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第481题 下列治疗老年性痴呆药物中属于NMDA受体阻断剂的是
A.他克林
B.多奈哌齐
C.加兰他敏
D.美金刚
E.占诺美林
参考答案:D
解析:
美金刚为使用依赖性的NMDA受体非竞争性阻断药。AB属于胆碱酯酶抑制剂,占诺美林属于M受体激动药。
第482题 下列药物,不用于老年性痴呆的是
A.他克林
B.加兰他敏
C.占诺美林
D.吡硫醇
E.维拉帕米
参考答案:E
解析:
维拉帕米是主要作用于心血管的钙拮抗剂,不用于老年性痴呆。故选E。他克林、加兰他敏是AchE抑制剂,可以抑制Ach水解,增强胆碱功能;占诺美林是M1受体激动剂,也可以增强中枢胆碱功能;吡硫醇可扩张脑血管、促进脑代谢、改善脑微循环,可以用于痴呆症治疗。
第484题 咖啡因可与解热镇痛药合用治疗头痛其机制主要是其能
A.扩张外周血管,增加散热
B.抑制大脑皮质
C.收缩脑血管
D.抑制痛觉感受器
E.使镇痛药在体内灭活减慢
参考答案:C
解析:
咖啡因可收缩脑血管。临床与解热镇痛药配伍组成复方制剂,治疗一般性头痛;与麦角胺配伍组成的复方制剂麦角胺咖啡因,治疗偏头痛。
第485题
新生儿窒息及CO中毒宜选用
A.洛贝林
B.二甲弗林
C.咖啡因
D.尼可刹米
E.阿托品
参考答案:A
解析:
洛贝林可用于新生儿窒息(首选)、小儿感染疾病引起的呼吸衰竭、CO中毒、中枢抑制药引起的呼吸衰竭等。
第487题 能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的利用,提高神经细胞兴奋性的药物是
A.二甲弗林
B.吡拉西坦
C.哌甲酯
D.甲氯芬酯
E.咖啡因
参考答案:D
解析:
甲氯芬酯(氯酯醒)能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对糖类的利用,并能调节细胞代谢,提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。
第488题
对咖啡因的叙述不正确的是
A.小剂量作用部位在大脑皮质
B.较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢
C.中毒剂量时可兴奋脊髓
D.直接兴奋心脏,扩张血管
E.收缩支气管平滑肌
参考答案:E
解析:
咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关,小剂量兴奋大脑皮质,加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢,更大剂量兴奋脊髓,引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。
第490题 主要刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸的药物是
A.二甲弗林
B.咖啡因
C.尼可刹米
D.洛贝林
E.吡拉西坦
参考答案:D
解析:
洛贝林,通过选择性刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。作用快、弱、短。安全范围大,不易引起惊厥。临床常用于新生儿窒息、小儿感染性疾病所致呼吸衰竭、CO中毒引起的呼吸抑制。
第495题 哌替啶禁用于
A.人工冬眠
B.产前止痛
C.手术止痛
D.麻醉前给药
E.心源性哮喘
参考答案:B
解析:
哌替啶禁用于哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。哌替啶适用于分娩止痛,但产前4小时内不能使用,以免抑制娩出新生儿的呼吸。
第496题 下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用,说法不正确的是
A.镇痛作用强大,对各种疼痛均有效
B.对持续性钝痛强于间断性锐痛
C.镇痛同时伴有镇静,可消除紧张情绪
D.对间断性锐痛强于持续性钝痛
E.伴有欣快感
参考答案:D