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西药学综合知识与技能(2225题)


第1021题 治疗体、股癣需连续1~4周,足癣1个月,甲癣6个月的是()。


A.水杨酸 

B.红霉素

C.咪康唑 

D.氧氟沙星

E.肾上腺皮质激素制剂


参考答案:C


解析:

C
咪康唑局部外用可引起皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激性。避免接触眼睛。摩擦部位宜用洗剂,若用乳膏涂少量后应擦匀,以免发生浸泡作用。一般治疗体、股癣需2-4周,足癣1个月,甲癣6个月。如皮肤有糜烂面,应首先应用洗剂(不用乳膏),一日2次,连续2周。


第1022题 噻嘧啶治疗蛔虫病的注意事项包括


A.需要同服缓泻药

B.与枸橼酸哌嗪有拮抗作用

C.1岁以下儿童禁用

D.对虫体有神经肌肉阻滞作用

E.2岁以下儿童禁用


参考答案:BCD


解析:

B,C,D
噻嘧啶:对肠道寄生虫具有神经肌肉阻滞作用,使蛔虫产生痉挛性麻痹,虫体停止运动,另可使虫体单个细胞去极化,肌肉张力增加,虫体失去自主活动,其作用快,先显著收缩后麻痹不动,使虫体安全排出体外作用快而优于哌嗪。口服本品驱虫时无需缓泻药。噻嘧啶对1岁以下儿童禁用,对肝肾功能不全者要慎用。噻嘧啶与哌嗪有拮抗作用,不能合用。


第1023题 以下有关麻黄碱使用注意事项的叙述中,正确的是


A.不宜合用氯丙嗪

B.糖尿病患者慎用

C.禁用于妊娠、哺乳期妇女

D.滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

E.服用或滴药后4h内不宜从事工作


参考答案:ABCD


解析:

A,B,C,D
口服含伪麻黄碱制剂的老年患者和心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、抑郁症及哮喘等患者、12岁以下儿童在使用前应向医师咨询;氨酚伪麻美芬片Ⅱ/按麻苯美片、美扑伪麻片中还含有H1受体拮抗剂成分可能引起头晕、嗜睡,故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器;服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不宜与中枢神经系统抑制药、抗精神病氯丙嗪等合用。


第1024题 以下有关治疗痛经用药的叙述中,正确的是


A.治疗痛经的非处方药有布洛芬

B.连续服用解痉药不宜超过3d

C.谷维素可缓解子宫平滑肌痉挛

D.连续服用缓解痛经药不宜超过5d

E.口服避孕药抑制排卵,亦可治疗痛经


参考答案:ADE


解析:

A,D,E
(一)非处方药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻组织充血肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。(二)处方药可采用内分泌治疗发及于月经周期一第2日开始,一日肌肉注射黄体酮20mg连续5天。此外,口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的。鉴于缓解痛经药只对疼痛症状有缓解作用,而不能接触疼痛的致病原因,也不能防治疾病的发展和预防合并症的发生;其次长期应用会供给胃肠黏膜的防御系统,诱发胃或十二指肠溃疡和出血,为避免药物对胃肠道的刺激,缓解痛经药物连续服用不宜超过5天。


第1025题 感冒初,出现卡他症状,如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕,宜选服


A.含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂

B.含氢溴酸右美沙芬制剂

C.含中枢兴奋剂咖啡因制剂

D.含非甾体抗炎药制剂

E.含离子通道阻滞药制剂


参考答案:A


解析:

A
感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。


第1026题 “不宜同时应用两种以上的解热镇痛药”的主要原因是


A.可能引发哮喘

B.可能导致酸中毒

C.可能导致血管性水肿

D.可能导致血小板减少症

E.可能引起肝、肾、胃肠道的损伤


参考答案:E


解析:

E
不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。


第1027题 对5岁以下儿童高热时紧急退热,应该选用的药品是


A.贝诺酯混悬液

B.布洛芬混悬液

C.20%安乃近溶液滴鼻

D.20%阿司匹林溶液滴鼻

E.口服20%对乙酰氨基酚溶液


参考答案:C


解析:

C
对5岁以下儿童高热时紧急退热可应用20%安乃近溶液滴鼻,婴儿每侧鼻孔滴1-2滴,2岁以上儿童每侧鼻孔滴2-3滴。


第1028题 作为退热药的首选,对乙酰氨基酚的优势是


A.可作用缓和而持久

B.大剂量对肝脏有损害

C.正常剂量下较为安全有效

D.解热作用强,镇痛作用较弱

E.对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用强


参考答案:C


解析:

C
对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对为肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效。可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。


第1029题 以下对“发热的指标”的叙述中,不正确的是


A.腋下温度超过37.0℃

B.口腔温度超过37.3℃

C.直肠温度超过37.6℃

D.腋下温度超过37.6℃

E.昼夜体温波动超过1℃


参考答案:D


解析:

D
直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜体温波动超过1℃时即为发热。


第1030题 马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹,正确的是


A.驾车不可使用

B.青光眼患者不可使用

C.老年人使用会导致尿潴留

D.红霉素会使马来酸氯苯那敏血药浓度降低

E.使用马来酸氯苯那敏前应服用门冬氨酸钾镁


参考答案:ABC


解析:

A,B,C
(1)鉴于抗过敏药可通过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反映,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。(2)多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆拴作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患者有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。


第1031题 以下治疗咳嗽的药物中,白天工作的驾驶员可选用止咳的非处方药是


A.氨溴索

B.可待因

C.苯丙哌林

D.羧甲司坦

E.右美沙芬


参考答案:C


解析:

C
对白天咳嗽者宜选用苯丙哌林。


第1032题 病毒神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)使用的最佳时间是


A.在流感症状初始时

B.在流感症状严重时

C.在流感症状严重24小时内

D.在流感症状初始48小时内

E.在流感症状初始72小时内


参考答案:D


解析:

D
虽然有资料表明发病48小时候使用神经氨酸酶抑制剂亦可有效,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定,在流感症状初始48h内使用较为有效。


第1033题 一般情况下,为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过


A.3日

B.5日

C.7日

D.9日

E.14日


参考答案:C


解析:

C
感冒药连续服用不得超过7天,服用剂量不能超过推荐剂量,在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者,应去医院向医师咨询。


第1034题 连续应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的时间不宜超过


A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.15天


参考答案:D


解析:

D
应用抗菌药物制剂中加入糖皮质激素,如必须使用此类制剂,不应超过10天,并在使用期间定期测量眼压。


第1035题 下列病原体中,可导致沙眼的是


A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.脲解支原体

D.沙眼衣原体

E.沙眼支原体


参考答案:D


解析:

D
沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。


第1036题 选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的处方药是


A.可待因

B.阿司匹林

C.塞来昔布

D.硫酸氨基葡萄糖

E.双氯芬酸钠缓释片


参考答案:D


解析:

D
氨基葡萄糖它选择性地作用于骨性关节炎,阻断骨性关节炎的病理过程,有直接抗炎作用,可缓解骨关节的疼痛症状,改善关节功能。


第1037题 用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是


A.布洛芬

B.贝诺酯

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.双氯芬酸钠


参考答案:A


解析:

A
布洛芬对胃肠道的刺激小,不良反应的总发生率较低,在各种非甾体抗炎药中属耐受性好的一种。


第1038题 在治疗蛔虫病的药物中,“排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔”的是


A.噻嘧啶

B.噻苯达唑

C.阿苯达唑

D.枸缘酸哌嗪

E.复方甲苯咪唑(含盐酸左旋咪唑)


参考答案:C


解析:

C
单用阿苯达唑时,可能会有排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔的不良反应。


第1039题 在治疗蛔虫病的药物中,可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的是


A.噻嘧啶

B.三苯双脒

C.甲苯达唑

D.枸缘酸哌嗪

E.复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)


参考答案:C


解析:

C
甲苯达唑单用时可引起蛔虫游走而口吐蛔虫。


第1040题 “助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”;如必须联用,应间隔的时间是


A.1小时

B.15小时

C.2小时

D.l-3小时

E.2-3小时


参考答案:E


解析:

E
微生态制剂多为活菌制剂,不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用,以避免效价的降低。如需合用至少应间隔2-3h。


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