第1961题

 可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是

A.吗啡

B.地西泮

C.亚硝酸钠

D.妥布霉素

E.对乙酰氨基酚

参考答案：E

解析：

本题考查对乙酰氨基酚中毒。乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

第1962题

苯丙胺类中毒解救

A.未发生惊厥者催吐

B.碱化尿液促进药物排泄

C.选用镇静催眠药解除惊厥和中枢兴奋状态

D.血压明显升高者首选硝普钠

E.酸化尿液促进药物排泄

参考答案：ACDE

解析：

本题考查苯丙胺类中毒解救措施。

对症支持治疗为主。

（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。

（2）口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。

（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。

（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。

（5）选用地西泮或短效巴比妥药物控制中枢兴奋及惊厥。

第1963题

解救急性乙醇中毒的是

A.纳洛酮

B.双复磷

C.亚硝酸钠

D.二巯丁二钠

E.乙酰半胱氨酸

参考答案：A

解析：

本题考查酒精中毒。二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠） 用于锑、铅、汞、砷的中毒，并预防镉、钴、镍的中毒。纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制，并能促进乙醇体内转化，缩短昏迷时间，有催醒作用。氰化物中毒可选择亚硝酸钠或亚甲蓝。

第1964题

 乙醇中毒发生惊厥者可酌用

A.苯甲酸钠咖啡因

B.苯巴比妥

C.呋塞米

D.尼克刹米

E.地西泮

参考答案：E

解析：

本题考查酒精中毒。急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮䓬类药；有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。

第1965题

救治乙醇中毒的药物有

A.烟酸

B.吗啡

C.胰岛素

D.维生素B1

E.美他多辛

参考答案：ACDE

解析：

本题考查急性酒精中毒解救。严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml，胰岛素20U；同时肌内注射维生素B₁、维生素B₆及烟酸各100mg，以加速乙醇在体内氧化，促进清醒。适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢。美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶（ADH）活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒精代谢药。

第1966题

瘦肉精（克仑特罗）中毒时，可采用的解毒药是

A.普萘洛尔

B.氟马西尼

C.乙酰胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亚甲蓝

参考答案：A

解析：

本题考查瘦肉精（克仑特罗）的中毒解救药。克仑特罗是β₂受体激动剂，可选用β受体阻断剂普萘洛尔、美托洛尔等解救。

第1967题

口服或静滴艾司洛尔用于解救

A.氰化氢中毒

B.瘦肉精中毒

C.有机磷杀虫药中毒

D.氟乙酰胺中毒

E.香豆素类杀鼠药中毒

参考答案：B

解析：

本题考查瘦肉精中毒解救。亚硝酸钠用于解救氰化物中毒；无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴用于氟乙酰胺中毒；静滴维生素K1用于解救香豆素类杀鼠药中毒；口服或静滴注β受体阻断剂用于解救瘦肉精中毒。

第1968题

口服或静滴β受体阻断剂用于解救

A.瘦肉精中毒

B.异烟肼中毒

C.麦角胺中毒

D.亚硝酸盐中毒

E.拟除虫菊酯类农药中毒

参考答案：A

解析：

本题考查瘦肉精中毒解救。瘦肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效β2受体激动剂，所以中毒时需要β受体阻断剂来解救。

第1969题

酒精中毒发生惊厥者可酌用

A.呋塞米

B.苯巴比妥

C.苯甲酸钠咖啡因

D.尼克刹米

E.地西泮

参考答案：E

解析：

本题考查急性酒精中毒解救。急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮（艹卓）类药；有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。 

第1970题

有机磷中毒表现出来的三大症候群包括

A.消化道症状

B.M样症状

C.N样症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤黏膜刺激症状

参考答案：BCD

解析：

本题考查有机磷中毒的临床表现。有机磷中毒表现三大症候群是M样作用，N样作用，中枢神经系统症状。

第1971题

香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

本题考查香豆素类灭鼠药中毒的解救。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂 静脉滴注维生素K₁10～30mg，一日1～3次；亦可先静脉注射维生素K₁50mg，然后改为10～20mg肌内注射，一日1～4次。严重出血时每日总量可用至300mg.维生素K₃、维生素K₄无效。

第1972题

有机磷中毒的特效解毒剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查有机磷中毒的解救。氯磷定、解磷定都可以用于有机磷中毒。

第1973题

有机氟中毒的特效解毒剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查有机氟中毒的解救。乙酰胺（解氟灵） 用于有机氟杀虫农药中毒。

第1974题

以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A.瘦肉精

B.苯丙胺

C.苯二氮卓类

D.有机磷杀虫药

E.香豆素类杀鼠药

参考答案：D

解析：

本题考查有机磷中毒的解救。有机磷中毒用2%碳酸氢钠、清水或1：5000高锰酸钾溶液（硫磷中毒者忌用）反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。

第1975题

有机磷中毒表现三大征候群是

A.烟碱样症状

B.消化道症状

C.毒蕈碱样症状

D.皮肤黏膜刺激症状

E.中枢神经系统症状

参考答案：ACE

解析：

本题考查有机磷中毒的临床表现。有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。

第1976题

下列可用于有机磷中毒的药物有

A.双复磷

B.解磷定

C.阿托品

D.双解磷

E.氯解磷定

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查有机磷中毒的解毒剂。 以上选项均可用于有机磷化物的中毒的解救剂。双解磷作用同碘解磷定，双复磷药理作用同氯磷定。   

第1977题

应用阿托品解救有机磷中毒，需达“阿托品化，一旦出现阿托品中毒应使用下列何种药物解毒

A.烟碱

B.毒扁豆碱

C.毛果芸香碱

D.麻黄碱

E.东莨菪碱

参考答案：C

解析：

本题考查应用阿托品的注意事项。患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。

第1978题

在解救有机磷中毒时，应用胆碱酯酶复活剂进行解救时应注意

A.胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射

B.2种或2种以上胆碱酯酶复活剂切勿、同时使用，以免增加毒性

C.胆碱酯酶复活剂和阿托品不可联合用药

D.胆碱酯酶复活剂和阿托品不可联合用药

E.胆碱酯酶复活剂对中毒超过3d的慢性中毒 患者亦有效

参考答案：B

解析：

本题考查应用胆碱酯酶复活剂（如碘解磷定，以下简称复活剂）注意事项。

切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。

胆碱酯酶复活剂量对于内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。此种情况应以阿托品治疗为主。

对复活剂有效的有机磷杀虫剂中毒，除要尽早应用外，应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，特别注意。因此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解声称剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。

第1979题

实施某些毒物中毒解救过程中，应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是

A.胆碱酯酶复活剂对毒蕈碱样作用较强

B.胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射

C.胆碱酯酶复活剂与阿托品联用无协同作用

D.中毒已经超过3日使用胆碱酯酶复活剂仍然有效

E.切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加

参考答案：E

解析：

本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救中毒的注意事项。胆碱酯酶复活剂对解除烟碱样作用和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；阿托品对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较强，二者合用可取得协同效果。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。有机磷中毒超过3日或慢性中毒者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。

第1980题

解救有机磷中毒过程中，如果阿托品过量应立即给予

A.烟碱

B.颠茄碱

C.伪麻黄碱

D.毒扁豆碱

E.毛果芸香碱

参考答案：E

解析：

本题考查应用阿托品的注意事项。患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。