第801题 关于心力衰竭的药物治疗，以下说法正确的为（　　）。

A.使用β受体阻断剂时，应从大剂量开始

B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEl和β受体阻断剂

C.控制液体入量、减少钠盐摄入

D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

E.病情稳定的心衰患者，可从事正常体力活动

参考答案：BCD

解析：

B,C,D

本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药。使用β受体阻断剂时，应从极低剂量开始；治疗心力衰竭应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂，除非患者不能耐受；心衰患者体内水钠潴留，故控制液体入量、减少钠盐摄入有利于改善上述情况；急性期或病情不稳定者应限制体力活动，卧床休息，以降低心脏负荷，有利于心功能的恢复；应鼓励病情稳定的心衰患者主动运动，根据病情轻重不同，在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。

第802题 洋地黄中毒的处理，正确的为（　　）。

A.缓慢停药，以避免戒断症状

B.立即停药

C.补钾

D.静脉注射利多卡因

E.电复律

参考答案：BCD

解析：

B,C,D

本题考查发生洋地黄中毒后的处理方法。应立即停药；单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射。

第803题 具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是（　　）。

A.洋地黄毒苷

B.奎尼丁

C.毒毛花苷K

D.维拉帕米

E.普鲁卡因胺

参考答案：BDE

解析：

B,D,E

此题暂无解析

第804题 可用于治疗心力衰竭的药物有（　　）。

A.洋地黄

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.呋塞米

E.卡托普利

参考答案：ACDE

解析：

A,C,D,E
此题暂无解析

第805题 低危患者（　　）。

A．立即进行抢救治疗

B．立即使用抗高血压药物

C．观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗

D．先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗

参考答案：C

解析：

C
本组题考查高血压病的治疗原则。对低危患者观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗，故5题选C；对中危患者先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗，故6题选D；对高危患者一经诊断，立即开始对患者高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗，故7题选E。A、B过于笼统，是干扰答案。

第806题 李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160／100mmHg。 根据李某病情的临床表现，可诊断为（　　）。

A.心律失常

B.冠心病

C.高血压

D.心力衰竭

E.低血压

参考答案：C

解析：

C
本组题考查高血压的临床表现，治疗药物及药物的类型（机制）。

第807题 高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（　　）。

A.普萘洛尔

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.依那普利

参考答案：A

第808题 男性，72岁。高血压病3年，血压l65／95mmHg，伴2型糖尿病。首选降压药物是（　　）。

A.利尿剂

B.β-受体阻滞剂

C.ACEl类

D.心痛定

E.利血平

参考答案：C

第809题 血管紧张素转化酶抑制剂是（　　）。

A.硝普钠

B.卡托普利

C.肼苯哒嗪

D.哌唑嗪

E.尼群地平

参考答案：B

第810题 患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172／96mmHg，尿蛋白大于29／24h（正常值<150mg／24h），血尿酸416μmol／L（正常值180～440μnol／L），血钾6．1mmol／L（正常值3．5～5．5mmol／L）在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是（　　）。

A.螺内酯

B.依那普利

C.卡托普利

D.呋塞米

E.拉西地平

参考答案：D

解析：

D

本题考查高血压降压药物的合理使用。体检和实验室检查结果，血钾偏高，故需联合应用利尿药呋塞米。

第811题 通过阻断α1和β受体而发挥抗高血压作用的药物是（　　）。

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.拉贝洛尔

参考答案：E

第812题 心绞痛分为（　　）。

A.心肌梗死

B.稳定型心绞痛

C.不稳定型心绞痛

D.心肌缺血

E.急性冠脉综合征

参考答案：BC

解析：

B,C


此题暂无解析

第813题 稳定型心绞痛发作时的治疗选用（　　）。

A．阿司匹林

B．硝酸甘油

C．低分子肝素

D．氯贝丁酯

参考答案：B

第814题 使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停药的是（　　）。

A.血清ASX值为40U

B.血清AST值为l30U

C.血清CPK值为0～200U

D.严重急性感染、创伤或大手术

E.有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿

参考答案：BDE

解析：

B,D,E

本题考查血脂异常药HMG-CoA还原酶抑制剂主要不良反应是“肌病”。如AST及ALT高于正常上限3倍（120U）、CPK（磷酸激酶）高于正常值l0倍（250～2000U／L），Mb（磷红蛋白）高于正常值3倍（210ng／ml），并有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿等，应考虑为肌病。严重急性感染、创伤或大手术者具有横纹肌炎继发肾衰的危险因素。

第815题 高血压非药物治疗主要包括（　　）

A.控制体重

B.限盐摄入

C.补充钾盐

D.增加运动

E.减轻精神压力

参考答案：ABCDE

第816题 房颤患者应用华法林时，应该重点监测的指标是（　　）

A.PT

B.INR

C.CT

D.AST

E.ALT

参考答案：B

第817题 以下有关调脂药的作用机制中，最正确的是（　　）

A.减少脂质吸收

B.干扰肝内脂蛋白合成

C.加速脂质的分解或排泄

D.增加脂蛋白从血浆中消除速度

E.干扰脂质代谢过程中某一个或者某几个环节

参考答案：E

第818题 以下药物中，治疗高甘油三酯血症首选的药物是

A.烟酸

B.吉非贝齐

C.普伐他汀

D.考来替泊

E.阿昔莫司

参考答案：B

第819题 以下药物中，治疗高胆固醇血症首选的药物是（　　）

A.烟酸

B.吉非贝齐

C.普伐他汀

D.考来替泊

E.阿昔莫司

参考答案：C

第820题 下列药物最常应用于治疗冠心病稳定型心绞痛发作的是

A.α受体阻断剂

B.β受体阻断剂

C.钙通道阻断剂

D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂

参考答案：D