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妇产科主治医师试题题库(1850题)


第1681题 关于压力性尿失禁不正确的表述是


A.女性压力性尿失禁是女性的常见疾患

B.在压力情况下有溢尿

C.正常状态下无遗尿

D.腹压突然增高时尿液自动流出

E.咳嗽尿液会不自主地从尿道口漏出


参考答案:A


解析:压力性尿失禁是成年女性的常见疾患,在成年女性中发生率约为18.9%。 


第1682题 关于压力性尿失禁不正确的表述是


A.神经检查正常

B.盆底肌肉锻炼适用于轻中度患者

C.自主性尿液流出

D.解剖学支持薄弱

E.尿液分析正常,尿培养阴性


参考答案:C


解析:女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾患,国际控尿学会(ICS)将其定义为:构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。


第1683题

压力性尿失禁,主要是由于当腹压增加时


A.尿道膀胱后角消失

B.内括约肌功能丧失

C.尿失禁

D.排尿反射完整性遭到破坏

E.尿道功能不协调


参考答案:A


第1684题 这种尿失禁最可能的类型是


A.溢出性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.先天性尿失禁


参考答案:C


解析:患者溢尿现象多在腹压增大时出现,并结合病人阴道前壁膨出,考虑压力性尿失禁的可能性大。 


第1685题 需要进行哪项检查明确尿失禁的类型


A.泌尿系造影

B.尿动力学检查

C.亚甲蓝试验

D.膀胱镜检查

E.输尿管镜检查


参考答案:B


解析:尿失禁的类型可以通过尿动力学检查来明确诊断。


第1686题 患者的治疗首选


A.盆底肌肉锻炼

B.子宫切除及阴道前壁修补

C.阴道前壁修补术

D.不需治疗

E.膀胱颈悬吊手术


参考答案:C


解析:无症状的轻度阴道前壁膨出的患者不需治疗。重度有症状的患者应行阴道前壁修补术。合并中度以上压力性尿失禁时,应同时在阴道前壁修补时治疗,行尿道膀胱颈筋膜缝合术。如无阴道前壁彭出的压力性尿失禁,可行尿道中段无张力聚丙烯网带悬吊术如TVT、TOT。 


第1687题

关于压力性尿失禁叙述正确的是


A.90%以上为解剖型压力性尿失禁

B.部分患者尿道功能不协调

C.压力性尿失禁分为两型

D.常伴有阴道前壁膨出

E.以上均是


参考答案:D


解析:

ABCE均为压力性尿失禁常考点。


第1688题 关于压力性尿失禁不正确的表述是


A.与年龄有关

B.由逼尿肌收缩压引起

C.也称为张力性尿失禁

D.尿动力学检查是主要的辅助检查之一

E.是腹压的突然增加导致尿液不自主流出


参考答案:B


解析:压力性尿失禁是腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽,大笑、打喷嚏、跳跃,搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。


第1689题

与生殖道瘘发生无关的项目为


A.妇科手术组织粘连分离造成损伤

B.生殖道晚期癌瘤坏死脱落

C.膀胱结核

D.胎盘滞留

E.分娩时胎头长时间停 滞在阴道内-局部长时间受压缺血、坏死


参考答案:D


解析:

由于各种原因导致生殖器官与其毗邻器官之间形成异常通道称为生殖道瘘。显然胎盘滞留不会导致生殖道瘘。


第1690题

经产妇,36岁,第一胎曾分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在24周及26同时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因为


A.ABO血型不合

B.宫颈内口松弛

C.多发性子宫肌瘤

D.卵巢黄体功能不足

E.染色体异常


参考答案:B


第1691题 下列关于尿瘘的说法错误的是


A.放射性损伤所致的漏尿发生时间晚常合并粪漏

B.坏死型尿瘘多在产后3~7日开始漏尿

C.手术直接损伤者术后3天开始漏尿

D.腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在术后1~2周发生

E.根治性子宫切除的患者常在术后10~21日发生漏尿


参考答案:C


解析:

尿漏发生的时间因病因不同而有区别,坏死型尿漏多在产后及手术后3~7日开始尿漏;手术直接损伤者术后即开始漏尿;腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿漏常在术后1~2周发生;根治性子宫切除的患者常在术后10~21日发生尿漏。 


第1692题 对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是


A.泌尿系统超声检查

B.亚甲蓝试验

C.靛胭脂试验

D.膀胱镜检查

E.静脉肾盂造影


参考答案:A


解析:尿漏的辅助检查,亚甲蓝试验:目的鉴别尿漏部位;靛胭脂试验:进一步确诊输尿管阴道瘘;膀胱镜检查:可直视下了解瘘孔位置;双肾造影现象:了解双侧肾功能及上尿路是否通畅。


第1693题

我国发生尿瘘最常见的原因为


A.妇科手术损伤

B.放射性损伤

C.阴道内放腐蚀性药物

D.膀胱病变

E.产伤


参考答案:E


解析:

绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国,主要是难产损伤,其次为手术损伤,较少为其他损伤或感染所致。


第1694题

下列哪项与生殖道瘘的发生无关


A.手术损伤

B.分娩时胎头长时间停滞在阴道内,以致局部长时间缺血坏死

C.胎盘滞留

D.会阴裂伤

E.产伤


参考答案:C


解析:

生殖道瘘的形成与胎盘滞留无关,其余选项均是生殖道瘘的好发因素。


第1695题

关于粪瘘的说法不正确的是


A.是生殖道与肠道之间形成的异常通道

B.手术损伤是形成粪瘘的主要原因

C.常表现为粪便由阴道后壁溢出

D.分娩时缩短第二产程可预防

E.瘘孔修补术后即可排便


参考答案:E


解析:

瘘孔修补术前需要做好肠道准备,口服抗生素,并于手术前一晚及当日早晨性清洁灌肠。术后保持清洁,口服阿片酊,控制4~5天不排便。


第1696题 关于性健康教育目的的说法不正确的是


A.确立科学的性观念

B.重视性道德价值

C.选择健康的性行为

D.消除性传播疾病

E.建立对性的正确态度


参考答案:D


解析:

性健康教育的目的是向各年龄段人群普及性生理和性心理知识,建立对性的正确态度,确立科学的性观念,重视性道德价值,选择健康的性行为,预防性传播疾病和消除性犯罪。 


第1697题 持续或反复的性幻想或性欲望低下或缺如,并引起心理痛苦是


A.性厌恶

B.性唤起障碍

C.性高潮障碍

D.性交疼痛障碍

E.性欲低下


参考答案:E


解析:性欲低下是指持续或反复地性幻想或性欲望低下或缺如,并引起心理痛苦,所以本题选E。 


第1698题 对于大多数人来讲,“性待业期”大约为


A.5~6年

B.6~7年

C.8~10年

D.11~12年

E.4~5年


参考答案:C


解析:“性待业期”指从性成熟开始到有固定的性伴侣或结婚这一段时间,目前性成熟年龄已经提前十二三岁,对于大多数来讲,“性待业期”比较长,大约为8~10年。对于处于“性待业期”中的女性,特别是青春期的少女,性健康教育的意义特别重大。


第1699题 女性性生活的基础和前提是


A.良好的生活习惯

B.性器官卫生

C.性生活卫生

D.生理需要

E.健康的性心理


参考答案:E


解析:健康的性心理是健康性生活的基础和前提。所以选E。 


第1700题 性生理卫生的说法不正确的是


A.性器官卫生

B.性生活卫生

C.避孕

D.性心理健康

E.良好的生活习惯


参考答案:D


解析:性生理卫生的内容包括:良好的生活习惯、性器官卫生、性生活卫生、避孕和预防性传播疾病,性心理健康是属于性心理卫生的内容。


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