第1301题 艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是

A.拉米夫定

B.依非韦伦

C.膦甲酸钠

D.更昔洛韦

E.阿昔洛韦

参考答案：E

解析：

艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是阿昔洛韦，一次200mg，一日5次。14～21日。

第1302题 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是

A.氨苯砜

B.伯氨喹

C.甲氧苄啶

D.克拉霉素

E.复方磺胺甲噁唑片

参考答案：E

解析：

艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者急性期首选治疗药物是复方磺胺甲噁唑片(含磺胺甲噁唑400mg和甲氧苄啶80mg)，一次4片，每8小时1次，口服21日。维持期：一次2片，一日1次。

第1303题 艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是

A.对氨基水杨酸钠

B.丁氨卡那霉素

C.环丙沙星

D.庆大霉素

E.异烟肼

参考答案：E

解析：

艾滋病合并结核的患者首选治疗药物是：异烟肼，0.39(或5mg／kg)，一日1次；利福平，0.45～0.6g(或10mg／kg)，一日1次；吡嗪酰胺，1.59(或15～30mg／kg)，分3次口服；乙胺丁醇，一次0.75～1.0g(或15～25mg／kg)，分3次口服。艾滋病合并结核的患者次选治疗药物是：对氨基水杨酸钠，一日2g，一日4次；丁氨卡那霉素，肌内注射，一次400mg，一日1次。

第1304题 艾滋病治疗的首选药物

A.去羟肌苷

B.替诺福韦

C.茚地那韦

D.更昔洛韦

E.齐多夫定

参考答案：E

解析：

艾滋病治疗的首选药物：齐多夫定，一次300mg，一日2次。拉米夫定一次300mg，一日1次；或一次150mg，一日2次。司他夫定一次30mg，一日2次。依非韦伦一次600mg，一日1次，空腹，睡前服用较好。奈韦拉平一次200mg，一日1次，共14日，然后一次200mg，一日2次。

第1305题 艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是

A.克拉霉素

B.阿奇霉素

C.四环素

D.青霉素

E.乙胺嘧啶

参考答案：E

解析：

艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是：乙胺嘧啶，首剂200mg，以后一次50mg(＜60kg)或75mg(＞60kg)，一日1次。联用磺胺嘧啶1.0g(＜60kg)，亚叶酸10～20mg，一日1次，至少6周。维持期：乙胺嘧啶，一次50mg，一日1次；磺胺嘧啶1.09，每12小时1次；亚叶酸15mg，一日1次。

第1306题 艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是

A.氟康唑

B.制霉菌素

C.克霉唑

D.伊曲康唑口服液

E.两性霉素B

参考答案：E

解析：

艾滋病合并口腔炎患者

首选药物：开始治疗的7～14天用氟康唑，口服一次0mg，一日1次；或伊曲康唑口服液，一次200mg，一日1次；或口服克霉唑，一次10mg，一日5次；或口服制霉菌素混悬液，一次4～6ml，每6小时1次。

次选治疗药物是：对氟康唑耐药者，口服伊曲康唑，一次200mg，一日1次；或静脉滴注两性霉素B，一次0.3mg／kg，一日1次；或静脉滴注卡泊芬净，首剂70mg，后改为一次50mg，一日1次。

第1307题 艾滋病的抗病毒治疗一定要在3种药物联合使用，未接受抗病毒治疗患者的一线方案是

A.司他夫定+头孢哌酮+奈韦拉平

B.齐多夫定+拉米夫定+磷酸肌酸钠

C.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平

D.阿昔洛韦+拉米夫定+左氧氟沙星

E.阿昔洛韦+拉米夫定+两性霉素B

参考答案：C

解析：

艾滋病的抗病毒治疗一定要3种药物联合使用。未接受抗病毒治疗患者的一线方案：齐多夫定或司他夫定+拉米夫定+奈韦拉平；对奈韦拉平不能耐受或禁忌的患者选用：齐多夫定或司他夫定+拉米夫定+依法韦仑。

第1308题 带状疱疹神经痛治疗应选用的药物是

A.阿糖腺苷

B.对乙酰氨基酚

C.阿昔洛韦

D.干扰素

E.红霉素

参考答案：B

解析：

带状疱疹神经痛治疗：应给予止痛药。可选用对乙酰氨基酚或吲哚美辛、卡马西平、西咪替丁等。 

第1309题 能抑制DNA多聚酶的抗病毒药是

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.利巴韦林

D.阿糖胞苷

E.碘苷

参考答案：B

解析：

阿昔洛韦是广谱高效的抗病毒药。在被感染的细胞内被病毒腺苷激酶及宿主细胞的激酶磷酸化，生成三磷酸无环鸟苷，一方面竞争性抑制病毒DNA多聚酶；另一方面，也可掺入病毒DNA中，使病毒DNA合成受阻。

第1310题 带状疱疹的病原菌是

A.单纯疱疹病毒

B.腺病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.肠道病毒

E.柯萨奇病毒

参考答案：C

解析：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”。本病的病原属DNA疱疹病毒，与水痘病毒一致，称为水痘-带状疱疹病毒。

第1311题 以紧张症状群为主的精神病患者首选的治疗药物是

A.奋乃静

B.舒必利

C.麻黄碱

D.奥氮平

E.氯丙嗪

参考答案：B

解析：

以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选舒必利静脉滴注或肌注，3～5天内用至治疗剂量（200～600mg／d），持续1～2周，若治疗有效则继续口服舒必利或第二代抗精神病药物。

第1312题 不属于伴有抑郁症状的精神分裂症患者宜选药物的是

A.奥氮平

B.舒必利

C.硫利达嗪

D.氯丙嗪

E.利培酮

参考答案：D

解析：

伴有抑郁症状的精神分裂症患者，宜选用第二代抗精神病药物如利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平或第一代抗精神病药物如舒必利、硫利达嗪，若单用抗精神病药物不能完全改善抑郁症状时可合并使用抗抑郁药物。

第1313题 帕金森综合症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

帕金森综合征：表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等。可加服中枢性抗胆碱药如苯海索2～12mg／d，使用数月后逐渐停用。

第1314题 静坐不能

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

静坐不能：患者自觉心神不宁，主观感觉必须来回运动，表现为坐立不安、反复徘徊或原地踏步，显得烦躁不安。可加服β-受体阻断药如普萘洛尔10mg或苯二氮（艹卓）类药如地西泮2.5～5mg，每日2～3次。也可口服抗胆碱药，但效果较差。必要时可减量或换药。

第1315题 体位性低血压

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

体位性低血压应立即平卧，即可好转；严重者应使用去甲肾上腺素、间羟胺等升压，但禁用肾上腺素。

第1316题 恶性综合症

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

恶性综合征：是一种少见的、严重的不良反应。一旦发现，应立即停药，并给予对症治疗和支持治疗，包括使用肌肉松弛药丹曲林100～400mg／d和中枢拟多巴胺药溴隐亭7.5mg～20mg／d分次口服或5～60mg／d肌注（不宜用抗胆碱药），大剂量胞磷胆碱增加DA受体活性，以及补液、降温、预防感染、吸氧等。

第1317题 下列属于第一代抗精神病药物的是

A.氯氮平

B.氟哌啶醇

C.奥氮平

D.喹硫平

E.利培酮

参考答案：B

解析：

抗精神病药根据作用机制可分为第一代和第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等；第二代抗精神病药物又称非典型抗精神病药物，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。

第1318题 与氟哌啶醇一样属于一代抗精神病药物的是

A.奥氮平

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.氯噻平

E.氯氮平

参考答案：C

解析：

第一代抗精神病药物又称典型抗精神病药物，主要通过阻断中脑-边缘系统通路和中脑、皮层通路多巴胺D₂受体而发挥抗精神病作用，以改善阳性症状和控制兴奋、躁动为主，不良反应较明显，尤其是锥体外系反应和催乳素水平升高等，代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等； 

第1319题 对于以下病症，氯丙嗪的疗效最好的是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.焦虑症

D.精神紧张症

E.其他精神病

参考答案：B

解析：

氯丙嗪是吩噻嗪类的代表药物，抗精神病作用强，主要用于急、慢性精神分裂症的治疗。 

第1320题 下列哪个不属于锥体外系反应

A.帕金森综合征

B.静坐不能

C.急性肌张力障碍

D.迟发型运动障碍

E.自主神经系统反应

参考答案：E

解析：

锥体外系反应包括ABCD四种表现，自主神经系统反应是因为药物产生了抗胆碱能和爱看那个肾上腺能而产生的不良反应。