第921题 社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用（　　）。

A．氧氟沙星

B．红霉素

C．青霉素

D．美罗培南

参考答案：A

第922题 杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39。C；肺闻及湿性哕音；WBC>13×109／L。 根据李某病情的临床表现，可诊断为（　　）。

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.支气管炎

D.哮喘

E.医院获得性肺炎

参考答案：B

解析：

B
本组题考查社区获得性肺炎的诊断（临床表现）治疗药物选用及用药注意事项（合理用药）。

第923题 男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38。C～39。C。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（　　）。

A.厌氧菌

B.肺炎杆菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎链球菌

参考答案：C

第924题 青壮年和无基础疾病的CAP患者，一般不选用的药物是（　　）。

A.青霉素类

B.第一代头孢菌素

C.红霉素

D.莫西沙星

E.吉米沙星

参考答案：C

解析：

C
本题考查CAP患者的合理用药。由于大环内酯类抗茵药物耐药率高，故不单独用该类药物治疗。

第925题 轻度支气管哮喘疾病的临床表现为（　　）。

A．步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常

B．稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉

C．休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常>120次／分，奇脉，Pa02<60mmHg，Pa

D．不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失

参考答案：A

第926题 肺炎球菌肺炎应首选（　　）。

A．青霉素类

B．氨基糖苷类抗生素

C．喹诺酮类

D．磺胺类

参考答案：A

第927题 支气管哮喘急性发作期（轻度）可选用的药物是（　）。

A．地塞米松

B．沙丁胺醇

C．异丙托溴铵

D．沙美特罗

参考答案：B

第928题 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哕音，心率l30次／分。 此患者最需鉴别的是（　　）。

A.慢性支气管炎还是急性支气管炎

B.肺心病还是冠心病

C.支气管哮喘还是心源性哮喘

D.双肺炎症还是肺间质纤维化

E.左心衰竭还是ABDS

参考答案：C

第929题 男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐患者应严禁用下述哪种药物（　　）。

A.β受体激动剂

B.β受体阻断剂

C.抗胆碱能药物

D.钙离子拮抗剂

E.白三烯受体拮抗剂

参考答案：B

第930题 女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作l天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为（　　）。

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘

参考答案：C

第931题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（　　）。

A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B.不同程度的可逆性气道阻塞

C.反复发作性呼气性呼吸困难

D.典型发作时可闻及哮鸣音

E.可自行缓解或治疗后缓解

参考答案：A

第932题 轻度支气管哮喘的临床表现不包括（　　）。

A.步行或上楼时气短

B.有焦虑

C.呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音

D.心率增快>120次／分

E.肺通气功能和血气检查正常

参考答案：D

解析：

D


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第933题 肺结核病人的患者教育（　　）

A.增加高蛋白和维生素的摄入

B.餐具、卧具定期消毒或日光照射

C.密切接触者应用卡介苗接种

D.注意充分休息

E.不宜劳累    

参考答案：ABCDE

第934题 抗结核药的治疗原则是（　　）

A.早期

B.联合

C.规律

D.适量

E.全程

参考答案：ABCDE

第935题 PPD试验强阳性的标准是（　　）

A.硬结直径≥20mm

B.硬结直径≥30mm

C.不足20mm但有水疱

D.不足20mm但有坏死

E.硬结直径≥10mm

参考答案：ACD

第936题 以下属于COPD的危险因素是（　　）

A.吸烟

B.大气污染

C.感染

D.粉尘

E.遗传因素

参考答案：ABCDE

第937题 抗菌药物治疗肺炎72小时后，症状无改善，最可能的原因是（　　）

A.药物未能够完全覆盖

B.特殊病原体感染

C.出现并发症

D.药物热

E.非感染性疾病被误诊

参考答案：ABCDE

第938题 老年社区获得性肺炎可以选用的药物是（　　）

A.喹诺酮类药物

B.第一代头孢菌素

C.第二代头孢菌素

D.第三代头孢菌素

E.氨基糖苷类抗生素

参考答案：ACD

第939题 下列药物中，服用后可以导致排泄物出现橘红色（　　）

A.雷米封

B.链霉素

C.利福平

D.对氨基水杨酸钠

E.乙胺丁醇

参考答案：C

第940题 难治性哮喘是指（　　）

A.不能治疗的哮喘

B.持续使用糖皮质激素治疗的哮喘

C.持续治疗6个月以上的哮喘

D.是指至少使用吸入性糖皮质激素和LABA两种药物，规范治疗6个月以上不能良好控制者

E.每次发作达到2小时以上者

参考答案：D