第881题 可使房室传导阻滞加重的药物是

A.普萘洛尔

B.米诺地尔

C.哌唑嗪

D.樟磺咪芬

E.肼屈嗪

参考答案：A

解析：

 普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

第882题 男性，45岁，平时血压最高可达165／98mmHg，规律服用盐酸贝那普利片后，血压可控制在140／92mmHg左右，该患者的血压水平分级为

A.血压正常高值

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

E.1级高血压

参考答案：B

解析：

患者血压水平应以曾达到的最高血压来衡量，即165／98mmHg，按照血压水平分类和定义其位于收缩压160～179mmHg范围内，为2级高血压。 

第883题 降压治疗药物应用应遵循的原则错误的是

A.个体化

B.治疗药物监测

C.优先选择长效制剂

D.联合应用

E.小剂量开始

参考答案：B

解析：

降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。降压药因为有血压作为治疗效果的标准，所以不需要血药浓度监测。 

第884题 在下列抗高血压药物中，属于β-受体阻断剂类降压药的是（）

A.维拉帕米

B.多沙唑嗪

C.美托洛尔

D.胍乙啶

E.可乐定

参考答案：C

解析：

非选择性β受体阻断剂常用普萘洛尔；选择性β₁受体阻断剂常用美托洛尔、比索洛尔。

第885题 具有中枢性降压作用的药物是

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.可乐定

E.美卡拉明

参考答案：D

解析：

可乐定、利血平、甲基多巴等属于中枢作用的降压药物。

第886题 收缩压140mmHg，舒张压80mmHg按照血压水平分类属于

A.3级高血压

B.正常高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.正常血压

参考答案：C

解析：

当收缩压和舒张压分属不同级别时，以较高的分级为准，收缩压140 mmHg，属于一级高血压。 

第887题 下列属于不推荐的抗高血压药物合用的是

A.ACEI加β-受体阻断剂

B.D-CCB加β受体阻断剂

C.D-CCB加ACEI

D.D-CCB加噻嗪类利尿剂

E.ACEI加噻嗪类利尿剂

参考答案：A

解析：

不常规推荐的但必要时可慎用的联合治疗方案是；ACEI加β-受体阻断剂；ARB加β-受体阻断剂；ACEI加ARB；中枢作用药加β-受体阻断剂。 

第888题 对α受体和β受体均有竞争性拮抗作用的降压药是

A.美托洛尔

B.米力农

C.拉贝洛尔

D.普萘洛尔

E.扎莫特罗

参考答案：C

解析：

拉贝洛尔对α受体和β受体均有竞争性拮抗作用，其阻断β₁和β₂受体的作用程度相似，对α₁受体作用较弱，对α₂受体则无效，故负反馈调节仍然存在，用药后不引起心率加快等作用。 

第889题 可以首先考虑生活方式干预的是

A.3级高血压

B.正常高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.单纯收缩期高血压

参考答案：C

解析：

高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140／90mmHg时，再开始降压药物治疗。

第890题 该患者的降压目标为

A.130／90mmHg

B.130／80mmHg

C.150／90mmHg

D.135／85mmHg

E.140／90mmHg

参考答案：B

解析：

该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130／80mmHg。

第891题 该患者最适宜的降压药物为

A.厄贝沙坦

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

E.维拉帕米

参考答案：A

解析：

该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。 

第892题

属于利尿药的是 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第893题

属于血管紧张素转换酶抑制药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第894题

属于中枢性降压药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第895题

属于长效钙离子拮抗药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第896题

高血压合并双侧肾动脉狭窄不宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第897题

高血压合并痛风不宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第898题

高血压合并支气管哮喘不宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第899题 高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有

A.肼屈嗪

B.多沙唑嗪

C.贝那普利

D.硝普钠

E.美托洛尔

参考答案：B

解析：

高血压伴前列腺增生患者，适宜选用α受体阻滞剂，故选择B。

第900题

可以抵消其中某药物的扩血管和心率加快副作用的是 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）／β受体阻断剂：前者具有的扩张血管和轻度增加心率的作用，正好抵消β受体阻断剂的缩血管及减慢心率的作用。两药联合可使不良反应减轻。