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第961题 以下药品中,最适宜治疗沙眼和流行性急性结膜炎的是
A.红霉素眼膏
B.酞丁安滴眼剂
C.硫酸锌滴眼剂
D.色甘酸钠滴眼剂
E.磺胺醋酰钠滴眼剂
参考答案:B
解析:
B
沙眼主要由沙眼衣原体引起,流行性急性结膜炎是由细菌,病毒感染引起。磺胺醋酰钠滴眼为广谱抑菌剂,能抑制大多数革兰阳性菌,沙眼衣原体及一些阴性菌。主要治疗眼睑炎,沙眼衣原体结膜炎,沙眼,结膜炎,眼睑缘炎。红霉素主要对葡萄球菌,链球菌和革兰阴性杆菌有效。酞丁安滴眼剂属于抗病毒类药物,也可用于抗真菌感染,主要抑制单纯疱疹病毒。硫酸锌有收敛作用,可治疗慢性结膜炎及睑缘炎。色甘酸钠滴眼剂属于抗过敏药。
第962题 治疗真菌性角膜炎的是
A.羟苄唑滴眼剂
B.2%的色甘酸钠滴眼液
C.两性霉素B滴眼剂
D.多黏菌素B滴眼剂
E.左氧氟沙星滴眼剂
参考答案:C
解析:
C
治疗真菌性结膜炎,科局部使用抗真菌药物。包括多烯类,如两性霉素B、那他霉素,咪唑类或嘧啶类。目前,两性霉素B 和那他霉素是一线用药。
第964题 用于缓解鼻塞的α-受体激动剂禁用的人群是
A.糖尿病患者
B.血脂异常患者
C.慢性阻塞性肺病患者
D.肾衰竭患者
E.高血压患者
参考答案:E
解析:
E
α-受体主要分布在血管平滑肌,瞳孔开大肌,,心脏,肝脏等,激动α-受体可引起血管收缩,其中皮肤黏膜血管收缩最为明显,其次是肾,肠系膜,肝脏的脑血管,甚至对肌肉血管也有收缩,最终使外周阻力明显增加,血压升高,故高血压患者禁用。
第965题 抗感冒药中具有“使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状”作用的成分是
A.天麻素
B.金刚烷胺
C.伪麻黄碱
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚
参考答案:C
解析:
C
伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。
第966题 抗感冒药中的伪麻黄碱的作用是
A.抗病毒作用
B.退热、缓解头痛
C.改善体液局部循环
D.使鼻粘膜血管收缩
E.拮抗抗组胺药的嗜睡作用
参考答案:D
解析:
D
聽伪麻黄碱为拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。
第967题 口腔溃疡治疗用药注意事项与患者教育包括
A.溃疡数目多、面积大且频繁发作者适宜应用烧灼法
B.使用甲硝唑粘贴片期间,不得饮酒或含酒精的饮料
C.口腔内真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片
D.使用甲硝唑粘贴片期间,不得饮酒或含酒精的饮料
E.口腔内真菌感染者禁用地塞米松口腔粘贴片
参考答案:CEDB
解析:
C,E,D,B
灼烧法适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者,故A错。BCDE均对。
第968题 以下治疗口腔溃疡的药物中,归属处方药的是
A.泼尼松片
B.左旋咪唑片
C.甲硝唑口颊片
D.10%硝酸银溶液
E.复方甘菊利多卡因凝胶
参考答案:BEDA
解析:
B,E,D,A
甲硝唑口颊片为口腔科用药类非处方药药品,其余四种为处方药。
第969题 地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱液治疗口腔溃疡最主要的不良反应是
A.食欲缺乏
B.偶见口干
C.使牙齿着色
D.恶心、呕吐、腹泻等
E.频繁或长期使用引起继发的真菌感染
参考答案:E
解析:
E
地塞米松口腔粘贴片用于非感染性口腔黏膜溃疡,地塞米松属于糖皮质激素类,大量长期应用抑制机体免疫功能,中长期或短期大量应用科诱发感染或使体内潜在病灶扩散,以真菌,结核菌,葡萄球菌等。甲硝唑亦可引起菌群失调。
第970题 局部给药治疗过敏性鼻炎的处方药有
A.麻黄碱滴鼻剂
B.羟甲唑啉鼻喷雾剂
C.布地奈德鼻喷雾剂
D.复方萘甲唑啉鼻喷雾剂
E.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂
参考答案:EC
解析:
E,C
只有C和E是处方药,其余均为非处方药。
第971题 诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括
A.花粉
B.流感
C.精神紧张、胃肠功能障碍等
D.接触汽油、油漆、酒精、甲醛等
E.药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等
参考答案:DA
解析:
D,A
诱导季节性过敏性鼻炎的发生原包括吸入过敏原,如花粉,粉尘,真菌等,食入过敏原,如鱼虾,鸡蛋,牛奶等,接触过敏原,如化妆品,油漆,橡胶等。
第972题 季节性过敏性鼻炎主要的诱因是
A.冷
B.热
C.花粉
D.食物
E.精神紧张
参考答案:C
解析:
C
季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。故又称花粉症或过敏性鼻炎。当某些花粉吸入鼻内,可引起鼻黏膜充血、水肿等症状。
第973题 菌群失调性腹泻常见的病因是()。
A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
B.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡
D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
E.消化不良,吸收不良或暴饮暴食而起
参考答案:C
解析:
C
菌群失调性腹泻:由于肠道正常细菌的生长和数量或比例失去平衡所致,一般多因长期口服广。谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发。
第974题 患者女,53岁,上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球,X线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药品是()。
A.乳酶生
B.胰酶
C.酵母
D.硫糖铝
E.布洛芬
参考答案:B
解析:
B
这种临床实例题,比较难,考试时建议采用排除法。首先判断各种药物分别的功用,排除硫糖铝和布洛芬,两者不是治疗腹泻的。AC是治疗食积性,所以AC不适宜。胰酶对胰腺外分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足引起的腹泻。如果有临床经验的话可直接通过“钙化点”知道是胰腺炎引起的腹泻。可直接选择胰酶。
第975题 因摄食蛋白质者宜服用的药物是()。
A.胰酶
B.乳酶生
C.胃蛋白酶
D.二甲硅油
E.胰酶和碳酸氢钠
参考答案:C
解析:
C
对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。
第976题 适宜与乳酶生配伍用的药物是
A.干酵母
B.磺胺类
C.抗生素
D.抗酸药
E.活性炭
参考答案:A
解析:
A
乳酶生是用于消化不良,选项中BC属于抗菌药,只有干酵母是用于消化不良,且不良反应都较少。
第977题 服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是()。
A.睡前
B.餐中
C.餐后1小时
D.餐前1小时
E.餐前10分钟
参考答案:D
解析:
D
选服多潘立酮片,成人一次10-20mg,儿童一次0.3mg/kg,-目3次,于餐前0.5~1h服用。
第978题 药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻,可是不适用的人群有()。
A.儿童
B.老年人
C.成年女性
D.学龄前儿童
E.3岁以下儿童
参考答案:E
解析:
E
药用炭可影儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响他们的疗效。
第979题 因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用
A.胰酶
B.碳酸氢钠
C.胃蛋白酶
D.双八面蒙脱石
E.黄连素
参考答案:A
解析:
A
因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
第980题 以下所列药物中,有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是
A.鞣酸蛋白
B.洛哌丁胺
C.盐酸小檗碱
D.双歧三联活菌制剂
E.复合乳酸菌胶囊
参考答案:B
解析:
B
洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48h后症状无改善,应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用,哺乳期妇女尽量避免使用,2岁以下儿童不宜使用。