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全科医学-专业知识题库(2176题)
第861题 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血
参考答案：C
解析：
约15%的消化性溃疡者无症状，称为无症状性溃疡。
第862题 关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是
A.可用快速尿素酶试验检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性
参考答案：D
解析：
幽门螺杆菌检测还可通过无创检查（指不需要通过胃镜检查）获得标本，包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法。
第863题 腹部夜间痛常见于
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
参考答案：B
解析：
十二指肠溃疡疼痛最常表现为饥饿痛以及夜间痛；胃溃疡疼痛常表现为餐后疼痛；夜间痛不是胰腺炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎的特点。
第865题 胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，治疗较适宜的用药是
A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝
参考答案：B
解析：多潘立酮是促胃动力药。
第867题 根据上述病历资料，临床诊断最可能是
A.慢性胰腺炎
B.胃癌
C.肝癌
D.慢性胃炎
E.肝硬化
参考答案：E
解析：
长期大量酗酒，转氨酶持续异常，且有肝功能减退表现，故应首先考虑肝硬化。
第868题 牙龈出血的最可能原因是
A.刷牙方法不对
B.牙周病
C.肝合成凝血因子减少
D.血友病
E.外伤
参考答案：C
解析：
肝硬化失代偿期出血，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。
第870题 关于慢性胃窦炎的描述正确的是
A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低
参考答案：B
解析：
慢性胃窦炎症状之有无及严重程度与胃镜所见组织病理改变并无肯定相关性。
第871题 最可能的诊断是
A.胆囊炎
B.胰腺炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.肝硬化
参考答案：C
解析：
肝区疼痛是肝癌最常见的症状，多呈持续性胀痛或钝痛，是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致，继发性肝癌甲胎蛋白一般为阴性。
第872题 如出现精神紊乱、嗜睡、昏迷，最可能并发症是
A.继发感染
B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血
D.癌栓栓塞
E.肝性脑病
参考答案：E
解析：
有严重肝病基础，出现高级神经中枢的功能紊乱，符合肝性脑病的临床表现。
第873题
肝癌筛查首选方法是
A.增强CT
B.增强MRI
C.超声
D.选择性肝动脉造型
E.肝穿刺活体组织检查
参考答案：C
解析：
超声是目前肝癌筛查的首选方法，具有方便易行、价格低廉及无创等优点，能检出肝内直径>lcm的占位性病变。
第875题 关于胃癌的X线征象，最有意义的是
A.蠕动波消失
B.黏膜皱襞中断
C.胃腔变形
D.黏膜皱襞粗大
E.充盈缺损
参考答案：E
解析：早期胃癌可表现为小的充盈缺损，进展期胃癌表现为大的充盈缺损。
第878题 肠镜检查病理示固有膜内弥漫性淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润，最可能的诊断为
A.Crohn病
B.肠结核
C.肠伤寒
D.梅克尔憩室
E.溃疡性结肠炎
参考答案：A
解析：
溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层。
第879题 胃溃疡的特点是
A.发病年龄较十二指肠溃疡早
B.好发于胃大弯
C.基础胃酸大多较高
D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影
E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
参考答案：E
解析：
胃溃疡基础酸大多正常甚至低于正常；好发部位为胃小弯，尤其是胃角；X线钡餐切面观可见凸出于胃轮廓之外的龛影。