第501题 哺乳期乳儿用药可能出现镇静，戒断痉挛，高铁血红蛋白血症的是

A.溴化物

B.四环素类

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.放射性碘

参考答案：D

解析：

选题E抑制乳儿甲状腺功能，B使婴儿牙齿黄染，C影响乳儿血小板功能、皮疹，A乳儿嗜睡、皮疹。因此答案是D。 

第502题 哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是

A.丙硫氧嘧啶

B.环孢素

C.柔红霉素

D.甲氨蝶呤

E.环磷酰胺

参考答案：A

解析：

选题E.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳儿甲状腺功能，故答案是A。

第503题

关于妊娠期药动学特点的说法，正确的是

A.妊娠时口服药物吸收加速

B.妊娠期生物利用度下降

C.妊娠期药物分布容积减小

D.妊娠期间药物游离部分减少

E.妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢

参考答案：B

解析：

妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间推后，生物利用度下降。

第504题 美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是

A.利巴韦林等

B.亚胺培南-西司他丁等

C.青霉素类、头孢类等

D.氨基糖苷类

E.维生素B2

参考答案：E

解析：

A级：经临床对照研究，未见药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用。包括：VA、VB₂、VC、VD、VE、左甲状腺素钠、叶酸、泛酸、KCl。

第505题

属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是

A.乙酰胆碱、毛果芸香碱

B.毒扁豆碱、新斯的明

C.卡巴胆碱、他克林

D.吡斯的明、依酚氯铵

E.尼古丁外用贴剂

参考答案：E

解析：

选题A、B、C、D是拟胆碱药C级；故答案是E。

第506题

妊娠期应用降脂药物为B级的是

A.吉非贝齐

B.非诺贝特

C.奥利司他

D.辛伐他汀、西立伐他汀

E.洛伐他汀、氟伐他汀

参考答案：C

解析：

选题A、B是C级，E、D是X级；妊娠期降脂药物为B级的是奥利司他，故答案为C。

第507题

以下所列“从乳汁排出量较大”的药物中，不正确的是

A.地西泮

B.红霉素

C.氨苄西林

D.卡马西平

E.磺胺甲噁唑

参考答案：C

解析：

只有红霉素、磺胺甲噁唑、异烟肼、卡马西平、苯巴比妥、地西泮等分子量较小或脂溶性较高的药物，从乳汁排出量较大，可使得新生儿体内血药浓度达到或接近母体血药浓度。 

第508题

消化系统药物属于妊娠期毒性分级中为B级的是

A.碳酸氢钠、奥美拉唑

B.复方樟脑酊

C.柳氮磺吡啶

D.碳酸钙

E.硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁

参考答案：E

解析：

消化系统用药
(1)硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁、比沙可啶、泮托拉嗪、兰索拉唑、昂丹司琼、格拉司琼、美沙拉秦、熊去氧胆酸，抑肽酶、乳果糖、肉碱：B；
(2)复方樟脑酊：B(长期或大量用：D)；
(3)柳氮磺吡啶：B(分娩前用：D)；
(4)地芬诺酯、洛哌丁胺、二甲硅油、西沙必利、水合氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉唑：C。 

第509题

以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的药物中，不正确的是

A.麦角胺

B.环孢素

C.环磷酰胺

D.柔红霉素

E.甲氨蝶呤

参考答案：A

解析：

麦角胺哺乳期妇女也需要慎用，但不是因为致畸性，而是因为该药物导致乳儿呕吐、腹泻、痉挛。

第510题

以下有关“大部分药物从乳汁中排出的药量”的叙述中，正确的是

A.不超过日摄入药量的0.5％

B.不超过日摄入药量的1.0％

C.不超过日摄入药量的1.5％

D.不超过日摄入药量的2.0％

E.不超过日摄入药量的2.5％

参考答案：B

解析：

 大部分药物可以从乳汁中分泌出来，浓度也比较低，其乳汁排出的药量不超过日摄取量的1％。 

第511题 妊娠药物毒性分级为B级的降压药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第512题 妊娠药物毒性分级为C级的降压药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第513题

妊娠药物毒性分级为D级的降压药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

肼屈嗪：B
可乐定、六甲溴铵、甲基多巴，米诺地尔、帕吉林、哌唑嗪、利血平：C
依那普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利、替米沙坦：C（妊娠中晚期：D）
雷米普利、依贝沙坦、缬沙坦：C（妊娠中晚期及临产前：D）
硝普钠、西拉普利：D 

第514题

以下所列“妊娠毒性X级的镇静催眠药”中，最正确的是

A.硝西泮

B.水合氯醛

C.艾司唑仑

D.奥沙西泮

E.司可巴比妥

参考答案：C

解析：

硝西泮、水合氯醛、奥沙西泮、司可巴比妥都属于C类，只有艾司唑仑属于X类。 

第515题 经临床对照研究，未见药物在妊娠早期和中晚期对胎儿有危害作用的药物妊娠毒性级别为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

分级标准：美国食品药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险进行评估，将药物分为A、B、C、D、X五个级别。
A级：经临床对照研究，未见药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲状腺素钠、叶酸、泛酸、KCl。
B级：经动物实验研究，未见对胎儿有危害，无临床对照实验。或动物研究实验中表现有副作用，但是这些副作用并未在临床研究中得到证实。
C级：动物实验表明，对胎儿有不良影响且没有临床对照实验。或没有进行动物和临床研究。
D级：临床对照或观察实验有足够证据证明对胎儿有危害。但治疗获益可能超过潜在危害。
X级：各种实验证实会导致胎儿异常，禁用于妊娠或即将妊娠的妇女。

第516题 各种实验证实会导致胎儿异常，禁用与妊娠或即将妊娠的妇女的药物妊娠毒性级别是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第517题 动物实验证明，对胎儿有不良影响且没有临床对照试验的药物妊娠毒性级别为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第518题

以下所列美国FDA的妊娠期药物安全性索引“妊娠毒性X级药物”中，最正确的是

A.氯化钾

B.碳酸镁

C.兰索拉唑

D.利巴韦林

E.左甲状腺素钠

参考答案：D

解析：

 氯化钾是A类，碳酸镁是B类，利巴韦林是X类，兰索拉唑属于B类，左甲状腺素钠属于A类。

第519题

以下有关药物妊娠毒性分级的叙述中，最正确的是

A.分为A，B，C，D，E.五级

B.分为A，B，C，D，Q五级

C.分为A，B，C，D，M五级

D.分为A，B，C，D，X五级

E.分为A，B，C，D，O五级

参考答案：D

第520题

以下有关“影响胎盘药物转运的因素”的叙述中，不正确的是

A.药物脂溶性

B.药物分子大小

C.胎盘的发育程度

D.胎盘的药物代谢酶

E.药物在母体的药效学

参考答案：E

解析：

 因为是药物的转运，不涉及药物的药效学，属于药物动力学，所以不选D。