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临床执业医师 生理学题库(504题)


第201题 大动脉弹性降低


A.只使舒张压升高,收缩压无影响

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压与舒张压都升高

D.使收缩压升高,舒张压无影响

E.使收缩压升高,舒张压降低


参考答案:E


解析:

由于大动脉弹性降低,心脏射血时动脉扩张的程度小,而存储的血液不变,由此造成了收缩压力的增大;同时心脏舒张时,动脉血管弹性回缩,由于弹性的降低,其对血液的压力同时明显下降,因此舒张压下降 


第202题 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加的主要原因是


A.收缩期室内压高

B.舒张期室内压低

C.动脉血压升高

D.收缩期房内压增高

E.静脉压增高


参考答案:B


解析:

心脏收缩力增强时一每搏输出量多一室内压下降一心室舒张期心室舒张的抽吸作用强一静脉回心血流量快一单位时间的静脉回心血量增加。故选B。


第203题 影响外周阻力的最主要的因素是


A.血液粘滞性

B.红细胞数目

C.血管长度

D.小动脉口径

E.小静脉口径


参考答案:D


解析:

外周阻力:指小动脉和微动脉对血流的阻力,是形成动脉血压的另一个主要因素。其中最主要的是小动脉,外周阻力是影响动脉血压的因素,外周阻力加大,动脉血压升高,但主要使舒张压升高明显,收缩压的增加较小,脉压减小。外周阻力对舒张压的影响要大于对收缩压的影响 


第204题

中心静脉压低,血压低提示


A.心功能不全或血容量不足

B.血容量不足

C.心功能不全,血容量正常

D.心功能不全或血容量相对过多

E.容量血管过度收缩


参考答案:B


解析:

中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系。如果中心静脉压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足;如果中心静脉压高于正常或有进行性升高的趋势则表示输液过快或心功能不全。


第205题 中心静脉压的高低取决于下列哪项因素


A.血管容量和血量

B.动脉血压和静脉血压之差

C.心脏射血能力和静脉回心血量

D.心脏射血能力和外周阻力

E.外周静脉压


参考答案:C


解析:

中心静脉压约4~12厘米水柱,其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系,是反映心血管机能的重要指标之一 


第206题 循环系统的平均充盈压反映下列哪项的高低


A.动脉血压

B.静脉血压

C.毛细血管血压

D.静脉回心血量

E.循环系统充盈程度


参考答案:E


解析:

体循环平均充盈压是反映血管系统充盈程度的指标。实验证明,血管系统内血液充盈程度愈高,静脉回心血量也就愈多。当血量增加或容量血管收缩时,体循环平均充盈压升高,静脉回心血量也就增多。反之,血量减少或容量血管舒张时,体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少 


第207题 房室瓣关闭主要是由于


A.心房收缩

B.心室收缩

C.乳头肌收缩

D.室内压高于房内压

E.房室瓣舒张


参考答案:D


解析:

房室瓣关闭主要是由于房-室压差下降。心室收缩时,室内压升高,当压力在超过房内压之前,房室瓣不会关闭,当压力超过房内压时,房室瓣关闭 


第208题 主动脉瓣关闭主要是由于


A.心室肌收缩

B.心房肌收缩

C.主动脉瓣收缩

D.主动脉压高于心室内压

E.主动脉压低于心室内压


参考答案:D


解析:

主动脉瓣的作用就是为了防止主动脉的血液倒流入心室内。如果主动脉的压力比心室压力低,则血液在压力的作用下冲入主动脉,相当于心脏泵血。而随着血液的泵入,主动脉的压力升高,当主动脉的压力高到大于心室压力时,就会促使主动脉关闭,从而阻止了血液的倒流 


第209题 组织液的生成主要取决于


A.毛细血管血压

B.有效滤过压

C.血浆胶体渗透压

D.淋巴回流

E.组织液静水压


参考答案:B


解析:

组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四个因素,即毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压。其中,毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量,而血浆胶体渗透压和组织液静水压则是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。滤过的力量和重吸收的力量之差,称为有效滤过压,即有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压) 


第210题 心输出量是指


A.每分钟两心房进入心室的血量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每搏输出量

D.心房进入心室的血量

E.每分钟左心室所泵出的血量


参考答案:E


解析:

心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量(又称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等 


第211题 在一般情况下,影响舒张压最主要的因素是


A.每搏输出量

B.心率

C.大动脉弹性

D.外周阻力

E.循环血量


参考答案:D


解析:

外周阻力加大,舒张压升高,收缩压升高不如舒张压明显,脉压减小。在一般情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 


第212题 射血分数为下列何者的百分比


A.心输出量/心室舒张末期容积

B.搏出量/体表面积

C.搏出量/体重

D.心输出量/体重

E.搏出量/心室舒张末期容积


参考答案:E


解析:

正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml,收缩末期容积约55ml,两者的差值即搏出量为70ml,可见,心室在每次射血时,未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数


第213题 有关心动周期的叙述,哪项是错误的


A.心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短

B.如心率为75次/分,心动周期历时0.8秒

C.是指心脏机械活动周期

D.心率增快,心动周期缩短

E.房缩期为0.1秒,室缩期为0.3秒,全心舒张期为0.4秒


参考答案:A


解析:

心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期称为心动周期。心动周期的持续时间与心率有关,成年人心率为75次/分,则每个心动周期持续0.8秒。在一个心动周期中,左、右心房首先收缩,持续约0.1秒,继而心房舒张。当心房收缩时,心室处于舒张期,心房进入舒张期不久,心室开始收缩,持续约0.3秒,随后进入舒张期。心室舒张的前0.4秒期间,心房也处于舒张期,称为完全舒张期。心率加快时,心动周期缩短,收缩期和舒张期都相应缩短,而舒张期缩短的程度更大 


第214题 反映心脏健康程度最好的指标是


A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏作功做功

E.心力贮备储备


参考答案:E


解析:

心力储备量的大小可以反映心脏的健康程度。(注:理解为心脏的功能的潜力) 


第215题 动脉血压升高可引起


A.心室快速充盈期延长

B.心室快速射血期延长

C.心室等容收缩期延长

D.心室减慢充盈期延长

E.心室减慢射血期延长


参考答案:C


解析:

大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩期室内压的峰值将增高,结果使等容收缩期延长而射血期缩短


第216题 心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于


A.心房收缩期十心室等容收缩期

B.心房舒张期

C.心室收缩期

D.心室舒张期

E.心室收缩期+等容舒张期


参考答案:E


解析:

心室开始收缩后,室内压很快超过房内压,房室瓣立即关闭。房室瓣在心室等容收缩期和射血期一直处于关闭状态,直至心室舒张期开始后,室内压降低,动脉瓣关闭后的等容舒张期末,室内压进一步下降到低于房内压时,房室瓣才开放。故从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期。


第217题 关于降压反射错误的是


A.意义——维持血压的稳态

B.需要升高血压时——迷走神经兴奋

C.中枢:延髓孤束核

D.感受器:颈动脉窦、主动脉弓压力感受器

E.效应器:心、血管


参考答案:B


解析:

根据心血管反射(降压反射)的生理,需要血压↑——心交感N、交感缩血管兴奋。需要血压↓——心迷走N兴奋 


第218题 肾血流灌注减少时,能引起


A.肾素分泌增加

B.血管紧张素Ⅰ减少

C.血管舒张

D.醛固酮分泌减少

E.血管紧张素转化酶受抑制


参考答案:A


解析:

肾血流灌注减少 → 肾素分泌增加,血管紧张素Ⅰ增加,血管紧张素转化酶激活,血管紧张素Ⅱ增加(血管收缩),血管紧张素Ⅲ增加,醛固酮分泌增多,水钠储溜(自身保护机制,增加肾血流量)。 


第219题 下述收缩压增高的主要因素是


A.心率加快

B.心率减慢

C.外周阻力增加

D.每搏量增加

E.循环血量与血管容量的比例减小


参考答案:D


解析:

搏量,主要影响收缩压。 


第220题

动脉血压突然降低时,能引起


A.窦神经传入冲动减少

B.心迷走中枢抑制

C.心迷走中枢兴奋

D.交感缩血管兴奋

E.主动脉弓压力感受器抑制


参考答案:D


解析:

当动脉血压突然降低时。压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周阻力增加,血压回升


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