第421题

氯丙嗪引起体位性低血压的原理是 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显的直立性低血压。

第422题 常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是

A.氟哌啶醇

B.氟奋乃静

C.硫利达嗪

D.氯普噻吨

E.三氟拉嗪

参考答案：A

第423题 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于

A.β肾上腺素受体

B.α肾上腺素受体

C.N胆碱受体

D.M胆碱受体

E.DA受体

参考答案：D

第424题 可作为“神经安定镇痛术”成分的药物是

A.氟哌啶醇

B.氟奋乃静

C.氟哌利多

D.氯普噻吨

E.五氟利多

参考答案：C

第425题

氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是

A.抑制体温调节中枢的产热功能

B.抑制体温调节中枢的散热功能

C.抑制体温调节中枢的调节功能

D.增强体温调节中枢的散热功能

E.增强体温调节中枢的产热功能

参考答案：C

解析：

氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能失灵，即可抑制产热过程，又可抑制散热过程，故使体温随环境温度的变化而变化。

第426题 氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是

A.帕金森综合征

B.静坐不能

C.急性肌张力障碍

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压

参考答案：D

解析：

迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜DA受体，使多巴胺受体数目增加（向上调节），从而使纹状体DA功能相对增强有关。若早期发现，及时停药，可以恢复。应用中枢性抗胆碱药（苯海索）治疗反使症状加重，抗DA药可减轻。 

第427题 氯丙嗪排泄缓慢可能是

A.蓄积于脂肪组织

B.肾血管重吸收

C.肝脏代谢缓慢

D.血浆蛋白结合率高

E.代谢产物仍有作用

参考答案：A

第428题

碳酸锂 

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第429题

氯丙嗪阻断

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第430题

多塞平

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第431题 关于氯丙嗪的体内过程不正确的是

A.脑内浓度比血浆浓度高

B.主要在肝代谢

C.约90％与血浆蛋白结合

D.给药剂量应个体化

E.肌注局部刺激性小

参考答案：E

第432题 氯丙嗪对内分泌系统的影响不正确的是

A.减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子

B.引起乳房肿大及泌乳

C.抑制促性腺释放激素的分泌

D.减少黄体生成素的释放

E.促进垂体生长激素的分泌

参考答案：E

解析：

氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路的DA受体，从而：①抑制下丘脑催乳素释放抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大、泌乳；②抑制促性腺素释放激素的释放，使卵泡刺激和黄体生成素分泌减少，引起排卵延迟；③抑制促肾上腺皮质激素释放激素的释放，使促皮质激素分泌减少；④抑制生长激素释放因子的释放，使生长激素分泌减少，可适用于治疗巨人症。

第433题

与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是

A.镇吐作用

B.锥体外系作用

C.调温作用

D.降压作用

E.抑制生长激素分泌作用

参考答案：D

解析：

氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。

第434题 氯丙嗪调节体温，最有可能的是

A.20℃室温+37℃体温

B.20℃室温+39℃体温

C.40℃室温+34℃体温

D.40℃室温+37℃体温

E.40℃室温+38℃体温

参考答案：E

第435题 氯丙嗪治疗效果好的疾病是

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.妄想症

D.精神紧张症

E.焦虑症

参考答案：B

第436题

下列属于选择性单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是

A.氟西汀

B.阿米替林

C.马普替林

D.吗氯贝胺

E.瑞波西汀

参考答案：D

解析：

选择性单胺氧化酶抑制剂包括吗氯贝胺和溴法罗明，能选择性、可逆性抑制MAO-A，抗抑郁作用起效快，又无三环类抗胆碱所致不良反应，临床上应用较为广泛。 

第437题 下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.三氟拉嗪

D.硫利达嗪

E.氯普噻吨

参考答案：E

第438题 氯丙嗪在正常人引起的作用是

A.烦躁不安

B.情绪高涨

C.紧张失眠

D.感情淡漠

E.胃酸分泌

参考答案：D

解析：

氯丙嗪可使正常人感情淡漠。 

第439题 2. 氯丙嗪锥体外系症状不包括

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

E.迟发性运动障碍

参考答案：D

解析：

锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍。

第440题 丙米嗪的药理作用是

A.抗抑郁作用

B.抗焦虑

C.抗精神病

D.抗躁狂

E.镇吐

参考答案：A