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第901题 有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中,正确的是( )。
A.作用较快
B.无蓄积性
C.不宜突然代替糖皮质激素
D.不宜应用于急性发作的治疗
E.不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
参考答案:CDE
解析:
C,D,E
本题考查白三烯受体阻断剂的作用特点及合理用药。白三烯受体阻断剂作用较弱,一般连续应用4周后见效;仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或联合用药以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。A、B不正确。
第904题 治疗慢阻肺的药物属于黏痰调节剂的是( )。
A.氨茶碱
B.多索茶碱
C.孟鲁司特
D.曲尼司特
E.羧甲司坦
参考答案:E
解析:
E
本题考查备治疗慢阻肺的药物。选答案A、B均属于磷酸二酯酶抑制剂,无对应题干。
第905题 “吸人型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药”的机制是( )。
A.无止咳作用
B.无排痰作用
C.停药后容易复发
D.无抗炎作用
E.仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用
参考答案:E
解析:
E
本题考查慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药。吸入型糖皮质激素仅为控制呼吸道炎症的预防性用药,且起效缓慢,须连续和规律地应用2d以上方能充分发挥作用;在慢阻肺病患者哮喘发作不能立即奏效。
第908题 药物治疗结核病的方案1日1次用药、初治短程化疗方案是( )。
A.1HS/llH2S2
B.2S(E)HRZ/4HR
C.2HSP(E)/10HP(E)
D.2S(E)HRZ/4H3R3
E.2S3(E3)H3R323/4H3R3
参考答案:B
解析:
B
本题考查治疗结核病的方案。备选答案A、C无对应题干。2HSP(E)/10HP(E)与lHS/11H2S2表示疗程l2个月的初治长程疗法与间歇疗法方案。
第909题 药物治疗结核病的原则完成抗结核杆菌全程治疗( )。
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
E.全程
参考答案:E
解析:
E
本题考查结核病的原则。完成抗结核杆菌的治疗为“全程”,故4题选E;及早用药以利于杀灭结核菌株为“早期”,故5题选A;不可随意间断用药、停药、换药为“规律”,故6题选D;应用两种以上药物以增强与确保疗效为“联合”,故7题选B。
第910题 以下抗结核药物中,具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”三大作用的药物是( )。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
参考答案:AB
解析:
A,B
本题考查早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药的抗结核药,临床用药表明,对大多数结核病例而言,异烟肼(H)、利福平(R)具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”三大作用。链霉素可呈现“早期杀菌活性”:吡嗪酰胺可呈现“灭菌活性”;乙胺丁醇可呈现“早期杀菌活性、防止耐药”作用。
第912题 男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿哕音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )。
A.结核球
B.原发型肺结核
C.肺脓肿
D.结节病
E.浸润型肺结核
参考答案:E
第915题 下述“抗结核病药合理应用”中,不正确的是( )。
A.顿服、提高血药峰浓度
B.至少同时使用3种药物
C.采用WH0推荐的4个月短程疗法
D.最大限度的防止耐药菌株产生
E.遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则
参考答案:C
解析:
C
本题考查抗结核病药合理应用。WH0推荐推广短程疗法,初始2个月为强化期,应用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药,后4个月巩固阶段用利福平和异烟肼。
第917题 以下药物中,不属于WH0划定的一线抗结核药物的是( )。
A.链霉素(S)
B.异烟肼(H)
C.利福平(R)
D.吡嗪酰胺(Z)
E.乙胺丁醇(E)
参考答案:A
解析:
A
本题考查一线抗结核药物。B、C、D、E均为WH0划定的一线抗结核药物,另外还有利福喷汀(L)等。链霉素(S)为第2类(注射剂)抗结核药,第2类药还有卡那霉素(K)、阿米卡星(A)及卷曲霉素(C)等。
第919题 医院获得性肺炎的临床表现主要有( )。
A.X线检查出现新的或进展的肺部浸润影
B.发热超过38℃
C.WBC>10×109/L或<4×109/L.伴或不伴中性粒细胞核左移
D.血白细胞增多或减少
E.脓性气道分泌物
参考答案:ABDE
解析:
A,B,D,E
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第920题 下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的( )。
A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗,体温正常3天后停药
B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及I代头孢霉素
C.克雷伯杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药
D.疗程肺炎的抗菌药物疗程至少5d
E.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
参考答案:ABDE
解析:
A,B,D,E
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