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西药学综合知识与技能(2225题)


第1001题 慢性湿疹的临床表现是()。


A.发生在眼睑则引起局部高度水肿

B.初期为散在性红斑或水疱,水疱壁透明

C.患处皮肤增厚、浸润,色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑

D.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂,预后无瘢痕

E.炎症较重时,可长期存在,亦可逐渐吸收后溃疡形成窦道


参考答案:C


解析:

C
慢性湿疹表现为患处皮肤增厚、浸润,色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,个别不同程度的苔藓样变,或因抓破而结痂。


第1002题 荨麻疹大多数属于()。


A.I型变态反应

B.II型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.Ⅴ型变态反应


参考答案:A


解析:

A
荨麻疹多与变态(过敏)反应有关,大多数属于I型(速发型)变态反应,少数属于Ⅱ型(细胞毒性)、Ⅲ型(免疫复合物型)反应,但通常所说的荨麻疹为I型过敏反应。另外变态反应是分为4型的,E选项是干扰选项。


第1003题 多数抗过敏药物慎用于()。


A.胃溃疡患者

B.高脂血症患者

C.慢性鼻炎患者

D.前列腺增生老年患者

E.甲状腺功能减退者


参考答案:D


解析:

D
多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。


第1004题 6岁以下儿童应该慎用的抗过敏药品是()。


A.四环素

B.氯雷他定

C.庆大霉素

D.依巴斯汀

E.氟喹诺酮类


参考答案:D


解析:

D
依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量,注意药物的相互作用,同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期综合征者不宜应用。对肝脏功能缺陷者和心律失常者嗔用;对6岁以下儿童慎用。ACE不属于抗过敏药。


第1005题 属于治疗寻常痤疮的非处方药的是()。


A.多西环素

B.维胺酯

C.异维A酸

D.葡萄糖酸锌

E.过氧苯甲酰


参考答案:E


解析:

E
《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有:克林霉素磷酸酯凝胶、2.5%或5%过氧化苯酰凝胶、5%~10%过氧化苯酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。


第1006题 对未形成溃疡的冻疮可外涂敷()。


A.10%氧化锌软膏

B.10%樟脑软膏

C.溃疡膏

D.赛庚啶

E.紫云膏


参考答案:E


解析:

E
对未形成溃疡的冻疮,轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环,切不宜以热水或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏,一日1次。


第1007题 治疗烫伤的药物与患者教育包括()。


A.注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素

B.局部小面积轻度烫伤:清洁创面后,涂烧伤膏等

C.立即用冷水或冰水涅敷或浸泡烫伤区域20-30分钟,以减轻创面损伤深度并有止痛效果

D.保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫,切忌用塑料布包扎或覆盖创面

E.中度或大面积烫伤:镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液、注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素


参考答案:ABCDE


解析:

A,B,C,D,E
该题考查烫伤的药物治疗、用药注意事项与患者教育。ABE为烫伤的药物治疗,CD为注意事项。


第1008题 水疱性,患处产生水疱()。


A.Ⅰ度烫伤

B.Ⅱ度烫伤

C.Ⅲ度烫伤

D.Ⅳ度烫伤

E.Ⅴ度烫伤


参考答案:B


解析:

B
Ⅰ度烫伤:红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感;Ⅱ度烫伤:水疱性,患处产生水疱;Ⅲ度烫伤:坏死性,皮肤剥落。


第1009题 红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感()。


A.Ⅰ度烫伤

B.Ⅱ度烫伤

C.Ⅲ度烫伤

D.Ⅳ度烫伤

E.Ⅴ度烫伤


参考答案:A


解析:

A
Ⅰ度烫伤:红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感;Ⅱ度烫伤:水疱性,患处产生水疱;Ⅲ度烫伤:坏死性,皮肤剥落。


第1010题 湿疹治疗用药注意事项与患者教育包括()。


A.服抗组胺药:影响睡眠时加服镇静剂,继发感染合用有效抗生素

B.亚急性、慢性湿疹.用糖皮质激素软膏或免疫调节剂他克莫司软膏

C.亚急性、慢性湿疹.用糖皮质激素软膏或免疫调节剂他克莫司软膏

D.急性湿疹:局部用生理盐水、3%硼酸或1:2000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护

E.避免热水烫洗,过度搔抓及接触可能敏感的物质;避免致敏和刺激性食物


参考答案:ABCDE


解析:

A,B,C,D,E
本题考查湿疹用药注意事项与患者教育。ABC为湿疹的药物治疗包括内用和外用,D是避免自身可能的诱发因素。


第1011题 湿疹的临床表现有()。


A.湿疹发生在四肢末端有肿胀感

B.湿疹发生在眼睑则引起局部高度水肿

C.湿疹是多种内外因素相互作用引起迟发型变态反应

D.慢性湿疹合并感染时可形成脓疱、脓液渗出或结脓痂;瘙痒剧烈。搔抓、热水烫洗可加重皮损

E.慢性湿疹患处.皮肤增厚、浸润,色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,个别有;苔藓样变,时轻时重


参考答案:CDE


解析:

C,D,E
湿疹是多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性表现。其发病机制是多种内外因素相互作用引起迟发型变态反应。湿疹按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三型。其中CDE为其相应临床表现。


第1012题 在体、股癣尚未根治前,禁止应用的是()。


A.水杨酸 

B.红霉素

C.咪康唑 

D.氧氟沙星

E.肾上腺皮质激素制剂


参考答案:E


解析:

E
在体、股癣尚未根治前,禁止应用糖皮质激素制剂,如曲安奈德(去炎松)乳膏、氟西奈德(肤轻松)乳膏,以免加重病变。


第1013题 对局部发生水疱和糜烂者可涂敷()。


A.10%氧化锌软膏

B.10%樟脑软膏

C.溃疡膏

D.赛庚啶

E.紫云膏


参考答案:A


解析:

A
对局部发生水疱和糜烂者,可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂,对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%-1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏,以控制细菌的感染。


第1014题 对轻度冻疮者可选用()。


A.10%氧化锌软膏

B.10%樟脑软膏

C.溃疡膏

D.赛庚啶

E.紫云膏


参考答案:B


解析:

B
对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次。或以1%肌醇烟酸酷软膏涂敷患部,一日1-2次。肌醇烟酸醋为温和的血管扩张剂,直接作用于血管壁,可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,促进局部皮肤、肌肉的血液循环,增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久。也可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。


第1015题 含右美沙芬制剂的禁用人群是


A.青光眼患者

B.银屑病患者

C.呼吸衰竭患者

D.妊娠3个月妇女

E.糖尿病患者


参考答案:D


解析:

D
右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。


第1016题 使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的主要不良反应是


A.食欲缺乏

B.牙齿着色

C.偶见口干

D.恶心、呕吐、腹泻等

E.频繁或长期应用引起继发的真菌感染


参考答案:E


解析:

E
甲硝唑含漱液用后可有食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反映,偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少,停药后可迅速恢复。长期应用可引起念珠菌感染。频繁应用地塞米松贴片可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发的真菌感染等。


第1017题 下列治疗咳嗽所用的镇咳药中,属于处方药的是


A.可待因

B.氨溴索

C.苯丙哌林

D.右美沙芬

E.喷托维林


参考答案:A


解析:

A
治疗咳嗽处方药1.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因。2.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。3.应用镇咳药的同时,宜注意控制感染和炎性因子,对合并气管炎、支气管炎、肺炎和支气管哮喘者,凭医师处方或遵医嘱服用抗感染药物(抗生素类、磺胺类、氟喹诺酮类)。


第1018题 以下助消化药使用注意事项中,叙述不正确的是


A.送服时不宜用热水

B.胰酶不宜与碳酸氢钠同服

C.干酵母服用过量可能发生腹泻

D.胃蛋白酶不宜与碳酸氢钠同服

E.不宜与抗菌药物、吸附剂同服


参考答案:B


解析:

B
用药注意事项与患者教育聽1.消化酶和微生态制剂可作为治疗消化不良的辅助用药。复方消化酶和益生菌制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。但性质不稳定,故应根据说明书的要求正确储存,另送服时不宜用热水。2.抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂可吸附药物,降低疗效,如必须合用时应间隔 2—3h。聽3.干酵母和乳酶生的不良反应较少,但不可过量,过量可能发生腹泻;胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹,其在酸性条件下易被破坏,故须用肠溶衣片,口服时不可嚼碎,应整片吞下。聽4.多潘立酮可能引起心脏相关风险,建议限制使用。


第1019题 以下所列解热镇痛药中,属于处方药的是


A.安乃近

B.布洛芬

C.贝诺酯

D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚


参考答案:A


解析:

A
安乃近是处方药,布洛芬、贝诺酯、阿司匹林、对乙酰氨基酚均为非处方药。


第1020题 损害以鳞屑为主,伴有稀疏而干的小水疱,属于()。


A.间擦型

B.水疱型

C.鳞屑型

D.角化型

E.体癣型


参考答案:C


解析:

C
鳞屑型常发生在足跖部,损害以鳞屑为主,伴有稀疏而干燥的小水疱,局部有红斑、丘疹,四季皆可发生,以夏季多见或加重。


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