第221题 关于动脉血压的影响因素正确的是

A.搏出量，主要影响舒张压

B.心率，主要影响收缩压

C.外周阻力（血管口径），主要影响舒张压

D.大中动脉弹性贮器作用减弱，收缩压下降

E.循环血量与血管容量的比例减小，收缩压升高

参考答案：C

解析：

搏出量主要影响收缩压；心率主要影响舒张压；大中动脉弹性贮器作用减弱，收缩压升高；循环血量与血管容量的比例减小，收缩压下降。 

第222题 对动脉血压波动性变化比较敏感的感受器位于

A.颈动脉窦

B.主动脉弓

C.颈动脉体

D.主动脉体

E.心肺感受器

参考答案：A

解析：

颈动脉的管径较主动脉小，在相同血压水平，颈动脉血管壁的牵张变化比主动脉的大，因此颈动脉窦是相对更敏感的压力感受器 

第223题 下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述，错误的是

A.促进肾上腺皮质释放醛固酮

B.收缩容量血管

C.收缩全身阻力血管

D.促进下丘脑释放血管升压素

E.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

参考答案：D

解析：

血管紧张素Ⅱ的作用有：①直接使全身微动脉收缩，微动脉为阻力血管，血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩，静脉为容量血管；②作用于交感神经末梢，使其释放去甲肾上腺素；③刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮；④促进神经垂体释放血管升压素，其由下丘脑视上核、室旁核产生，并经轴质运输到神经垂体末梢，储存并释放 

第224题 动脉血压突然升高时，能引起

A.窦神经传入冲动减少

B.心迷走中枢抑制

C.心迷走中枢兴奋

D.交感缩血管中枢兴奋

E.心交感中枢兴奋

参考答案：C

解析：

当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传人冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降 

第225题 降压反射的生理意义是

A.降低动脉血压

B.升高动脉血压

C.减弱心血管活动

D.增强心血管活动

E.维持动脉血压相对稳定

参考答案：E

解析：

颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射 当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。 其生理意义是维持动脉血压相对稳定 

第226题 下列哪项可引起心率减慢

A.交感神经活动增强

B.迷走神经活动增强

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

E.发热

参考答案：B

解析：

心迷走神经节前和节后纤维均以乙酰胆碱为递质。节前纤维释放乙酰胆碱作用于节后神经元膜上的N1受体，节后纤维末梢释放乙酰胆碱作用于心肌细胞上的M受体。当M受体被激活时，通过G蛋白使腺苷酸环化酶抑制，引起细胞内cAMP水平降低，使肌质网释放Ca²⁺减少；乙酰胆碱也可激活一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS），提高细胞内cGMP的水平，使Ca²⁺通道开放概率降低，Ca ²⁺内流减少；乙酰胆碱通过影响K⁺通道和内向电流If等，产生一系列生理效应，使心肌细胞的自律性、传导性和收缩力都降低 

第227题 颈动脉体最敏感的刺激是血液中的

A.CO2分压下降

B.动脉血O2含量

C.感受器所处环境的PO2

D.高氧

E.H+浓度降低

参考答案：C

解析：

A.C0₂分压下降 正确的应该是升高可受到刺激
B.动脉血O₂含量 指的是Hb实际结合的氧含量。干扰答案。
C.感受器所处环境的PO₂虽然没有说升高还是降低，但是，它是一个重要的影响因素。
D.高氧 干扰答案
E.H⁺浓度降低 正确的应该是升高可受到刺激
所以。最合适的答案是C 

第228题 儿茶酚胺对心肌细胞的作用主要是

A.增加K+的通透性

B.增加Na+的通透性

C.增加Ca2+的通透性

D.降低K+的通透性

E.降低Ca2+的通透性

参考答案：C

解析：

儿茶酚胺作用于心肌β1、β2受体，通过对G蛋白和腺苷酸环化酶的相继激活，使细胞内CAMP水平升高，后者激活了PKA和促进细胞内蛋白质的磷酸化过程，增加自律细胞的If内向电流，也能通过Ca²⁺ 通道磷酸化而加大Ca²⁺电流，以及加大K⁺电流的幅值 

第229题 心迷走神经末梢释放的递质是

A.组胺

B.乙酰胆碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.谷氨酸

参考答案：B

解析：

心迷走神经（副交感神经）末梢以胞吐的方式向神经心肌接头处释放乙酰胆碱 

第230题 心肌兴奋性变化的特点是

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.低常期较长

D.超常期特别长

E.相对不应期短

参考答案：B

解析：

从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为Na⁺通道处于失活状态），此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里，给予强刺激，可引起局部兴奋，但不能爆发动作电位（此时Na⁺通道刚刚开始复活），此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长

第231题 主动脉瓣关闭发生于

A.减慢充盈期开始时

B.快速充盈期开始时

C.快速射血期开始时

D.等容舒张期开始时

E.以上均不是

参考答案：D

解析：

心室舒张包括等容舒张期和充盈期，心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液因此产生向心室方向反流的趋势，从而推动主动脉瓣关闭，此时室外压明显高于室内压，房室瓣处于关闭状态即心室成为封闭腔 

第232题 兴奋传导速度最快的部位是

A.浦肯野纤维

B.心房肌

C.窦房结

D.心室肌

E.房室交界

参考答案：A

解析：

心肌的传导性与心肌细胞的结构特点有关。细胞直径越大，细胞内的纵向电阻越小，电紧张电位形成的速度就越快，兴奋的传导速度越快。在心脏传导系统中，浦肯野细胞的直径最大，兴奋的传导速度最快 

第233题 心肌不产生完全强直收缩是由于

A.有效不应期特别长

B.兴奋传导有房室延搁

C.心肌是功能合胞体

D.收缩期较短

E.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

参考答案：A

解析：

心动周期中，心肌细胞的平台期特别长，相应的有效不应期也长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会在原有收缩的基础上再次产生动作电位，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩 

第234题 心指数为

A.心输出量／体重

B.心输出量／体表面积

C.心输出量／心室舒张末期容积

D.每搏输出量／体重

E.每搏输出量／体表面积

参考答案：B

解析：

心指数=心率×每搏输出量／体表面积 

第235题 用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏作功

E.心力贮备

参考答案：B

解析：

在对比不同个体的心泵功能时，需要用体表面积对心输出量的实测值进行校正，得到单位体体表面积的心输出量数值，称为心指数 

第236题 心动周期持续的时间长短与之相关

A.心房收缩时程

B.心房舒张时程

C.心室收缩时程

D.心室舒张时程

E.心率

参考答案：E

解析：

1分钟内心动周期的次数称为心率。此即周期×频率=1，二者数学上互为倒数关系。心率快则周期短，心率慢则周期长 

第237题 心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A.血液的重力作用

B.心房收缩的挤压作用

C.胸内负压的作用

D.心室舒张的抽吸

E.胸廓的扩张

参考答案：D

解析：

心室血液充盈主要是由心室舒张的抽吸，为心室舒张是室内压力下降伴随的抽吸作用，血液由静脉经心房快速的流入心室，心室容积快速上升，成为快速充盈期。心房收缩的挤压作用只占1/3，而心室舒张的抽吸占2/3 

第238题 可引起射血分数增大的最主要因素是

A.心室舒张末期容积增大

B.动脉血压升高

C.心率减慢

D.心肌收缩能力增强

E.快速射血相缩短

参考答案：D

解析：

射血分数是评价心功能的一个很好的指标。当心肌收缩力增强时，射血分数增大。心衰时，射血分数下降 

第239题

心动周期中左室容积最大的时期是

A.快速射血期末

B.快速充盈期末

C.减慢射血期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

参考答案：E

解析：

心室充盈期是指随着心室肌的舒张，室内压进一步下降，当室内压低于房内压时，积聚在心房内的血液即冲开房室瓣进入心室，使心室充盈。分为3期。

　　1、快速充盈期：房室瓣开启的初期，由于心房内积聚的血液量多，心房和心室之间的压力梯度较大，同时又有与心室舒张时室内压下降伴随的抽吸作用，血液由静脉经心房快速流入心室，心室容积快速上升。历时约0.11S。在此期间流入心室的血液量占心室总充盈量的约2/3，是心室充盈的主要阶段。

　　2、减慢充盈期：随着心室血液充盈量的增加，房室间的压力梯度减少，心室盈的速度减慢，心室容积则进一步增大。历时0.11S。

　　3、心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1S，下一个心动周期的心房收缩期开始，使收室充盈量进一步增大。

第240题 左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一项的差别

A.每搏输出量

B.射血速度

C.心室舒张末期压力

D.射血分数

E.肺动脉平均压低

参考答案：E

解析：

体循环和肺循环的血量是基本相等的，但左室压力大，故做功多。左室壁的厚度约为右室壁厚度的2-3倍