第521题 结核病的细胞免疫反应中起重要作用的细胞是

A.NK细胞

B.B细胞

C.巨噬细胞

D.T淋巴细胞

E.中性粒细胞

参考答案：D

解析：

结核病的感染、发生、发展及转归都依赖于机体细胞免疫反应的不同作用机理，其中，CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞在机体对结核杆菌的免疫应答中起重要作用。 

第522题 典型的结核病局部病变表现不包括下列哪项

A.结节

B.肉芽肿

C.冷脓肿

D.红肿热痛

E.干酪样坏死

参考答案：D

解析：

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿，典型病变为结核结节形成有干酪样坏死，如果病情恶化，转为浸润，则会形成空洞，继而形成冷脓肿。 

第523题 一位血吸虫肝硬化病人，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝肋缘下1cm，质硬，表面无明显结节，脾大下缘平脐、质硬，经常有鼻出血及牙龈皮肤粘膜出血。出血的机制是

A.凝血因子Ⅶ合成减少

B.纤维蛋白原减少

C.凝血因子X减少

D.脾功亢进破坏血小板

E.凝血酶原减少

参考答案：D

解析：

肝硬化时的血液系统常表现为门静脉高压导致的脾肿大和脾功能亢进（破坏血细胞）。外周血全血细胞减少。由于肝脏合成障碍导致凝血因子合成减少，凝血酶原时间延长。血小板有质与量的降低，因此，患者常有贫血及出血倾向。 

第524题 血吸虫侵入人体的阶段

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

尾蚴侵入皮肤后，引起皮肤的炎症反应。表现为真皮充血、出血和水肿，初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，后期浸润细胞以单核细胞为主。

第525题 引起人体病变较轻的阶段

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

成虫是引起人体病变较轻的阶段。 

第526题 引起人体病变最重要的阶段

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

血吸虫病
  自尾蚴钻入皮肤，经童虫移行并发育为成虫，成虫成熟后交配产卵，虫卵沉积于肠道与肝脏等处组织内，血吸虫生活史中四个发育阶段均可造成人体损害，但前三者所造成的病变，或为一过性，或较轻微，均不足以对人体造成显著损害。唯虫卵沉积于组织内所诱发的虫卵肉芽肿反应乃是本病的基本病理改变。