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第1921题
以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是
A.降糖药中毒
B.镇静药中毒
C.解热镇痛药中毒
D.抗结核药中毒
E.抗菌药物中毒
参考答案:B
解析:
本题考查加速毒物排泄,减少吸收的措施。导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200ml水中内服导泻,以硫酸钠较为常用。注意事项:①若毒物引起严重腹泻,不能用导泻法;②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中毒时,避免使用硫酸镁导泻。
第1922题
下列说法错误的是
A.中毒是毒物引起的疾病
B.毒物损害机体的组织和器官
C.毒物扰乱和破坏机体的正常生理功能
D.毒物使机体发生病理变化
E.救治原则随毒物种类不同、中毒方式不同而不同
参考答案:E
解析:
本题考查中毒的一般救治原则。凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或破坏机体的正常生理功能,使机体发生病理变化的物质,称为毒物,而毒物引起的疾病称为中毒。毒物种类很多,中毒方式各异,尽管有的中毒尚无特效解毒药,但救治原则基本相同。
第1923题
以下中毒解救措施中,正确的药物拮抗是
A.二巯丙醇结合铅
B.弱酸中和强碱
C.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒
D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒
E.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠
参考答案:B
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。
第1924题
以下所列毒物中,人们一旦误服中毒,应用亚甲蓝即可解毒的是
A.异烟肼
B.麦角胺
C.瘦肉精
D.氰化物
E.亚硝酸钠
参考答案:DE
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。亚甲蓝(美蓝) 用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等。)
第1925题
有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是
A.乙酰胺
B.毒扁豆碱
C.碘解磷定
D.维生素K1
E.氟马西尼
参考答案:A
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。
第1926题
二巯丙醇用于解救
A.汞中毒
B.三唑仑中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.阿片类中毒
参考答案:A
解析:
本题考查特殊解毒剂。二巯丙醇用于解救砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒;氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中毒。盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。
第1927题
下列药物中,能解救含亚硝酸盐的食物中毒的是
A.亚甲蓝
B.维生素K1
C.维生素B6
D.普萘洛尔
E.氟马西尼
参考答案:A
解析:
本题考查特殊解毒剂。亚甲蓝(美蓝) 用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。
第1928题
以下中毒后药物拮抗的叙述中,属于物理性拮抗的是
A.药用炭吸附
B.弱碱中和强酸
C.二巯丙醇解救汞中毒
D.依地酸钙钠解救铅中毒
E.阿托品拮抗有机磷中毒
参考答案:A
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。弱碱中和强酸、二巯丙醇解救汞中毒、依地酸钙钠解救铅中毒是化学性拮抗;阿托品拮抗有机磷中毒是生理性拮抗。
第1929题
下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是
A.亚甲蓝
B.二巯丁二钠
C.依地酸钙钠
D.硫代硫酸钠
E.二巯丙醇
参考答案:C
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。依地酸钙钠(解铅乐、EDTANa-Ca)用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒。
第1930题
解救砷化合物中毒的是
A.纳洛酮
B.双复磷
C.亚硝酸钠
D.二巯丁二钠
E.乙酰半胱氨酸
参考答案:D
解析:
本题考查特殊解毒剂。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠) 用于锑、铅、汞、砷的中毒,并预防镉、钴、镍的中毒。纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,并能促进乙醇体内转化,缩短昏迷时间,有催醒作用。氰化物中毒可选择亚硝酸钠或亚甲蓝。
第1931题
以下中毒解救措施中,正确的化学性拮抗是
A.二巯丙醇结合铅
B.弱酸中和强碱
C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠
D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒
E.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒
参考答案:B
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。
第1932题
硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)用于救治中毒的毒物包括
A.铅中毒
B.汞中毒
C.砷中毒
D.有机磷中毒
E.氰化物中毒
参考答案:ABCE
解析:
本题考查中毒后药物的拮抗解毒。硫代硫酸钠(次亚硫酸钠) 主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒等。
第1933题
不宜选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的情况是是
A.司可巴比妥中毒
B.异戊巴比妥中毒
C.苯巴比妥中毒
D.苯妥英钠中毒
E.巴比妥类中毒
参考答案:B
解析:
本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。碱化尿液 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
第1934题
解救苯巴比妥中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应
A.口服维生素C以酸化尿液
B.口服碳酸氢钠以碱化尿液
C.静脉注射维生素C以酸化尿液
D.静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄
E.静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液
参考答案:E
解析:
本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒解救。苯巴比妥中毒时可以采用利尿剂和5%碳酸氢钠来加速药物的排泄。
第1935题
巴比妥类药物重度中毒的表现是
A.抽搐、反复发作
B.意识障碍、昏迷
C.恶心、呕吐、视力模糊
D.呼出气体中可有苦杏仁气味
E.恶心、呕吐、口内有金属味
参考答案:B
解析:
本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。巴比妥类中毒表现以中枢神经系统抑制症状为主,如意识障碍、昏迷、呼吸抑制、血压下降。
第1936题
下列药物中,解救硫喷妥钠中毒的特效药是
A.硫酸镁
B.硫酸铜
C.碳酸氢钠
D.丙烯吗啡
E.亚硝酸钠
参考答案:C
解析:
本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。硫喷妥钠是巴比妥类镇静催眠药,以上选项中只有碳酸氢钠可用于其中毒的解救,碱化尿液加速排泄。
第1937题
戊巴比妥类药物出现中毒时,可用以 下方法进行解救的是
A.洗胃
B.酸化尿液
C.碱化尿液
D.应用利尿药
E.使用中枢兴奋药
参考答案:ACDE
解析:
本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒救治措施。
急性中毒救治措施主要如下。
(1)人工呼吸、给氧等支持治疗。
(2)洗胃 服药4~6h内的中毒患者均应立即洗胃,洗胃应彻底。一般可用1:5000高锰酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内(成人20~30g),以促进药物排泄。
(3)洗肠 凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠。
(4)静脉补液每天3000~4000ml(5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半)。
(5)应用利尿剂可加速毒物排泄 静注呋塞米,每次40~80mg,要求每小时尿量大于250ml。但须注意维持水、电解质平衡。利尿和透析对短效类中毒效果不好。
(6)碱化尿液 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
(7)当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。
可酌情使用中枢兴奋剂如尼可刹米、戊四氮等。
第1938题
苯二氮䓬类中毒血压下降时可给予
A.阿托品
B.苯妥英钠
C.有机碱类
D.去甲肾上腺素
E.普鲁卡因酰胺
参考答案:D
解析:
本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。阿片类中毒有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢;苯二氮卓类中毒血压下降时,选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等;吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药,因可引起呕吐);三环类抗抑郁药发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺或利多卡因。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K或毛花苷丙。
第1939题
氟马西尼用于解救
A.汞中毒
B.三唑仑中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.阿片类中毒
参考答案:B
解析:
本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。二巯丙醇用于解救砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒;氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中毒。盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。
第1940题
下列药物中,解救三唑仑中毒的特效药是
A.维生素C
B.维生素K1
C.碳酸氢钠
D.氟马西尼
E.亚硝酸钠
参考答案:D
解析:
本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或重毒。