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【新】执业药师《药学综合知识与技能》题库(2005题)


第1921题

以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是


A.降糖药中毒

B.镇静药中毒

C.解热镇痛药中毒

D.抗结核药中毒

E.抗菌药物中毒


参考答案:B


解析:

本题考查加速毒物排泄,减少吸收的措施。导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200ml水中内服导泻,以硫酸钠较为常用。注意事项:①若毒物引起严重腹泻,不能用导泻法;②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中毒时,避免使用硫酸镁导泻。


第1922题

下列说法错误的是


A.中毒是毒物引起的疾病

B.毒物损害机体的组织和器官

C.毒物扰乱和破坏机体的正常生理功能

D.毒物使机体发生病理变化

E.救治原则随毒物种类不同、中毒方式不同而不同


参考答案:E


解析:

本题考查中毒的一般救治原则。凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或破坏机体的正常生理功能,使机体发生病理变化的物质,称为毒物,而毒物引起的疾病称为中毒。毒物种类很多,中毒方式各异,尽管有的中毒尚无特效解毒药,但救治原则基本相同。


第1923题

以下中毒解救措施中,正确的药物拮抗是


A.二巯丙醇结合铅

B.弱酸中和强碱

C.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒

E.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠


参考答案:B


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。 


第1924题

以下所列毒物中,人们一旦误服中毒,应用亚甲蓝即可解毒的是


A.异烟肼

B.麦角胺

C.瘦肉精

D.氰化物

E.亚硝酸钠


参考答案:DE


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。亚甲蓝(美蓝) 用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等。)


第1925题

有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是


A.乙酰胺

B.毒扁豆碱

C.碘解磷定

D.维生素K1

E.氟马西尼


参考答案:A


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。


第1926题

二巯丙醇用于解救


A.汞中毒

B.三唑仑中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

E.阿片类中毒


参考答案:A


解析:

本题考查特殊解毒剂。二巯丙醇用于解救砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒;氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中毒。盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。


第1927题

下列药物中,能解救含亚硝酸盐的食物中毒的是


A.亚甲蓝

B.维生素K1

C.维生素B6

D.普萘洛尔

E.氟马西尼


参考答案:A


解析:

本题考查特殊解毒剂。亚甲蓝(美蓝) 用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。


第1928题

以下中毒后药物拮抗的叙述中,属于物理性拮抗的是


A.药用炭吸附

B.弱碱中和强酸

C.二巯丙醇解救汞中毒

D.依地酸钙钠解救铅中毒

E.阿托品拮抗有机磷中毒


参考答案:A


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。弱碱中和强酸、二巯丙醇解救汞中毒、依地酸钙钠解救铅中毒是化学性拮抗;阿托品拮抗有机磷中毒是生理性拮抗。


第1929题

下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是


A.亚甲蓝

B.二巯丁二钠

C.依地酸钙钠

D.硫代硫酸钠

E.二巯丙醇


参考答案:C


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。依地酸钙钠(解铅乐、EDTANa-Ca)用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒。 


第1930题

解救砷化合物中毒的是


A.纳洛酮

B.双复磷

C.亚硝酸钠

D.二巯丁二钠

E.乙酰半胱氨酸


参考答案:D


解析:

本题考查特殊解毒剂。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠) 用于锑、铅、汞、砷的中毒,并预防镉、钴、镍的中毒。纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,并能促进乙醇体内转化,缩短昏迷时间,有催醒作用。氰化物中毒可选择亚硝酸钠或亚甲蓝。


第1931题

以下中毒解救措施中,正确的化学性拮抗是


A.二巯丙醇结合铅

B.弱酸中和强碱

C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠

D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒

E.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒


参考答案:B


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。化学性拮抗剂如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸,二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。


第1932题

硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)用于救治中毒的毒物包括


A.铅中毒

B.汞中毒

C.砷中毒

D.有机磷中毒

E.氰化物中毒


参考答案:ABCE


解析:

本题考查中毒后药物的拮抗解毒。硫代硫酸钠(次亚硫酸钠) 主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、铅中毒等。


第1933题

不宜选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的情况是是


A.司可巴比妥中毒

B.异戊巴比妥中毒

C.苯巴比妥中毒

D.苯妥英钠中毒

E.巴比妥类中毒


参考答案:B


解析:

本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。碱化尿液 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。


第1934题

解救苯巴比妥中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应


A.口服维生素C以酸化尿液

B.口服碳酸氢钠以碱化尿液

C.静脉注射维生素C以酸化尿液

D.静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄

E.静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液


参考答案:E


解析:

本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒解救。苯巴比妥中毒时可以采用利尿剂和5%碳酸氢钠来加速药物的排泄。


第1935题

巴比妥类药物重度中毒的表现是


A.抽搐、反复发作

B.意识障碍、昏迷

C.恶心、呕吐、视力模糊

D.呼出气体中可有苦杏仁气味

E.恶心、呕吐、口内有金属味


参考答案:B


解析:

本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。巴比妥类中毒表现以中枢神经系统抑制症状为主,如意识障碍、昏迷、呼吸抑制、血压下降。


第1936题

下列药物中,解救硫喷妥钠中毒的特效药是


A.硫酸镁

B.硫酸铜

C.碳酸氢钠

D.丙烯吗啡

E.亚硝酸钠


参考答案:C


解析:

本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒。硫喷妥钠是巴比妥类镇静催眠药,以上选项中只有碳酸氢钠可用于其中毒的解救,碱化尿液加速排泄。


第1937题

戊巴比妥类药物出现中毒时,可用以 下方法进行解救的是


A.洗胃

B.酸化尿液

C.碱化尿液

D.应用利尿药

E.使用中枢兴奋药


参考答案:ACDE


解析:

本题考查巴比妥类镇静催眠药急性中毒救治措施。

 急性中毒救治措施主要如下。

(1)人工呼吸、给氧等支持治疗。

(2)洗胃 服药4~6h内的中毒患者均应立即洗胃,洗胃应彻底。一般可用1:5000高锰酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内(成人20~30g),以促进药物排泄。

(3)洗肠 凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠。

(4)静脉补液每天3000~4000ml(5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半)。

(5)应用利尿剂可加速毒物排泄  静注呋塞米,每次40~80mg,要求每小时尿量大于250ml。但须注意维持水、电解质平衡。利尿和透析对短效类中毒效果不好。

(6)碱化尿液 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。

(7)当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。

可酌情使用中枢兴奋剂如尼可刹米、戊四氮等。


第1938题

苯二氮䓬类中毒血压下降时可给予


A.阿托品

B.苯妥英钠

C.有机碱类

D.去甲肾上腺素

E.普鲁卡因酰胺


参考答案:D


解析:

本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。阿片类中毒有呼吸抑制时,保持呼吸道畅通和积极有效吸氧,给予阿托品刺激呼吸中枢;苯二氮卓类中毒血压下降时,选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等;吩噻嗪类抗精神病药中毒癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药,因可引起呕吐);三环类抗抑郁药发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺或利多卡因。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K或毛花苷丙。


第1939题

氟马西尼用于解救


A.汞中毒

B.三唑仑中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

E.阿片类中毒


参考答案:B


解析:

本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。二巯丙醇用于解救砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒;氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中毒。盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中毒。


第1940题

下列药物中,解救三唑仑中毒的特效药是


A.维生素C

B.维生素K1

C.碳酸氢钠

D.氟马西尼

E.亚硝酸钠


参考答案:D


解析:

本题考查苯二氮䓬类镇静催眠药中毒。氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或重毒。


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