第301题 肺牵张反射的传入神经是

A.膈神经

B.窦神经

C.肋间神经

D.主动脉神经

E.迷走神经

参考答案：E

解析：

肺牵张反射（Pulmonary stretch reflex）:亦称黑林-伯鲁反射（Hering-Breuerreflex），简称黑伯反射。由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。包括两部分，最常见为肺充气时引起叹气抑制效应，称肺充气反射；其次，为肺放气时所引起的吸气效应，也称肺放气反射，此反射当用力呼气才发生。黑-伯反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中，称为牵张感受器，主要刺激为支气管和细支气管的扩张。传入纤维为迷走的有髓鞘的A类纤维，传导速度约35～50米/秒，中枢为延髓呼吸中枢，作用为调节呼吸频率，并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。这些结果皆取自对哺乳动物的观察。有的学者认为，当人体平静呼吸时，潮气量不太大，肺充气反射不起什么作用；当潮气量增加至800毫升，迷走神经传入冲动频率增加，才引起吸气动作抑制，认为在清醒人体，延髓吸气中枢的兴奋值较高。充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度 

第302题

血中H⁺浓度升高引起呼吸加深加快是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激心肺感受器

参考答案：C

解析：

动脉血中的氢离子浓度升高可立即刺激外周化学感受器，加强呼吸；因为氢离子通过血-脑脊液屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用

第303题 决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.气体与血红蛋白的亲和力

B.气体的分压差

C.气体的溶解度

D.气体分子量的大小

E.肺泡膜的通透性

参考答案：B

解析：

在人体中，氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血，由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见，氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度，因此，肺泡气中的氧分压最高。同理，肺部的二氧化碳也是顺着分压进行扩散 

第304题 正常人气体交换的关键是

A.温度

B.气体的溶解度

C.生物膜的通透性

D.通气/血流比

E.交换部位两侧气体的分压差

参考答案：E

解析：

气体的溶解度取决于气体分子本身的特性。在人体，体温相对恒定，故温度因素可忽略不计。此题的前提是“正常人”，正常人由于呼吸膜面积远远超过肺换气的实际需要，C、D影响不大，关键还是气体的分压差 

第305题 下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的

A.稳定肺泡内压

B.降低肺泡表面张力

C.增加肺的回缩力

D.维持肺泡于适当的扩张状态

E.阻止肺毛细血管内水分滤入肺泡

参考答案：C

解析：

表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力，实现肺通气；②保持不同大小肺泡的稳定性；③防止肺水肿。C是不对的，表面活性物质降低了肺泡表面张力，减小了肺的回缩力，防止肺泡的塌陷 

第306题

血中PCO₂升高引起呼吸加深加快主要是因为

A.接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激心肺感受器

参考答案：B

解析：

CO₂是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。PaCO₂增高对呼吸的调节既可通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)，也可通过刺激中枢化学感受器进行，但中枢感受器的敏感性高于外周感受器。

第307题 肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明

A.肺内气体交换障碍

B.解剖无效腔增大

C.解剖性动-静脉短路

D.功能性动-静脉短路

E.肺泡无效腔增大

参考答案：E

解析：

通气/血流比值指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常值0.84，增大或减小都不利于气体交换。比值增大，代表通气过剩，致使无效腔增大，比值减小，表示通气不足，血流过剩，犹如发生了动静脉短路 

第308题 下列关于通气/血流比值的描述哪一项是不正确的

A.安静时正常值为0.84

B.通气/血流比值减少，意味着生理无效腔增大

C.肺动脉栓塞时，比值增大

D.肺尖部比值增大，可达3

E.肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值减少

参考答案：B

解析：

通气/血流比值：指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常值0.84，增大或减小都不利于气体交换。比值增大，代表通气过剩，致使无效腔增大，比值减小，表示通气不足，血流过剩，犹如发生了动静脉短路 

第309题 贫血和一氧化碳中毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为

A.颈动脉体血流量减少

B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平

C.动脉血氧分压在正常水平

D.颈动脉体化学感受器受到刺激

E.主动脉体受到刺激

参考答案：C

解析：

呼吸反射性调节的化学感受器包括中枢感受器和外周感受器，其中中枢感受器对PaO₂的变化不敏感，外周感受器感受的是PaO₂并不是0₂含量。贫血和CO中毒时，虽然血红蛋白氧含量降低，但由于溶解在血液中的氧所决定的PaO₂并不降低，而是仍处于正常水平，因此不能兴奋外周化学感受器引起呼吸加强。

第310题 阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是

A.一秒用力呼气量

B.肺活量

C.潮气量

D.功能残气量

E.肺总量

参考答案：A

解析：

阻塞性通气功能障碍的特点是以流速（FEV1）降低为主，限制性通气功能障碍则以肺容量（VC）减少为主。阻塞性肺
气肿病人早期即可出现FEV1降低。1 秒用力呼气量是指尽力最大吸气后，再尽力尽快呼气，第1 秒所能呼出的最大气体量。肺活量、潮气量降低，肺总量、功能残气量增加，均为阻塞性肺气肿的晚期表现。 

第311题 与基础代谢率呈正比的是

A.身高

B.体重

C.腰围

D.体表面积

E.体重指数

参考答案：D

解析：

基础代谢率是每小时每平方米体表所散发的热量千焦数，与体表面积成正比。 

第312题 影响能量代谢最主要的因素是

A.寒冷

B.高温

C.肌肉活动

D.精神活动

E.进食

参考答案：C

解析：

ABCDE均为影响能量代谢的因素，其中以肌肉活动对能量代谢的影响最显著。 

第313题 调节体温的中枢位于

A.脊髓

B.中脑

C.延髓

D.下丘脑

E.大脑皮层

参考答案：D

解析：

下丘脑是间脑的组成部分，是调节内脏及内分泌活动的中枢。 

第314题 给高热患者用冰帽降温是通过增加

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

传导散热是热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式 

第315题 穿棉衣御寒主要是降低

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式 

第316题 给高热患者酒精擦浴是为了增加

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

由液态变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%~30% 

第317题 能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.病毒

B.细菌毒素

C.白细胞致热原

D.坏死物质

E.抗原抗体复合物

参考答案：C

解析：

发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热，而是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，引起发热，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等 

第318题 从生理学角度出发，体温是

A.舌下温度

B.直肠温度

C.腋窝温度

D.机体表层温度

E.机体深部平均温度

参考答案：E

解析：

体温是指体内部的温度。 

第319题 具有调定点作用的温度敏感神经元位于

A.大脑皮质

B.延髓下部

C.脊髓

D.视前区-下丘脑前部

E.中脑上部

参考答案：D

解析：

体温调节是依靠生物控制系统来实现的，中脑上部的下丘脑包括调定点在内属于控制系统，它的传出信息控制着产热器官以及散热器官等受控系统的活动，使体温维持在一个稳定的水平

第320题 体温调节中枢的调定点位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑干网状结构

D.视前区-下丘脑前部

E.大脑皮层

参考答案：D

解析：

脊髓系中枢神经的一部分。脊髓两旁发出许多成对的神经（称为脊神经）分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路。也是许多简单反射活动的低级中枢。脊柱外伤时，常全并脊髓损伤。严重折脊髓损伤可引起下肢瘫痪、大小便失禁等。
延髓(medullaoblongata)居于脑的最下部，与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。延髓向下经枕骨大孔连结脊髓，随着脑各部的发育，胚胎时期的神经管就在脑的各部内部形成一个连续的脑室系统。延髓是心血管的基本中枢，在延髓以上的脑干部分以及小脑和大脑中，都存在与心血管活动有关的神经元。
脑干网状结构是指在脑干内除界限清楚、机能明确的神经细胞核团和神经纤维束外，尚有纵横交错的神经纤维交织成网，网眼内散布着大小不等的神经细胞胞体。其结构占据脑干的广泛范围，嘴侧端起自丘脑板内核，尾侧端移行于颈髓的中间质外侧部网状结构。横断面占据脑干被盖部内侧2/3和外侧1/3。在脑干网状结构内散在分布着40余个细胞核团，其纤维与大脑、小脑、脊髓等均有密切联系。其主要纤维束包括：脊髓网状束、网状脊髓束、小脑网状束、网状小脑束、网状丘脑纤维、网状丘脑下部纤维、皮质网状纤维、网状皮质纤维、纹状体网状纤维、网状纹状体纤维。此外，还有脑干网状结构与脑干其他结构的联系纤维，如红核网状纤维以及网状结构与各脑干神经核的联系纤维等。脑干网状结构借助上述各联系纤维束执行其复杂的神经功能。主要功能有觉醒与睡眠的调节、注意力、调节肌肉张力、呼吸调节、心血管反射中枢、意识障碍等等。
视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用.热敏神经元对温热的感受有一定阈值，正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点。当中枢温度超过37℃时，热敏神经元冲动发放频率增加，结果散热中枢兴奋，产热中枢抑制，使体温不致过高；当中枢温度降到37℃以下时，产热中枢兴奋，出现寒战，而散热中枢抑制，皮下血管收缩，汗腺分泌停止，这样，体温便可维持恒定
大脑皮层包被大脑半球沟和回外层的灰质，是调节机体机能的最高部位。哺乳动物出现了高度发达的大脑皮层，并随着神经系统的进化而进化。新发展起来的大脑皮层在调节机能上起着主要作用；而皮层下各级脑部及脊髓虽也有发展，但在机能上已从属于大脑皮层。高等动物一旦失去大脑皮层，就不能维持其正常的生命活动。人类的大脑皮层更产生了新的飞跃，有了抽象思维的能力，成为意识活动的物质基础。