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西药学综合知识与技能(2225题)


第981题 缓泻药连续使用时间一般不应超过()。


A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

E.15日


参考答案:C


解析:

C
口服缓泻药仅是临时的措施,一旦便秘缓解,就应停用;缓泻药连续使用不宜超过7d。


第982题 治疗痔疮的外用非处方药为


A.肛泰膏(栓)

B.痔康片

C.痔炎消颗粒

D.普济痔疮栓

E.云南白药痔疮膏


参考答案:A


解析:

A
治疗痔疮非处方药——外用药:如肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等,用法:外用,一日1~2次。


第983题 不属于常用缓泻药的作用机制的是


A.容积性

B.膨胀性

C.润滑性

D.润湿性

E.刺激性


参考答案:D


解析:

D
缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为:容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。


第984题 以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制


A.润滑肠壁,软化大便和调节稠度

B.在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量

C.润滑并刺激肠壁,软化大便

D.刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便

E.使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积


参考答案:B


解析:

B
乳果糖 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日10~25 ml;7~14岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日10~15ml;1~6岁儿童起始剂量每日5~10ml、维持剂量每日5~10ml;婴儿、起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml,治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。


第985题 羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘,老年人一日量不宜超过


A.1g

B.2 g

C.2.5g

D.3g

E.3.5g


参考答案:B


解析:

B
羧甲基纤维素钠治疗痉挛性便秘,易分散于水中形成黏性的胶状液体,可润滑肠壁,并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁,引起便意,导致排便。口服成人一次2g,一日3次,以温开水冲服。但老年人一日服用不宜超过2g。


第986题 使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括()。


A.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用

B.药品须置冰箱内保存、并于24小时起用完

C.首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,对pH不敏感

D.不能应用干完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘

E.胃蛋白型肠内营养剂中,平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物


参考答案:ACD


解析:

A,C,D
肠内营养剂不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用;药品应在25℃以下密闭保存,开启后冰箱内(2-10℃)保存并与24小时内用完;喂养管的材料选择,目前首选聚氨酯的导管,柔软,患者耐受性好,导管对pH不敏感;E营养剂消化吸收过程与正常食物不同。


第987题 营养不良的病因主要有()。


A.慢性或复发性消化不良

B.喂养不当与疾病或先天消化道畸形所致儿童营养不良

C.热量和蛋白质均摄入不足,常见干晚期肿瘤和消化道疾病

D.热量摄入不足,表现为严重的脂肪和肌内消耗,常见于慢性疾病或长期饥饿者

E.长期处于蛋白质不足、创伤或感染应激状态下,血浆白蛋白值和淋巴细胞计数下降


参考答案:BDE


解析:

B,D,E
营养不良常继法于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是饮食习惯不良、缺乏营养知识,家长忽略科学喂养方法。A不属于病因。


第988题 下列治疗蛔虫病的药物中,以对神经肌肉阻滞作用显效的是


A.噻嘧啶

B.噻苯达唑

C.阿苯达唑

D.甲苯咪唑

E.枸橼酸哌嗪


参考答案:A


解析:

A
本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用,使虫体停止运动、排出体外(A);备选答案B、C、D、E均不是正确答案。噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。


第989题 抗蠕虫药不宜长时间应用,如果长时间应用将


A.影响蛋白代谢

B.影响脂肪代谢

C.影响糖吸收

D.影响糖代谢

E.影响体内蛋白吸收


参考答案:D


解析:

D
抗蠕虫药不宜长时间应用,否则对人体的糖代谢也会产生影响。


第990题 治疗痔疮注意事项与患者教育包括


A.手术切除痔体

B.最好养成每天早晨定时排便的习惯

C.戒酒或限酒禁忌辛辣食物、火性水果、暴饮暴食

D.常做提肛运动,避免久坐久立改善肛门局部血液循环

E.加强体育锻炼,以达调和气血、促进胃肠蠕动、改善盆腔充血功效


参考答案:BCDE


解析:

B,C,D,E
治疗痔疮注意事项与患者教育包括 1预防痔疮应加强体育锻炼 2养成定时排便的习惯 3注意孕产期保健 4卫生保健 5饮食禁忌 6痔疮的治疗手段(以非手术为主)。


第991题 痔疮的主要诱发因素有


A.便秘

B.长期饮酒

C.久坐久立

D.血栓及炎症

E.进食大量刺激性食物


参考答案:ABCE


解析:

A,B,C,E
痔疮的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。


第992题 可干扰酒精代谢过程,导致双硫仑样反应的药品是()。


A.甲硝唑

B.咪康唑

C.氟康唑 

D.酮康唑 

E.伊曲康唑


参考答案:A


解析:

A
在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒,因可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,导致双硫仑样反应,出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状。


第993题 判断滴虫性阴道炎的依据有()。


A.外阴湿疹化

B.泡沫样白带

C.阴道有腥臭味

D.大部分是夫妻双方共患

E.阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫


参考答案:BCDE


解析:

B,C,D,E
泡沫状白带是阴道滴虫的特征。判断滴虫性阴道炎的依据有:1有外阴和阴道口瘙痒、灼痛和白带增多,宫颈和阴道壁红肿,性交时有疼痛2阴道有腥臭味3阴道能发现泡沫样白带,阴道分泌物增多,多黏液或脓性4阴道粘膜上有出血点或宫颈有点状红斑及触痛5阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫6性伴侣可能有尿道炎症状


第994题 治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是()。


A.甲硝唑栓

B.咪康唑栓

C.益康唑栓

D.克霉唑栓或片

E.制霉菌素栓


参考答案:B


解析:

B
真菌性阴道炎(1)常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂,任选其一。首先硝酸咪康唑栓,一次0.1~0.2g,连续7天,或一次0.4g,连续3d。次选克霉唑栓(150mg)置于阴道深处,每晚1次,一次1粒,连续7天或克霉唑阴道片放入阴道片(500mg)放入阴道,睡前1片,1片即为一疗程,必要时可在4天后进行第二次治疗;或制霉菌素栓,一次10万IU,每晚睡前放入阴道1枚,连续10~15天。黄藤素栓(含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定),一次1枚,塞入阴道,连续10日,用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。(2)对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷,一日2~3次,症状消除后再用3~5d,可达到治愈效果。


第995题 阴道炎在自我药疗时,应注意连续使用不宜超过()。


A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

E.15日


参考答案:D


解析:

D
阴道连续用药不宜超过10天,常同服复方维生素B。真菌性阴道炎易复发,应在每个疗程后去医院检查分泌物,当确诊痊愈后方可停药。同样,滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医院检查白带,如连续3次检查滴虫为阴性,方为治愈。


第996题 大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等的是


A.维生素C片

B.硫酸亚铁片

C.复方维生素B片

D.维生素AD复方制剂

E.肠内营养(补充氮源)


参考答案:C


解析:

C
该题考查用于营养不良的药物,其中复方维生素B片用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气并糙皮病等。大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒,尿液可能呈黄色。


第997题 使用过氧苯甲酰治疗寻常痤疮,其注意事项不包括()。


A.对皮肤有急性炎症及破损者禁用

B.不宜涂敷于皮肤皱褶

C.对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用

D.有漂白毛发的作用,不宜涂敷在有毛发的部位

E.避免接触眼、鼻、口腔黏膜


参考答案:B


解析:

B
1.过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用;对妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用;使用时注意避免接触眼、鼻、口腔黏膜;若与其他抗痤疮药(硫黄、雷锁辛、水杨酸、维A酸)合用可加重对皮肤的刺激性,也可引起皮肤干燥、瘙痒、红斑、接触性皮炎,若出现刺激性加重时应立即停药。2.过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;接触衣服后也易因氧化作用而脱色。B选项是维A酸的注意事项。


第998题 维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗寻常痤疮时,正确的用法是()。


A.睡前应用过氧苯甲酰凝胶,晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏

B.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用

E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶


参考答案:B


解析:

B
维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。


第999题 治疗阴道炎用药注意事项与患者教育包括()。


A.孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓

B.酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液清洗

C.阴道炎易复发,每个疗程后检查分泌物,确诊痊愈后方可停药

D.涂硝酸咪康唑乳膏有刺激感或局部红肿,立即停药并用冷水冲洗

E.阴道连续用药不宜超过10天,同时服复方维生素B;月经期间宜停用栓剂与乳膏


参考答案:ACDE


解析:

A,C,D,E
该题考查阴道炎的用药注意事项与患者教育。其中真菌性阴道炎者可应用洁尔阴或4%碳酸氢钠溶液清洗;滴虫性阴道炎者可应用0.02%高锰酸钾溶液清洗。


第1000题 以下治疗肠道炎的药物中,属于处方药的是()。


A.口服伊曲康唑或氟康唑

B.口服曲古霉素或克林霉素

C.口服甲硝唑或替硝唑

D.应用硝呋太尔阴道片

E.应用聚甲酚磺醛栓


参考答案:ABCDE


解析:

A,B,C,D,E
该题考查治疗阴道炎的处方药,A用于真菌性阴道炎,DE用于滴虫性阴道炎,BC可用于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。


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