第321题

庆大霉索+多黏菌素

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

庆大霉素和多黏菌素均具有肾毒性，庆大霉素+多黏菌素会增加肾毒性，故选A。

第322题

链霉素+异烟肼

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

链霉素和异烟肼均可以治疗结核病，且联合用药可以增加疗效，延缓结核菌对药物耐药性才产生，故选C。

第323题 患者，男性，32岁。有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用

A.红霉素

B.氨苄青霉素

C.阿米卡星+头孢曲松

D.链霉素

E.多黏菌素

参考答案：C

解析：

患者为革兰阴性败血症、免疫缺陷、高热，应该选用联合用药：阿米卡星+头孢曲松。

第324题 患者，女性，25岁。不明原因发热2个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用

A.链霉素

B.阿米卡星

C.奈替米星

D.红霉素

E.羧苄西林

参考答案：A

解析：

风湿性心脏病患者有感染性心内膜炎表现，为草绿色链球菌感染，应该链霉素与青霉素G联合应用。故选A。

第325题 阿莫西林可用于治疗

A.结核病

B.真菌感染

C.肠道寄生虫感染

D.病毒所致的上呼吸道感染

E.幽门螺杆菌感染

参考答案：E

第326题 首选链霉素的疾病是

A.鼠疫

B.布氏杆菌病

C.草绿色链球菌性心内膜炎

D.浸润性肺结核

E.立克次体病

参考答案：A

解析：

首先链霉素的疾病是土拉菌和鼠疫。故选A。

第327题 氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是

A.细胞内液

B.血液

C.耳蜗内淋巴液

D.脑脊液

E.结核病灶的空洞中

参考答案：C

解析：

氨基糖苷类药物在体内分布于细胞外液，在肾皮层和内耳内外淋巴液有高浓度聚集。可透过胎盘屏障并聚积在胎儿血浆和羊水，不能透过血脑屏障。故选C。

第328题 耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.西索米星

D.奈替米星

E.新霉素

参考答案：D

第329题 耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.西索米星

D.奈替米星

E.新霉素

参考答案：E

第330题 立克次体感染宜选

A.链霉素

B.四环素

C.磺胺嘧啶

D.阿奇霉素

E.多黏菌素

参考答案：B

解析：

立克次体感染四环素为首选药。故选B。

第331题 患者，男性，70岁。高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有虱虮，发病10天，外斐试验效价：1：400，诊断为斑疹伤寒宜选用

A.庆大霉素

B.磺胺嘧啶

C.头孢他定

D.链霉素

E.多西环素

参考答案：E

解析：

老年患者，高热、头痛，对青霉素无效，有皮疹，外斐反应阳性，诊断斑疹伤寒。应该使用多西环素治疗。故选E。

第332题 患者，男性，40岁。慢性肾炎合并胆囊炎宜用

A.四环素

B.头孢唑啉

C.多西环素

D.庆大霉素

E.多黏菌素

参考答案：C

解析：

慢性肾炎合并胆囊炎应该使用多西环素。多西环素适合于肾外感染伴肾衰竭以及胆道感染。故选C。

第333题 支原体肺炎宜选

A.青霉素

B.氯霉素

C.土霉素

D.多西环素

E.万古霉素

参考答案：D

第334题

抗菌活性强，可产生前庭反应的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

抗菌作用强能产生前庭反应的药物是米诺环素。

第335题

能引起骨、牙发育障碍的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

能引起骨、牙齿发育障碍的药物是四环素。故选D。

第336题 不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性的是

A.抗菌谱广

B.口服吸收好

C.与其他抗菌药物无交叉耐药性

D.不良反应较多

E.体内分布较广

参考答案：D

第337题

服用磺胺类药物加服NaHCO₃的目的是

A.增强抗菌疗效

B.加快药物吸收速度

C.防止过敏反应

D.防止药物排泄过快而影响疗效

E.使尿偏碱性，增加药物的溶解度

参考答案：E

解析：

磺胺类药物同时服用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，以增加磺胺类药物在溶解度，避免形成结石损伤尿道。故选E。

第338题 喹诺酮类抗菌药抑制

A.细菌二氢叶酸合成酶

B.细菌二氢叶酸还原酶

C.细菌RNA多聚酶

D.细胞依赖于DNA的RNA多聚酶

E.细菌DNA回旋酶

参考答案：E

解析：

喹诺酮类抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶。故选E。

第339题 影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.磺胺类

D.硝基呋喃类

E.TMP

参考答案：B

解析：

影响软骨发育的药物是喹诺酮类药物。孕妇及哺乳妇女不宜使用。故选B。

第340题 甲氧苄啶与磺胺甲嗯唑组成复方新诺明的理论基础是

A.促进吸收

B.促进分布

C.减慢排泄

D.升高血药浓度

E.两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用

参考答案：E

解析：

磺胺类药物与甲氧苄啶组成复方制剂的理由是两药的药代参数相近，且作用靶点协同（磺胺类抑制二氢蝶酸合酶，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶），两药合用扩大抗菌谱，减少耐药产生。