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初级药士 药学（士）-专业实践能力题库(1356题)
第962题 临床应用最广泛，降血脂药物首选药物是
A.贝特类
B.胆酸螯合剂
C.烟酸类
D.他汀类
E.胆固醇吸收抑制剂
参考答案：D
解析：
他汀类是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。当前药物降脂治疗的主流很明确，主要治疗对象是冠心病患者和心血管病高危人群，首选他汀类药物，所采用的药物剂量是以LDL-C达标为度，当单一降脂药物疗效欠佳时，可考虑联合用药。
第965题
是一种染色体显性遗传疾病
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
I型高脂蛋白血症：高乳糜微粒血症，临床上称外源性高三酰甘油血症、脂肪诱发型或脂肪敏感型高脂肪血症。
Ⅱ型高脂蛋白血症：高β脂蛋白血症，又称家族性高胆固醇血症、家族性高β脂蛋白血症等。Ⅱ型高脂蛋白血症是一种常染色体显性遗传疾病。
Ⅳ型高脂蛋白血症：高前β脂蛋白血症，又称为内源性高三酰甘油血症、糖致高三酰甘油血症。
第967题 男性，54岁，体检发现血脂异常，LDL-C、TG均有升高，既往有痛风病史5年，则该患者不可应用的调脂药为
A.普罗布考
B.烟酸
C.非诺贝特
D.洛伐他汀
E.胆汁酸螯合剂
参考答案：B
解析：
烟酸的常见不良反应有颜面潮红、高血糖、高尿酸（或痛风）、上消化道不适等。这类药物的绝对禁忌证为慢性肝病和严重痛风；相对禁忌证为溃疡、肝毒性和高尿酸血症。
第968题 应用他汀类药物治疗血脂异常时注意事项不包括
A.服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK
B.转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症，立即停药
C.服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告，并进一步检测CK
D.服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗
E.在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK）
参考答案：B
解析：
轻度的转氨酶升高（少于3倍正常上限值）并不看作是治疗的禁忌证。无症状的轻度CK升高常见。
第969题 长期使用可引起胆结石或胆囊炎的药物是
A.烟酸
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.洛伐他汀
参考答案：B
解析：
氯贝丁酯为贝特类调血脂药，不良反应较多且严重，可致心律失常、胆结石或胆囊炎等，胃肠道肿瘤的发病率增加。
第970题 下列调节血脂药类别中，高胆固醇血症患者首选的是
A.贝特类
B.烟酸类
C.胆酸螯合剂
D.ω-3脂肪酸
E.他汀类
参考答案：E
解析：
高胆固醇血症患者首选他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂），次选胆酸螯合剂。混合型血脂异常以高TC为主患者首选他汀类，次选烟酸类。
第972题 氢氯噻嗪用于心力衰竭的治疗，其最大效应剂量为（）
A.120 mg/d
B.90 mg/d
C.100 mg/d
D.110 mg/d
E.80mg/d
参考答案：C
解析：
噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的心衰患者。氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应，再增加亦无效。
第973题 应用后可能引起电解质紊乱的药物是
A.氢氯噻嗪
B.庆大霉素
C.阿司匹林
D.甲巯咪唑
E.氯喹
参考答案：A
解析：
利尿剂的不良反应：长期应用利尿剂应严密观察不良反应，主要有电解质紊乱、症状性低血压以及肾功能不全，特别是在服用剂量大和联合用药时。
第975题 米力农治疗心力衰竭时的最大剂量为
A.1.13 mg/kg
B.0.83 mg/kg
C.0.93 mg/kg
D.1.03 mg/kg
E.0.73mg/kg
参考答案：A
解析：
米力农静脉注射负荷量25～75μg／kg，5～10分钟缓慢静脉注射，以后每分钟0.25～1.Oμg／kg速度维持。最大剂量一日1.13mg／kg。
第977题 能够抑制多数利尿剂的利钠作用，并促进利尿剂的致氮质血症倾向，在治疗心力衰竭时应避免使用的是（）
A.米力农
B.地高辛
C.吗啡
D.硝普钠
E.吲哚美辛
参考答案：E
解析：
非甾体类抗炎剂吲哚美辛能抑制多数利尿剂的利钠作用，特别是袢利尿剂，并促进利尿剂的致氮质血症倾向，在治疗心力衰竭时应避免使用。其它选项均不符合题目要求。