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初级药士 药学（士）-专业知识题库(1328题)
第561题 阿司匹林小剂量抑制血小板聚集的原理是
A.抑制PGE1生成
B.抑制地诺前列酮生成
C.抑制TXA2生成
D.抑制依前列醇生成
E.抑制花生四烯酸生成
参考答案：C
解析：
小剂量阿司匹林可抑制血小板内环氧酶，减少血栓素A2（TXA2）的形成，抑制血小板聚集，防止血栓形成；
第562题 溃疡病患者发热时宜用的退热药为
A.阿司匹林
B.吡罗昔康
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
参考答案：E
解析：
消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。
第563题 解热镇痛药的作用机制是
A.激动中枢阿片受体
B.激动中枢GABA受体
C.阻断中枢DA(多巴胺)能受体
D.抑制前列腺素(PG)合成酶
E.抑制脑干网状结构上行激活系统
参考答案：D
解析：
抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX，也称前列腺素合成酶），使前列腺素（PG）合成减少，是非甾体抗炎药解热作用、镇痛作用、抗炎作用的共同作用机制。
第568题
属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。
第569题
急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。
第570题
阵发性室上性心律失常首选药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常。
第573题
奎尼丁抗心律失常的机制中不包括
A.延长ERP，利于消除折返
B.抑制Na+内流，减慢传导
C.抑制Ca2+内流，具有正性肌力作用
D.抑制K+外流，延长ERP
E.抑制Na+、Ca2+内流，降低自律性
参考答案：C
第574题 下列有关胺碘酮的描述不正确的是
A.能明显抑制复极过程
B.在肝中代谢
C.主要经肾脏排泄
D.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着
E.是广谱抗心律失常药
参考答案：C
解析：
胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。
第575题 抗心律失常药物的基本电生理作用不包括
A.减少后除极与触发活动
B.增加后除极与触发活动
C.改变膜反应性与改变传导性
D.改变DRP和EPC从而减少折返
E.降低自律性
参考答案：B
解析：
自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速性心率失常。而后除极与触发活动亦是引起快速性心率失常的原因之一。此题不正确的是B。
第579题 有关奎尼丁不良反应描述不正确的是
A.低血压
B.心脏毒性
C.心力衰竭
D.肺纤维化
E.金鸡纳反应
参考答案：D
解析：
奎尼丁，不良反应较多，安全范围小，血药浓度达6μg／ml时可出现毒性反应，严重心脏疾病或肾功能不全者更易出现。
1.胃肠道反应 包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛和腹泻。
2.金鸡纳反应 轻者出现胃肠不适，耳鸣、听力下降、视力模糊，重者出现复视、神志不清，甚至精神失常。
3.心血管反应 包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟，严重者可发生奎尼丁昏厥，并可发展为心室纤颤或心脏停搏等，应立即进行处理。可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，静脉补钾及补镁等。也有少数患者可出现心室率加快，如预先给足量强心苷，可防止发生。