第221题 关于癌痛治疗，下列说法正确的是

A.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础

B.需要根据疼痛的强度选择理想的药物

C.按需给药

D.对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗

E.早期止痛治疗的目标是无痛

参考答案：ABDE

解析：

A,B,D,E
在疼痛控制的总体原则中是“按时给药”，而不是按需给药。

第222题 属于癌痛治疗第二阶梯止痛药物为（　　）。

A.对乙酰氨基酚  

B.二氢可待因

C.羟考酮    

D.哌替啶

E.美沙酮

参考答案：B

解析：

B

本题考查癌痛治疗阶梯止痛药物。WH0癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

第223题 抗肿瘤药物引起骨髓抑制，需要使用G—C．SF的指征为（　　）。

A.WBC．<2．0 X 109／L

B.WBC．<1．5×109／L

C.WBC．<1．0 X 109／L

D.WBC．<0．5×109／L

E.WBC．<0．3×109／L

参考答案：A

第224题 抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后（　　）。

A.第3天    

B.第5天

C.第7天    

D.第l4天

E.第21天

参考答案：C

第225题 属于癌痛治疗第三阶梯止痛药物为（　　）。

A.对乙酰氨基酚  

B.曲马多

C.羟考酮    

D.可待因’

E.氨酚可待因

参考答案：C

第226题 阿片类药物最常见的不良反应是（　　）

A.恶心

B.便秘

C.吞咽困难

D.失眠

E.焦虑

参考答案：B

第227题 在疼痛的评估中，可以通过数字评分法评估疼痛的程度，数字5代表的疼痛级别是（　　）

A.无痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

E.最剧烈的疼痛

参考答案：C

第228题 下列止痛药物中，属于疼痛治疗第三阶梯用药的是（　　）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.可待因

D.曲马多

E.美沙酮

参考答案：E

第229题 以下下列哪项是抗肿瘤药物最常见的不良反应（　　）

A.皮肤毒性反应

B.过敏反应

C.心脏毒性

D.恶心、呕吐

E.骨髓抑制

参考答案：D

第230题 下列抗肿瘤药物中，属于生物反应调节剂的是（　　）

A.干扰素

B.白介素2

C.胸腺肽类

D.吉非替尼

E.羟喜树碱

参考答案：ABC

第231题 沿静脉出现迂回线状色素沉着（　　）。

A．柔红霉素

B．氟尿嘧啶

C．博来霉素

D．白消安

参考答案：B

第232题 易引起冠脉痉挛、心肌缺血的药物（　　）。

A．阿霉素

B．环磷酰胺

C．氟尿嘧啶

D．紫杉醇

参考答案：C

第233题 蒽环类药物（　　）。

A．出血性膀胱炎

B．心脏毒性

C．溶血性尿毒症

D．肺纤维化

参考答案：B

第234题 用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤（　　）。

A．动脉注药

B．静脉注射

C．肌内注射

D．腔内注射

参考答案：A

第235题 作用于DNA化学结构的药物（　　）。

A．顺铂

B．培美曲塞

C．放线菌D

D．依托泊苷

E．紫杉醇

参考答案：A

第236题 WH0癌痛三阶梯止痛原则为（　　）。

A.能口服尽量口服

B.用药个体化

C.按时给药

D.按阶梯给药

E.按需给药

参考答案：ABCD

第237题 制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则（　　）。

A.选择敏感药物

B.选用毒副作用不同的药物

C.为避免药物不良反应发生，尽量单一用药

D.联合应用时相特异性和非特异性药物

E.考虑到患者的个体差异

参考答案：ABDE

解析：

A,B,D,E

本题考查肿瘤化疗方案及原则。在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时，应遵循以下原则：①选择肿瘤敏感药物；②选用毒副作用不同的药物；③联合应用时相特异性和非特异性药物；④考虑到患者的个体差异。

第238题 患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是

A.心脏毒性

B.肝脏毒性

C.肾脏毒性

D.肺纤维化

E.过敏反应

参考答案：C

解析：

C

解析：顺铂的不良反应主要是肾损害，因此需要重点监测它的肾脏毒性。

第239题 关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是

A.按阶梯给药

B.提倡无创给药方式

C.疼痛时用药，不痛时不需用药

D.应个体化用药

E.注意预防药物的不良反应

参考答案：C

解析：

C

解析：疼痛控制的原则：①口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。 ②按时给药：不是按需给药。③按阶梯给药：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。④用药个体化。 ⑤注意具体细节：如注意不良反应处理。

第240题 同时服用，有利于铁吸收的药物是（）。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

参考答案：C

解析：

C
维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁，或与铁形成络合物，从而促进吸收，故口服铁剂应同时并用维生素C。