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临床助理医师 生理学题库(381题)


第221题 小肠作为吸收主要部位的原因是


A.小肠绒毛内富含毛细血管

B.食物在小肠内已被分解为小分子物质

C.食物在小肠内停留时间很长

D.小肠黏膜表面积巨大

E.以上均是


参考答案:E


解析:

小肠有利于吸收的条件包括:①小肠绒毛内部含有丰富的毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌等结构,进食可引起绒毛产生节律性的伸缩和摆动,加速绒毛内血液和淋巴流动,有助于吸收;②食物在小肠内停留时间较长,有利于吸收;③小肠黏膜表面积巨大;④营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收物质


第222题

关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是


A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛

B.含大量神经纤维,但神经元不多

C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

D.仅有运动功能,而无感觉功能

E.不受外来自主神经系统的控制


参考答案:A


解析:

支配消化道的神经包括内在神经系统和外来神经系统。内在神经系统包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。


第223题 混合食物由胃完全排空通常需要


A.1~1.5小时

B.2~3小时

C.4~6小时

D.7~8小时

E.12~24小时


参考答案:C


解析:

固定知识点


第224题 胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有


A.胆固醇

B.胆红素

C.脂肪酶

D.胆盐

E.胆绿素


参考答案:D


解析:

胆盐是胆汁中最重要的成分,它可以乳化脂肪,降低脂肪表面张力,增加与胰脂肪酶的接触面积,促使脂肪分解消化。它还可以作为运载工具将不溶于水的脂肪分解产物运送到小肠黏膜,促使脂肪吸收


第225题

要促使胰腺小导管细胞分泌大量H2O和HCO3-的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


第226题 主要促使胰腺腺泡分泌消化酶的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

促胰液素可作用于胰腺导管细胞,分泌富含水和碳酸氢盐,但含胰酶少的胰液。胆囊收缩素可作用于胰腺腺泡细胞,分泌富含胰酶,但含水分和碳酸氢盐少的胰液。血管活性肠肽可抑制胃酸分泌、舒张胃肠平滑肌。去甲肾上腺素为交感神经兴奋时分泌的神经递质,可抑制胰液分泌,但作用不强。促胃液素可促进胃酸分泌


第227题 下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是


A.皮质醇

B.促胃液素

C.抑胃肽

D.生长素

E.促胰液素


参考答案:C


解析:

一些胃肠道的激素,如GIP、促胃液素以及促胰液素等也都促进胰岛素的分泌,而其中促进作用最强的是抑胃肽


第228题

正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于


A.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

B.黏液碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用


参考答案:B


解析:

胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障,它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线,它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来,同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-,可与渗透黏液层的H+中和,防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤


第229题

使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的刺激物是


A.Na+

B.Cl-

C.K+

D.HCl

E.内因子


参考答案:D


解析:

胃蛋白酶先是表达为酶原,即胃蛋白酶原。胃蛋白酶原是胃蛋白酶的无活性的前体,其一级结构比胃蛋白酶多出了44个氨基酸。在胃中,胃粘膜主细胞释放出胃蛋白酶原。这一酶原在遇到胃酸(由胃壁细胞所释放)中的盐酸后被激活。当胃对食物进行消化时,在被称为胃泌素的一种激素和迷走神经作用下,启动胃蛋白酶原和盐酸从胃壁中释放。在盐酸所创造的酸性环境中,胃蛋白酶原发生去折叠,使得其可以以自催化方式对自身进行剪切,从而生成具有活性的胃蛋白酶。随后,生成的胃蛋白酶继续对胃蛋白酶原进行剪切,将44个氨基酸残基切去,产生更多的胃蛋白酶。这种在没有食物消化时保持酶原形式的机制,避免了过量的胃蛋白酶对胃壁自身进行消化,是一种保护机制


第230题 抑制胃液分泌的物质是


A.盐酸

B.组胺

C.促胃液素

D.胆盐

E.乙酰胆碱


参考答案:A


解析:

胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶,由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌;B、C、E均促进胃液的分泌;D为胆汁的主要成分,与胃液分泌无关


第231题 下列关于胆汁的描述,正确的是


A.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

B.胆汁中含有脂肪消化酶

C.非消化期无胆汁分泌

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.消化期只有胆囊胆汁排入小肠


参考答案:D


解析:

胆汁由肝细胞不断生成,生成后由胆管流出,经胆总管而至十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊,当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分很复杂,除水分和钠、钾、钙等无机成分外,其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等,其中没有消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪,促进脂肪消化吸收


第232题 将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌


A.传导性好

B.有自律性

C.伸展性好

D.收缩性强

E.兴奋性高


参考答案:B


解析:

胃肠的神经有外来的自主神经和位于消化管壁内的内在神经丛。内在神经丛构成一个完整的、相对独立的系统,对胃肠起兴奋性作用


第233题 消化液中最重要的是


A.唾液

B.胃液

C.胆汁

D.胰液

E.小肠液


参考答案:D


解析:

胰液中所含的消化酶最多,生理作用最多。是所有消化液中最强的一种。缺少胰液,则食物中的蛋白质和脂肪不能完全消化,从而影响吸收


第234题 能直接作用于体温调节中枢的物质是


A.病毒

B.细菌毒素

C.白细胞致热原

D.坏死物质

E.抗原抗体复合物


参考答案:C


解析:

发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热,而是首先激活各种产生内生致热原的细胞,如单核细胞、白细胞等,后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原,引起发热,包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等


第235题 人体的主要散热部位是


A.皮肤

B.呼吸道

C.泌尿道

D.消化道

E.肺循环


参考答案:A


解析:

皮肤面积最大,是主要的散热部位


第236题 食物特殊动力作用效应最大的食物是


A.糖

B.脂肪

C.蛋白质

D.维生素

E.混合食物


参考答案:C


解析:

食物特殊动力作用效应最大的食物从高到低为蛋白质、混合性食物、糖、脂肪


第237题 给高热患者用冰帽降温是通过增加


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

传导散热是热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式


第238题 穿棉衣御寒主要是降低


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式


第239题 给高热患者酒精擦浴是为了增加


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

由液态变为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%~30%


第240题 具有调定点作用的温度敏感神经元位于


A.大脑皮质

B.延髓下部

C.脊髓

D.视前区-下丘脑前部

E.中脑上部


参考答案:D


解析:

体温调节是依靠生物控制系统来实现的,中脑上部的下丘脑包括调定点在内属于控制系统,它的传出信息控制着产热器官以及散热器官等受控系统的活动,使体温维持在一个稳定的水平


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