第1041题 该患者最可能的诊断是

A.狼疮肾炎

B.紫癜性肾炎

C.原发性小血管炎肾损害

D.乙肝病毒相关性肾炎

E.骨髓瘤肾病

参考答案：D

第1042题 需进一步完善下列相关检查，除了

A.HBV-DNA定量

B.双肾彩超

C.肝肾功能

D.ANCA

E.尿蛋白定量

参考答案：D

第1043题 最恰当的治疗方案是

A.大剂量激素冲击

B.足量激素口服

C.抗病毒治疗后加用半量激素

D.直接加用环磷酰胺

E.激素口服联合环磷酰胺治疗

参考答案：C

第1044题 对本病例诊断最有帮助的检查是

A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

参考答案：C

解析：

远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验，停用碱性药物，口服氯化铵，血pH即降低，而尿pH不能降低至5.5以下即可诊断。

第1045题 用钾盐纠正低钾血症，最佳是

A.氯化钾

B.枸橼酸钾

C.谷氨酸钾

D.葡萄糖酸钾

E.草酸钾

参考答案：B

第1046题 最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

参考答案：A

第1047题 本病治疗疗程为

A.3日

B.l周

C.5日

D.2周

E.2周或更长

参考答案：E

第1048题 预防措施不正确的是

A.多饮水

B.避免使用尿路器械

C.注意会阴部卫生

D.口服碳酸氢钠

E.性生活后即排尿

参考答案：D

第1049题 关于隐匿性肾小球肾炎，不正确的是

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎

B.血尿为肾小球源性

C.多可自愈

D.蛋白尿以白蛋白为主

E.无需特殊治疗

参考答案：C

第1050题 肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是

A.蛋白质摄入过多

B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损

D.肝脏合成蛋白能力增加

E.肾血流量增加

参考答案：C

第1051题 隐匿性肾炎患者的治疗原则是

A.激素治疗

B.免疫抑制剂治疗

C.使用抗菌药物

D.不可用中医药

E.保护肾功能、避免肾损伤的因素

参考答案：E

第1052题 慢性肾炎的综合治疗措施丕包括

A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物

B.积极控制高血压

C.避免用氨基糖苷类抗菌药物

D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入

E.避免不必要的造影检查

参考答案：A

第1053题 下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.可无蛋白尿

B.可无血尿

C.无高血压

D.无水肿

E.肾脏病理肾小球无异常

参考答案：E

第1054题 该患者的治疗首选是

A.膀胱液电碎石

B.体外冲击波碎石

C.膀胱切开取石

D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

E.药物溶石和排石治疗

参考答案：D

解析：

患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

第1055题 该患者膀胱结石的成分最可能的是

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

参考答案：C

解析：

该患者膀胱结石为多发，X线平片不显影，以尿酸结石最为多见。

第1056题 为预防结石的复发，下列选项不正确的是

A.多饮水

B.少吃动物蛋白

C.酸化尿液

D.少吃牛奶制品

E.适当限制钠盐的摄入

参考答案：C

解析：

尿酸结石的预防应该碱化尿液，常用的药物为10%的构橼酸钾口服，碳酸氢钠也可碱化尿液，长期服用有可能引起与过多进食钠盐相关的心血管疾病。

第1057题 隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为

A.一过性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.体位性蛋白尿

D.病理性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

参考答案：D

第1058题 下列不是狼疱性肾炎的主要临床表现是

A.高血压

B.血尿、蛋白尿

C.贫血

D.管型尿

E.肾衰竭

参考答案：C

第1059题 原发性肾病综合征应用糖皮质激素的治疗原则，不正确的是

A.起始足量

B.缓慢减药

C.效果不佳时更换为甲泼尼龙

D.及时应用抗菌药物预防感染

E.最小有效剂量维持半年左右

参考答案：D

第1060题 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E.右肾下盏可见充盈缺损

参考答案：C

解析：

此患者B超显示右肾下极有一个直径4～5cm的占位病变，临床诊断为右肾癌。肾癌在静脉肾盂造影上的特点是肾盂、肾盏的移位、拉长和变形。肾盏边缘不整，呈虫蚀样改变是肾脏结核的特点。肾盂、肾盏有充盈缺损是肾孟癌的特点。