第681题 高血压合并支气管哮喘者不宜选用

A.利血平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.缬沙坦

E.氢氯噻嗪

参考答案：C

第682题 在降压时使血浆肾素水平明显降低的是

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.二氮嗪

E.氢氯噻嗪

参考答案：B

第683题 选择性阻断α1受体，而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第684题 对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第685题 对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第686题 下列叙述不是硝苯地平的特点的是

A.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

B.可增高血浆肾素活性

C.合用β受体阻断药可增其降压作用

D.对正常血压者有降压作用

E.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用

参考答案：D

解析：

硝苯地平对高血压患者降压显著，对血压正常者则不明显。降压时伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血浆肾素活性增高。硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞的Ca²⁺内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。使外周血管阻力降低，血压下降。

第687题 伴变异型心绞痛的高血压最宜选用

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.肼屈嗪

参考答案：C

第688题 下列药物中，属于钙拮抗剂的是

A.氢氯噻嗪

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.氟卡尼

E.二氮嗪

参考答案：C

第689题 利尿降压药的作用机制不包括

A.减少血管壁细胞内Na+的含量，使血管平滑肌扩张

B.诱导血管壁产生缓激肽

C.抑制肾素分泌

D.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

E.排钠利尿，减少血容量

参考答案：C

第690题 长期使用利尿药的降压机制是

A.排Na+、利尿、血容量减少

B.降低血浆肾素活性

C.增加血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内Na+

E.抑制醛固酮的分泌

参考答案：D

解析：

利尿药降压机制：排钠使血管平滑肌细胞内的Na⁺浓度降低，血管平滑肌细胞内Na⁺与血液中Ca²⁺交换减少，血管平滑肌细胞内Ca²⁺浓度降低，导致外周血管扩张。

第691题 该患者应首选的降压药物是

A.利尿药

B.肾素抑制药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.钙拮抗剂

参考答案：A

解析：

单独使用利尿剂可治疗轻度高血压，作为基础降压药与其他降压药合用治疗中、重度高血压，可缓解其他降压药引起的水钠潴留，并增强疗效。

第692题 若同时治疗其手部静止性震颤，最宜选用的药物是

A.利尿剂

B.肾素抑制药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.钙拮抗剂

参考答案：C

解析：

β受体阻断药通过阻断β₂受体发挥作用，可缓解手部震颤，具有降低震颤幅度的作用，但不能减少震颤的频率。

第693题 可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是

A.美加明

B.哌唑嗪

C.胍乙啶

D.可乐定

E.肼屈嗪

参考答案：D

第694题 具有中枢性降压作用的抗高血压药物是

A.利血平

B.可乐定

C.卡托普利

D.尼群地平

E.哌唑嗪

参考答案：B

第695题 可乐定的降压作用主要是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第696题 卡托普利的降压作用主要是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第697题 普萘洛尔的降压作用主要是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第698题 哌唑嗪的降压作用主要是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第699题 拉贝洛尔的降压作用主要是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

可乐定，降压作用中等偏强，并可抑制胃肠道的分泌和运动，对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的I₁-咪唑啉受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢α₂受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。

卡托普利，通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)，使血管紧张素Ⅱ生成减少、缓激肽降解减少而降压。

普萘洛尔——非选择性β受体阻断剂。

哌唑嗪——α₁受体阻断剂。

拉贝洛尔，可阻断α、β受体。

第700题 对心排出量及肾素活性偏高的高血压患者最有效的降压药物是

A.利美尼定

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.卡托普利

参考答案：D