D。

第376题 最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是

A.5-氟尿嘧啶

B.环磷酰胺

C.博来霉素

D.多柔比星（阿霉素）

E.紫杉醇

参考答案：B

解析：

环磷酰胺大剂量使用后会产生大量代谢产物丙烯醛，经泌尿道排泄时损伤膀胱而引起出血，因此最容易引起出血性膀胱炎的药物是环磷酰胺。故选B。

第377题 环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

A.卡莫司汀

B.磷酰胺氮芥

C.磷酰胺

D.丙烯醛

E.异环磷酰胺

参考答案：B

解析：

环磷酰胺是影响DNA结构与功能的药物。它在体外无活性，进入体内后，在肝脏被微粒体细胞色素P450氧化成醛磷酰胺，进入肿瘤细胞后再分解成磷酰胺氮芥而发挥作用。故选B。

第378题 甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是

A.抑制二氢叶酸合成酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.破坏DNA结构和功

D.嵌入DNA干扰转录

E.干扰蛋白质合成

参考答案：B

解析：

甲氨蝶呤抗肿瘤的机制是抑制二氢叶酸还原酶的活性，使脱氧胸苷酸合成受阻，DNA合成障碍。故选B。

第379题 放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开

B.插入DNA双链，破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

参考答案：B

解析：

放线菌属属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。它嵌入DNA双螺旋中鸟嘌呤和胞嘧啶之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，阻止mRNA的合成（破坏模板）。

第380题 在体外没有抗癌作用的抗癌药物是

A.阿糖胞苷

B.多柔比星（阿霉素）

C.环磷酰胺

D.卡莫司汀

E.长春碱

参考答案：C

解析：

体外没有抗肿瘤活性的药物是环磷酰胺。它需要在体内被肝脏代谢生成中间产物，然后在肿瘤细胞内生成活性产物磷酰胺氮芥发挥抗肿瘤作用。