第1061题 对该患者治疗时手术切除的范围应包括

A.单纯右肾切除术

B.右肾肿瘤剜除术

C.右肾部分切除术

D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

参考答案：E

解析：

肾癌标准的手术是根治性肾脏切除术，其手术切除范围是E项。D项是肾孟癌的手术切除范围。该患者的肿瘤直径是4～5cm，不适合行单纯右肾切除术、右肾肿瘤剜除术和右肾部分切除术。肾肿瘤剜除术和肾部分切除术的适应证之一是肿瘤直径一般在4cm以下。

第1062题 尿路感染最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.副大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肠链球菌

参考答案：A

第1063题 下列选项不属于继发性肾病综合征的是

A.狼疮性肾炎

B.过敏性紫癜性肾炎

C.糖尿病肾病

D.乙型肝炎病毒相关性肾炎

E.系膜增生性肾炎

参考答案：E

第1064题 肾病综合征的诊断标准不含

A.大量尿蛋白超过3.5g/d

B.高血压

C.低白蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L，儿童白蛋白＜25g/L）

D.高脂血症（血清胆固醇＞6.5mmol/L）

E.水肿，多为高度水肿

参考答案：B

第1065题 原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是

A.起始足量

B.快速减药

C.分次口服

D.不可长期维持

E.小剂量口服

参考答案：A

第1066题 治疗原发性肾病综合征的主要药物是

A.静脉滴注白蛋白

B.泼尼松

C.吲哚美辛

D.地高辛

E.青霉素

参考答案：B

第1067题 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列检查最有价值的是

A.双肾B超

B.腹部X线平片

C.排泄性尿路造影

D.尿红细胞形态检查

E.肾活检术

参考答案：E

第1068题 对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是

A.蛋白尿和透明管型

B.蛋白尿和脓尿

C.血尿和闪光细胞

D.血尿和红细胞管型

E.尿成堆白细胞和白细胞管型

参考答案：D

第1069题 下列治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适的是

A.休息和控制感染

B.低蛋白饮食

C.透析疗法

D.泼尼松

E.吲哚美辛

参考答案：A

第1070题 肾穿刺活检术的指征不包括

A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者

B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者

C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明

D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰竭原因不明双肾未缩小等

E.先天性多囊肾

参考答案：E

第1071题 最可能的诊断为

A.睾丸结核

B.附睾结核

C.附睾肿瘤

D.慢性附睾炎

E.附睾精液囊肿

参考答案：B

解析：

附睾结节常见的有慢性附睾炎、附睾精液囊肿、附睾的精子肉芽肿及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛；附睾肿瘤非常罕见。该患者婚后不育，两侧附睾结节不规则，质地硬，尤其是结节与皮肤有粘连，这一特点是附睾结核的典型表现。

第1072题 最有效的治疗措施是

A.抗生素

B.加强营养，卧床休息

C.理疗

D.抗结核药物

E.局部热敷

参考答案：D

解析：

附睾结核一般不主张手术切除，主要以药物抗结核治疗。如果结核病灶较大，有结核性脓肿形成的危险，或是已经破溃到了皮肤，就应该手术切除治疗，但术前和术后都应该给予抗结核药物治疗。

第1073题 有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是

A.血浆蛋白明显下降

B.血清胆固醇升高

C.抗链“O”滴度升高

D.血清免疫球蛋白升高

E.血清C3暂时下降

参考答案：E

第1074题 关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是

A.轻微病变型肾病

B.局灶性节段性肾小球病变

C.弥漫性肾小球肾炎

D.未分类的肾小球肾炎

E.隐匿性肾小球肾炎

参考答案：D

第1075题 关于原发性肾小球病的临床分型下列选项不正确的是

A.急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）

B.急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）

C.慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）

D.硬化性肾小球肾炎

E.肾病综合征

参考答案：D

第1076题 下述选项不是慢性肾小球肾炎特征的是

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关

B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致

C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

D.降压是重要的治疗措施之一

E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

参考答案：E

第1077题 关于慢性肾小球肾炎下列说法正确的是

A.多数患者无急性肾炎病史

B.多数由急性肾炎发展而来

C.多数是致病菌侵犯肾小球所致

D.多数因治疗不当或贻误治疗引起

E.多数由链球菌感染而发病

参考答案：A

第1078题 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A.消除管型

B.消除蛋白尿

C.消除血尿

D.防止或延缓肾功能进行性恶化

E.控制高血压

参考答案：D

第1079题 慢性肾小球肾炎治疗方法正确的是

A.积极控制高血压

B.积极使用激素和免疫抑制剂

C.使用抗菌药物

D.使用止血药物

E.增加蛋白摄入量

参考答案：A

第1080题 关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列选项不正确的是

A.予低钠饮食（3g/d）

B.予富含维生素饮食

C.补充大量的蛋白质

D.选用利用价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋

E.补充足够的热量

参考答案：C